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病毒性腦炎后遺癥

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1759757次收聽

語音內(nèi)容：

病毒性腦炎造成的后遺癥主要為急性期腦實(shí)質(zhì)損傷造成的局灶性腦損害表現(xiàn)。

患者容易出現(xiàn)的后遺癥情況，包括言語困難，肢體無力，眼球麻痹，共濟(jì)失調(diào)。全身震顫，舞蹈樣動(dòng)作等。急性期出現(xiàn)的意識(shí)障礙如果癥狀較輕，在恢復(fù)期及后遺癥期可能僅僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊和間斷譫妄癥狀。

一些病毒性腦炎因?yàn)閾p傷到大腦顳葉及額葉部分的患者約三分之一會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的后遺癥，可表現(xiàn)為全身性或部分性癲癇發(fā)作，局限性癲癇后遺癥的情況也比較常見，而且容易繼發(fā)全身性發(fā)作。

如果病毒性腦炎在急性期引起的腦實(shí)質(zhì)損傷較為嚴(yán)重，那樣后遺癥問題相對(duì)就更加嚴(yán)重一些，甚至可能有顱內(nèi)壓增高，精神癥狀等明顯的后遺癥情況而表現(xiàn)為血壓反復(fù)波動(dòng)，緘默，木僵，生活不能自理的情況。

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2021-12-30

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A群流腦疫苗什么時(shí)候打
通常情況下，A群流腦疫苗應(yīng)在2、4和12個(gè)月齡時(shí)打。具體分析如下：
a群流腦疫苗發(fā)燒正常嗎
孩子接種了a群流腦疫苗以后，發(fā)生了發(fā)熱的情況，一般是正常的一種生理現(xiàn)象，家長(zhǎng)只需要對(duì)癥處理即可。倘若孩子低熱，不妨使用物理降溫的辦法給孩子退熱；倘若孩子高熱，就需要借助藥物來進(jìn)行退熱，需要警惕驚厥或抽搐的發(fā)生。
腦炎和腦膜炎有什么區(qū)別
腦炎是指腦部全腦功能的障礙，會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐甚至昏迷等情況。腦膜炎，是由于病原侵犯到腦膜而出現(xiàn)了腦膜刺激征，查體時(shí)主要表現(xiàn)為腦膜刺激征的陽性，比如頸項(xiàng)僵直、布魯金斯基征、克尼格氏征等陽性表現(xiàn)，而腦炎患者這些腦膜刺激征是陰性的。臨床上，病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核等都有可能引起腦膜炎或者腦炎，針對(duì)病因治療是關(guān)鍵。如果是細(xì)菌引起的可以進(jìn)行抗生素治療。真菌引起的應(yīng)用抗真菌治療，結(jié)核引起的應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療。病毒引起的要根據(jù)病毒的具體類型，抗病毒治療或?qū)ΠY治療。此外，對(duì)于已經(jīng)引起昏迷或生命體征不穩(wěn)定的患者，還需要進(jìn)行積極的護(hù)理，可以應(yīng)用氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、藥物維持血壓等重癥搶救治療。
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2020-02-24

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腦膜炎癥狀
腦膜炎癥狀開始時(shí)可能表現(xiàn)為頭疼，之后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的表現(xiàn)，隨病情的進(jìn)展，還會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓的升高，表現(xiàn)為頭疼越來越重，出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)不清，再嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)抽搐、昏迷。腦膜炎做腰穿檢查可以發(fā)現(xiàn)患者腦積液壓力增高、蛋白增加，也可以發(fā)現(xiàn)有病原菌的感染，做神經(jīng)系統(tǒng)的檢查可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征陽性，即患者低頭時(shí)下巴磕碰不到胸，同時(shí)科尼格征及布魯辛斯基征此時(shí)也都是陽性的。
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腦膜炎是腦膜非常常見的炎癥之一，腦膜炎的癥狀大家都知道，有明顯的頭痛、惡心、嘔吐，而且嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)肢體的抽搐，還有意識(shí)的不輕。所以腦膜炎的癥狀是輕重不等的，有的腦膜炎可能就有輕微的頭痛，有的腦膜炎可以出現(xiàn)上述所說的明顯的頭痛、嘔吐和意識(shí)障礙。所以對(duì)于一個(gè)懷疑腦膜炎的患者，要積極的查找腦膜炎的病因，判斷它是病毒性的，還是化膿性的，還是結(jié)核性的，還是真菌性的，還是其它一些原因造成的腦膜炎。所以，查找病因，給予一些特異的治療是非常重要的。
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腦膜炎怎么治療
腦膜炎是不同微生物感染腦膜所引起，可以分為病毒性、細(xì)菌性、真菌性、結(jié)核性的腦膜炎。腦膜炎的治療首先要針對(duì)病原微生物的治療，如果是細(xì)菌性的腦膜炎，一般選用透過血腦屏障比較好的抗生素，像羅氏芬的效果就比較好；如果是結(jié)核性的腦膜炎，要抗結(jié)核治療，一般用三聯(lián)或者四聯(lián)抗的結(jié)核治療；如果是真菌性的腦膜炎，要選用抗真菌的藥物，像大扶康、兩性霉素B等等；如果是病毒性的腦膜炎，常用的有阿昔洛韋、更昔洛韋等等。如果患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象，這時(shí)患者需要進(jìn)行脫水降顱壓的治療，還要加強(qiáng)護(hù)理。