對(duì)于腦部血管畸形，爭取能夠在手術(shù)條件下全部切除是最合理的。腦血管畸形可能會(huì)造成一些神經(jīng)功能缺損的癥狀，包括肢體無力，頭痛，噴射性嘔吐以及出血，癲癇等嚴(yán)重的腦部問題。在神經(jīng)外科?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)，比如供血?jiǎng)用}結(jié)扎術(shù)，可以作為腦血管畸形切除術(shù)的前期手術(shù)，是一種姑息療法，可以為腦血管畸形切除術(shù)爭取時(shí)間。血管內(nèi)介入治療應(yīng)用選擇性導(dǎo)管技術(shù)以及可脫性球囊栓塞術(shù)，可脫性微彈簧圈栓塞術(shù)等也可以治療腦血管畸形。近年來應(yīng)用伽馬刀治療腦血管畸形也獲得一定療效。如果腦血管畸形合并急性腦積水，意識(shí)障礙等問題。可行腦室分流術(shù)50%至80%的患者在術(shù)后可獲得一定改善。但有可能出現(xiàn)腦血管畸形血管破裂再出血以及腦膜炎，腦室炎的風(fēng)險(xiǎn)。

腦血管畸形需要進(jìn)行MRA或DSA的檢查來判斷。腦血管畸形的判斷需要做相關(guān)檢查。最初步的比如說做一下磁共振、血管成像，也就是MRA，是可以判斷出來有沒有血管的畸形的，比如說有沒有靜脈瘤、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤，是可以判斷的。但是有些MRA做了以后判斷不清楚，沒法確定但是有懷疑，這個(gè)時(shí)候需要做一下腦血管造影，也就是DSA，雖然是有創(chuàng)的檢查，但是現(xiàn)在是安全的，是打造影劑到腦血管里頭，可以明確地看到血管哪地方有畸形、有瘤子，可以看得比較清楚，所以尤其是對(duì)高度懷疑有腦血管畸形的，像一些比如說你本來就出了血了、腦出血了，就需要做DSA有腦血管造影，還有就是高危的這些人群，比如說得過腦血管畸形或者有出血，要去做相關(guān)的篩查，尤其是MRA或者DSA也就是腦血管造影，判斷有沒有腦血管畸形。所以腦血管畸形要做磁共振血管成像，是比較安全、可靠、又無創(chuàng)；必要的時(shí)候，需要做DSA也就是腦血管造影。

血管畸形可以生孩子嗎：腦血管畸形能生孩子嗎？經(jīng)常會(huì)遇到這個(gè)問題，總覺得腦血管畸形會(huì)不會(huì)是遺傳病？它會(huì)不會(huì)一定會(huì)遺傳給我的孩子？是不是我不能生孩子，實(shí)際上這是這樣的概念，首先腦血管畸形它不是遺傳病，它不按照遺傳規(guī)律去遺傳，但是腦血管畸形是不是完全沒有遺傳傾向？也不是的，因?yàn)槟X血管畸形它是胚胎的時(shí)候，血管形成的過程中，那么有一些機(jī)制出現(xiàn)了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表達(dá)，那么最后蛋白的形成等等，它這個(gè)過程可能是有一些偏差出現(xiàn)了偏差，所以它說遺傳傾向有沒有可能是有一定的，但是不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。因?yàn)檫z傳雖然它有傾向，但是它這個(gè)遺傳就是真正腦血管畸形的人，又生了腦血管畸形的孩子比例還是比較少的。那么尤其是現(xiàn)在有各種方法能去觀測去檢測，比如說生了孩子以后，到一定的年齡可以去用核磁共振的血管成像MRA去觀察，看看他有沒有問題。真正覺得危險(xiǎn)比較大的，還可以做DSA還可以去做腦血管造影，而且還可以用微創(chuàng)的方法去處理，所以說并不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。就說但是就是說腦血管畸形的人生孩子以后還是要有一根弦兒，就是要覺得他會(huì)不會(huì)也有畸形，我們要篩查一下，現(xiàn)在的篩查的方法是很多的，而且處理的方法也是很多的，所以總體來說腦血管畸形并不是不能生孩子。關(guān)鍵是個(gè)腦血管畸形，它并不是一個(gè)遺傳病，遺傳病就不一樣了。你比如說像唐氏綜合癥等等，它是一些遺傳病，在某一些特殊的規(guī)律底下是一定會(huì)遺傳的，還是兩個(gè)概念。

