三叉神經(jīng)痛原因
發(fā)布時間：2020-03-1759225次收聽
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三叉神經(jīng)痛原因是本身有小動脈瘤，經(jīng)過顱管，三岔神經(jīng)受壓，營養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管硬化以及神經(jīng)元的受損或整合、失調(diào)，還有精神緊張、工作壓力大等。
三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛，所以非常痛苦劇烈，產(chǎn)生原因其實現(xiàn)在并沒有搞清楚。
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三叉神經(jīng)痛原因是本身有小動脈瘤，經(jīng)過顱管，三岔神經(jīng)受壓，營養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管硬化以及神經(jīng)元的受損或整合、失調(diào)，還有精神緊張、工作壓力大等。
三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛，所以非常痛苦劇烈，產(chǎn)生原因其實現(xiàn)在并沒有搞清楚。
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三叉神經(jīng)痛不治會好嗎
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三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)。就三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制，至今尚無明確的定論，各學(xué)說均無法解釋其臨床癥狀。目前為大家所支持的是三叉神經(jīng)微血管壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說及癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說。大部分三叉神經(jīng)痛患者，是由于三叉神經(jīng)受到血管壓迫引起。少部分患者是腺病毒感染引起帶狀皰疹的后遺癥。極少部分患者，是由于顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致血管壓迫，或多發(fā)性硬化而引起。隨年齡的增長，三叉神經(jīng)受血管壓迫，可引起神經(jīng)軸突脫髓鞘，導(dǎo)致軸突短路，影響神經(jīng)傳導(dǎo)。因此其典型臨床表現(xiàn)，是臉部劇烈難忍的疼痛，有電擊、觸電或火燒的感覺。
三叉神經(jīng)痛可以治愈嗎
三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科臨床上比較常見的疾病，三叉神經(jīng)痛一般情況下可以治愈，但存在一定的復(fù)發(fā)機率，臨床多采用微創(chuàng)手術(shù)進行治療。根據(jù)近年來大量的臨床隨訪，大約3-5年的復(fù)發(fā)率為5%，藥物治療、射頻治療、微創(chuàng)手術(shù)治療均存在一定的復(fù)發(fā)率。如射頻熱凝術(shù)，術(shù)后即可緩解癥狀，但3年復(fù)發(fā)率為5%。開顱微血管減壓手術(shù)，也存在復(fù)發(fā)的可能性，但總體復(fù)發(fā)率低于5%，與醫(yī)生技術(shù)水平有一定相關(guān)性。藥物治療無效的三叉神經(jīng)痛行微血管減壓術(shù)，有效率可達90%以上。由于Teflon棉片脫落導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，可進行二次手術(shù)，預(yù)后良好。臨床上三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙痛、偏頭痛、顳頜關(guān)節(jié)炎、青光眼等疾病相鑒別。
三叉神經(jīng)痛的病因
三叉神經(jīng)痛是一種常見的疾病，它的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛原因主要是由于三叉神經(jīng)的腦池段，神經(jīng)裸露，裸露以后被血管壓迫所導(dǎo)致，這是目前大部分神經(jīng)外科醫(yī)生認(rèn)同的原因。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于各種腫瘤，比如膽脂瘤，橋小腦角的腫瘤，腦膜瘤，聽神經(jīng)瘤等等，還有一些其他的炎癥，這些占位性的病變壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致患者疼痛。三叉神經(jīng)痛其他少見的原因還包括三叉神經(jīng)的炎癥，帶狀皰疹等等。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側(cè)面部為主，閃電樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會雙側(cè)同時出現(xiàn)，主要在面部，不會在頸部，或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)疼痛有時候會誤以為是牙痛，導(dǎo)致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個分支，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主；第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主；第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以，三叉神經(jīng)痛的整個癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關(guān)系。