促甲狀腺激素簡(jiǎn)稱為TSH，是由腺垂體分泌的一種激素。一方面，TSH是由下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素，也叫TRH的促進(jìn)的影響。另一方面，TSH又受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響，兩者相互的拮抗，它們組成下丘腦、腺垂體、甲狀腺軸。首先，下丘腦分泌TRH過(guò)多，或者垂體TSH瘤的存在，分泌過(guò)度的TSH，那么檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)TSH升高，那么甲功、T3、T4、FT3、FT4也會(huì)隨之升高。當(dāng)然，這兩種疾病是發(fā)病率比較低的，TSH升高幅度也不會(huì)很大。另外一種情況，像原發(fā)性的甲狀腺疾病甲減，就會(huì)導(dǎo)致TSH明顯地升高。當(dāng)然，甲減的原因很多，像甲狀腺炎手術(shù)或者是甲亢的碘放射治療，只要是影響到甲狀腺素的合成，或者破壞甲狀腺細(xì)胞的疾病，都會(huì)導(dǎo)致TSH升高，但是T3、T4、FT3、FT4是降低的。所以這種TSH的升高，和上面講的下丘腦垂體導(dǎo)致的TSH的升高，表現(xiàn)是完全不同的，T3、T4一個(gè)是降低，另一個(gè)是同步的升高，這也就是發(fā)病的原因不同。另外，像慢性甲狀腺炎，像橋本氏病、產(chǎn)后甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎，包括甲狀腺癌這些治療之后，或者病情的發(fā)展，也會(huì)導(dǎo)致TSH升高。總之，TSH升高意味著甲功輕微的異常，或者是一種持續(xù)的病理狀態(tài)。到底是一個(gè)原發(fā)性的甲狀腺疾病，還是說(shuō)來(lái)自中樞的疾病，需要看T3、T4這些指標(biāo)的變化來(lái)進(jìn)行一個(gè)判斷。

亞急性甲狀腺炎一般來(lái)說(shuō)，如果是最初發(fā)病的時(shí)候，可能癥狀比較輕，而且沒(méi)有明顯的疼痛，沒(méi)有發(fā)熱，如果也沒(méi)有出現(xiàn)甲減的時(shí)候，可以不用藥治療，有一部分的患者是可以自愈的。但是如果患者伴有明顯的疼痛或者是高熱的時(shí)候，就需要進(jìn)行藥物的干預(yù)，一般來(lái)說(shuō)我們可以給予一些中藥，像夏枯草膠囊的治療，如果疼痛可以口服西樂(lè)葆，如果是高熱還可以進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。如果是患者高熱不退而且劇痛，這樣必要的時(shí)候可以給予激素的治療。如果是慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎，患者如果沒(méi)有什么癥狀，只有甲狀腺輕度的腫大，而且沒(méi)出現(xiàn)甲減，這時(shí)候可以不用藥物治療，但是需要讓患者低碘的飲食。如果患者出現(xiàn)了甲減，就需要用左甲狀腺素藥物治療。如果是甲狀腺腫比較巨大了，壓迫了氣管，有一些呼吸困難了，這時(shí)候一般來(lái)說(shuō)進(jìn)行甲狀腺的手術(shù)治療，一般是做全甲狀腺的切除。

胰島素是正常身體里的一種激素，是唯一的降糖激素，本身胰島素沒(méi)有任何危害，人體自身還要分泌胰島素，但是如果外源性胰島素用到了不該用的地方，或者使用過(guò)量會(huì)造成一些副作用。當(dāng)胰島功能完全、胰島素分泌量還可以，人體以胰島素抵抗為主要特點(diǎn)的時(shí)候，如果用了過(guò)量的胰島素會(huì)加重胰島素抵抗，使患者肥胖，有的患者還有輕度的水腫，而且經(jīng)常注射胰島素會(huì)使皮下脂肪變性。但是當(dāng)患者真正需要胰島素，就是當(dāng)糖尿病病程已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間，胰島功能逐漸衰竭的時(shí)候，反而皮下脂肪的條件無(wú)法注射胰島素，因此應(yīng)用胰島素應(yīng)該適時(shí)適當(dāng)，在身體的胰島素分泌尚可、以胰島素抵抗為重要特點(diǎn)的時(shí)候，盡量不用胰島素，但是當(dāng)胰島功能顯示胰島素分泌已經(jīng)很少，必須從外源補(bǔ)充的時(shí)候再用胰島素。

促甲狀腺激素偏高可能是受下丘腦、垂體以及機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素水平影響，以及亞臨床甲減等。促甲狀腺激素的分泌受下丘腦、垂體以及機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素水平影響，如果某一個(gè)或者幾個(gè)因素出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素偏高或者偏低。單純促甲狀腺激素偏高而甲狀腺分泌的激素正常是亞臨床甲減。常見的原因有：1、自身免疫性甲狀腺炎如橋本氏甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。2、甲狀腺手術(shù)或者甲亢131I治療后，因甲狀腺激素分泌減少，反射性引起促甲狀腺激素增高。3、碘過(guò)量或在使用抗甲狀腺藥物。4、下丘腦或者垂體病變?nèi)绱贵w瘤、顱咽管瘤等。促甲狀腺激素是由垂體分泌的激素，促進(jìn)甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)人體的能量代謝及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

甲亢目前而言，治療方式主要有三種，其中一種是藥物治療，一種是放射性碘131治療，還有一種是手術(shù)治療。藥物治療是比較常用的一種方式，目前抗甲狀腺的藥物主要有兩種，一種是丙硫氧嘧啶，另一種是甲巰咪唑。藥物的治療，主要是根據(jù)患者個(gè)人的病情對(duì)患者進(jìn)行治療。建議甲亢患者還是要去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行治療。