腦血管畸形要注意什么？如果真是診斷出來有腦血管畸形的，那么一定要去聽?？漆t(yī)生的，是不是需要去做手術(shù)？去做處理，也可以有微創(chuàng)的，現(xiàn)在有很多微創(chuàng)的形式。因?yàn)槟X血管畸形，當(dāng)然里頭有好多種類型了，你比如說有動(dòng)靜脈畸形、毛血管擴(kuò)張等等，如果是靜脈瘤還好一些，但是如果是動(dòng)靜脈畸形或者是毛血管擴(kuò)張等等，那么這些都還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。所以這個(gè)時(shí)候首先你發(fā)現(xiàn)了這個(gè)情況，要直接去找?？漆t(yī)生，他可能會(huì)讓你進(jìn)一步的去做一些檢查，比如說你原來只是做了一個(gè)磁共振成像，那么這個(gè)時(shí)候可能需要你更進(jìn)一步的去做一個(gè)腦血管造影，明確它到底是一種什么類型？類型搞明確了以后，?？漆t(yī)生會(huì)告訴你，這種情況是需要做手術(shù)的嗎？是需要做微創(chuàng)的手術(shù)，還是需要做開顱的手術(shù)？如果是能夠做介入的比較微創(chuàng)的手術(shù)，他們一定會(huì)給你盡量選擇這種微創(chuàng)的介入的手術(shù)。所以最關(guān)鍵的是發(fā)現(xiàn)了腦血管畸形是要去找專科醫(yī)生咨詢的。另一個(gè)如果是真的確診了腦血管畸形了，直系的親屬可能也還是要做一下篩查的，最起碼做一個(gè)磁共振的MRA也就是說磁共振腦血管成像初篩一下，到底有沒有腦血管畸形的可能性，如果是覺得還拿不準(zhǔn)，那么可能還進(jìn)一步需要去做一下腦血管造影，因?yàn)槟X血管畸形，雖然它不是遺傳病，但是它是可以有遺傳傾向的。因?yàn)樗悄X血管畸形，原則上的形成，最常見的原因是胚胎的時(shí)候血管發(fā)育的過程中，它在某些機(jī)制出現(xiàn)失調(diào)形成的畸形，所以我們這些問題都是要注意的。

腦血管畸形主要有四個(gè)種類，腦動(dòng)靜脈畸形、腦動(dòng)脈瘤、靜脈瘤、海綿狀血管瘤等。一、最多見的就是腦動(dòng)靜脈畸形，簡稱AVM，動(dòng)靜脈畸形一般由動(dòng)脈端叫供血?jiǎng)用}和靜脈端，靜脈端一般是引流靜脈，在動(dòng)脈端和靜脈端之間是一些畸形的血管團(tuán)，后發(fā)于大腦半球在丘腦腦干以及底節(jié)區(qū)也可以見到。常見的臨床癥狀是癲癇、腦出血等等。二、腦動(dòng)脈瘤或者叫囊狀腦動(dòng)脈瘤，這種類型好發(fā)生于動(dòng)脈的分叉部位，比如顱底，在威利斯環(huán)的各個(gè)分支部位；比如前交通動(dòng)脈瘤、后交通動(dòng)脈瘤、基底動(dòng)脈尖的動(dòng)脈瘤等。三、靜脈瘤，靜脈瘤在顱內(nèi)比較少見，一般癥狀不是很明顯，有的不治療也不會(huì)有癥狀。四、海綿狀血管瘤，海綿狀血管瘤類似于泡沫樣、薄壁，像葡萄串一樣的微小團(tuán)塊，也多發(fā)生于半球、腦干、小腦。長時(shí)間可以出現(xiàn)滲血的表現(xiàn)，尤其核磁掃描的時(shí)候能夠顯示它的特征性信號(hào)，尤其出血以后形成的這種環(huán)形、低密度的含鐵血黃素的表現(xiàn)。有的終身沒有癥狀，有的可以出現(xiàn)頭疼或者癲癇等等。