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)，這個問題很常見，有幾種解決方案。第一，疼的很厲害，確實控制不了，可以二次手術(shù)。第二，進去探察找不到責(zé)任血管，原來做手術(shù)也沒發(fā)現(xiàn)問題，這種情況下可以把感覺根切斷，把三叉神經(jīng)第三支，管感覺的切除，第一支第二支是運動，有的地方害怕術(shù)后的面癱、眼睛關(guān)閉不全，不敢做切斷，但是經(jīng)驗豐富，可以做到切斷感覺根，不損傷運動功能，這種情況能緩解癥狀，也不會引起偏癱。第三，如果年紀(jì)太大，接受不了再次開顱手術(shù)，也可以再做球囊壓迫、射頻治療或者射線治療，也能緩解癥狀。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后注意什么
三叉神經(jīng)痛手術(shù)主要指顯微血管減壓術(shù)，使大腦內(nèi)神經(jīng)、血管彼此之間分開，所以需要開顱，需要在手術(shù)顯微鏡下進行，它切口非常小，創(chuàng)傷很小，對顱內(nèi)的神經(jīng)、血管影響都非常小。但是顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，開放性的手術(shù)。手術(shù)對神經(jīng)對顱內(nèi)的顱內(nèi)壓有一定的影響。術(shù)后患者會因為顱壓的變化和其他的因素影響，出現(xiàn)不同程度的頭疼、頭暈，還有一部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，所以，一般手術(shù)后要求患者臥床2到3天，顱壓的自身調(diào)節(jié)到正常范圍，患者頭痛頭暈逐漸消失，術(shù)后癥狀會很快緩解。
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如何緩解三叉神經(jīng)疼
當(dāng)疼痛發(fā)生時，停下所有的動作。不要哭、不要咬、不做哽咽的動作，所有的面部動作停止，大概5到10秒疼痛就會暫停；口服卡馬西平，至少可以止疼兩到四個小時左右，同時需要及時就醫(yī)。三叉神經(jīng)痛是一種常見疾病，疼痛起來會痛不欲生，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致日常說話、洗臉、刷牙等都受到影響，也會同時影響到人們的心情和工作。但有兩種方法可以減少三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛可以自己好嗎
三叉神經(jīng)痛確實是有自愈的傾向，這對于是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，把病因消除，自然疼痛也會消失，但是確實有部分三叉神經(jīng)痛患者長期的發(fā)作，需要長期的藥物對癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù)以后，也能使患者能夠長時間的緩解，僅有部分患者能夠復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于外來的物質(zhì)壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛，外來的東西有腫瘤感染或者是一些囊腫，或者一些微血管壓迫造成的三叉神經(jīng)痛，這時候要做進一步的檢查來確認(rèn)到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛，找到原因以后對原因進行治療，三叉神經(jīng)自然就會緩解。如果不能緩解，也可以給一些藥物的治療，在進行處理后，大部分病人也能夠緩解。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，部分患者有自愈的可能性，但是大部分患者還需要藥物長期的維持治療，三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療，這樣就能使三叉神經(jīng)痛的緩解越來越長，甚至能夠完全不發(fā)作。
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三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
三叉神經(jīng)痛是在臨床上非常常見的一種疾病。三叉神經(jīng)痛主要是面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性的劇烈疼痛。在這種疼痛非常厲害的時候，就會嚴(yán)重影響患者正常的生活。三叉神經(jīng)痛的病因，可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛就是沒有明確的原因?qū)е禄颊呷嫔窠?jīng)痛，而出現(xiàn)的癥狀；繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，是腫瘤或者是囊腫壓迫了三叉神經(jīng)，從而引起患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，也有可能是由于患者口腔的疾病，引起三叉上頜神經(jīng)以及下頜神經(jīng)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。一般常見的三叉神經(jīng)痛，都是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛患者，需要進一步查找導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛的原因，也需要患者及時到醫(yī)院進行檢查，以排除一些繼發(fā)性的因素。
