患者出現濕疹后是不建議打第二針乙肝疫苗的，如果患者濕疹比較嚴重，再接種乙肝疫苗容易發(fā)生過敏反應，導致同時出現皮疹會與濕疹，容易混淆無法判斷病情。接種疫苗的禁忌癥主要為過敏體質或患有過敏性疾病、急性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作、發(fā)熱、嚴重感染者，需要暫緩注射疫苗。濕疹的患者如果在病情發(fā)作期，建議在病情穩(wěn)定以后再接種第二針乙肝疫苗。同時，我們正規(guī)的注射完乙肝疫苗的三針之后，需要停藥3到6個月之后復查乙肝兩對半，評估乙肝表面抗體是否陽性。如果乙肝表面抗體陽性說明獲得了保護性的抗體，說明對乙肝具有抵抗力。

如果出現治療乙肝在服用抗病毒藥物過程中出現耐藥，也不要害怕，因為現在抗病毒藥的選擇有很多，現在我們普遍使用的一些一線抗病毒藥物均為低耐藥，所以不容易出現耐藥。當長期服藥過程中，你出現耐藥以后，首先要排除服藥不規(guī)律，藥物本身問題引起的原因。如果是依從性不好，要按時服藥、不要漏服，再進行病毒檢測。如果確實是因為基因突變造成了耐藥，不用太擔心，可以進行耐藥位點的檢測，在醫(yī)生指導下調整用藥，直接換其他藥物抗病毒治療或聯(lián)合用藥，比如對恩替卡韋耐藥了，可以換替諾福韋脂治療，反之亦然。服用替比夫定片耐藥了，可以換用恩替卡韋或替諾福韋酯治療。二是加藥聯(lián)合治療，比如乙肝病毒對恩替卡韋耐藥了，可以加用阿德福韋酯聯(lián)合用藥，如果對替比夫定耐藥了，也可以加阿德福韋酯。所以建議規(guī)范化用藥，不宜吃吃停?；螂S意換藥。

我們國家是乙肝大國，以前感染的人相對比較多，再后來國家推出了乙肝疫苗的注射，特別是對于剛出生的小孩進行免費的乙肝疫苗接種。國家的乙肝疫苗免疫規(guī)劃中規(guī)定，乙肝疫苗的接種的程序，是按0~1~6的程序進行接種，實際接種程序可以根據情況進行微調。國家的預防接種規(guī)范中強調，乙肝疫苗第二針和第一針間隔1個月，第三針和第一針間隔6個月，第三針和第二針的間隔60天以上就可以了。通常乙肝第三針和第一針的間隔最多不要超過8個月的時間。接種完三針乙肝疫苗之后，在2~3個月可以在醫(yī)院檢查一下乙肝五項的定量，看看是否出現乙肝表面抗體。如果沒有產生抗體或抗體低度較低，建議重新進行接種或者是進行加強疫苗的注射。

乙肝病毒攜帶者能自愈嗎？乙肝病毒攜帶者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒攜帶者還是慢性表面抗原攜帶者，醫(yī)學上分成兩類，一類叫慢性表面抗原攜帶者，DNA是陰性的，e抗原也是陰性的。還有一類或者是e抗原陽性，或者DNA陽性，兩個有一個陽性，這就是乙型肝炎病毒的攜帶者。至于說到乙型肝炎病毒攜帶者，或者乙型肝炎表面抗原攜帶者需不需要治療，這是大家非常關心的問題?？梢源致园褦y帶者也就是說肝功是正常的，沒有超過40個單位，這種情況要分為三類人第一類人，推測愈后是比較好的，基本不影響生活質量。第二類人，將來轉氨酶要升高，或者有一些癥狀，影響一部分生活質量。第三類人，高危人群，比如是母嬰傳播的，家里有五個孩子四個孩子都被感染了，或者三個孩子被感染了，母親四十歲或者五十歲得肝癌了，或者肝硬化了，這個就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有關系，其中很重要的一個因素和家族遺傳基因有關，臨床上經常見到父親40歲得肝癌，最后女兒到40歲也變肝癌，或者兒子到40歲也變肝癌。病人所以發(fā)展成肝癌或者肝硬化不是一個因素，不光和家庭遺傳背景有關系，還和很多因素有關系，比如病毒的載量、感染的來源、治療的積極與否、性別、是不是飲酒，和眾多因素有關。醫(yī)生的責任希望通過很多的指標，認真的臨床檢查，來推測一下病人可能的預后。我們重點要在慢性表面抗原攜帶者或者是慢性乙肝病毒攜帶者當中找出高危人群。有些病人是隱匿發(fā)生肝硬化的，一直生活質量還可以，四五十歲一檢查臉色已經變黑，脾臟已經增大，血小板已經下降，到了肝硬化的階段。醫(yī)生的責任是找出這些預后的因素，其中要追問家族史，知道病人感染的來源。大部分病人通過追問家族史可以推測出感染來源的，因為感染都有來源，分成三種人，不同人不同對待。

乙肝潛伏期多久？感染乙肝后2-8周左右就可以檢測出來，不過乙肝的潛伏期較長，大約為70-80天。而為了準確確定是否感染乙肝病毒，就需要及時去做乙肝病毒學檢查、肝功能檢查以及血液檢查等，還可根據情況選擇做甲胎蛋白檢查和胃鏡。乙肝病毒具有較強傳染性，可以通過血液、母嬰等多種方式傳播。而一旦感染上乙肝病毒，就會導致肝功能異常，并出現一系列不良癥狀。不過乙肝發(fā)病比較隱匿，往往需要一段時間才能檢查確診。那么感染乙肝多久能查出來呢？一、感染乙肝多久能查出來，乙肝有一定的潛伏期，大約是70-80天，換句話說是乙肝病毒侵入機體之后，到出現肝功能損傷及臨床癥狀，需要70-80天的時間。不過一般在感染病毒后2-8周左右，便可以從血清當中檢查到乙肝表面抗原，因此在懷疑受到病毒感染后，應該掌握合適時間去做檢查，以便及時采取有效的防治措施。二、乙肝怎么檢查，1、乙肝病毒學檢查，確診乙肝首先需要做乙肝病毒學檢查，包括乙肝兩對半以及乙肝病毒DNA等，這樣有助于了解病毒復制情況，并確定其傳染性大小。2、肝功能檢查，肝功能檢查對診斷乙肝可起到關鍵性作用，主要是針對于谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶等酶含量進行測定，同時需要檢測膽紅素以及白蛋白含量水平。從而有助于綜合判斷肝細胞損傷情況。3、血液檢查，血清學檢查和血液常規(guī)能夠提供診斷乙肝的關鍵性指標。具體需要做血清HBVDNA檢測，以確定乙肝病毒標記物，并對血液中白細胞、血色素以及血小板進行測定，檢測是否有血小板降低和單純血色素降低的情況。