食管癌最明顯的表現(xiàn)特征是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1355791次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
食管癌最明顯的癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，同時(shí)伴有患者的體重下降、消瘦，還有部分患者會(huì)有胸、背痛，甚至是發(fā)熱以及大便變黑的情況。
開(kāi)始候，患者可能表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁，比如吃饅頭、米飯時(shí)覺(jué)得有一點(diǎn)阻擋感，隨著腫瘤的長(zhǎng)大，漸漸堵塞食道，這時(shí)患者可能會(huì)表現(xiàn)為吃軟食也不痛快，比如吃面條、喝稠粥會(huì)覺(jué)得不太順，再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食會(huì)出現(xiàn)困難，如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁，這時(shí)食道已經(jīng)堵塞比較厲害。臨床上最嚴(yán)重者甚至連自己口水都要吐出來(lái)，這種患者通常是晚期。
除了進(jìn)行性吞咽困難以外，最重要的特征就是患者會(huì)消瘦，因?yàn)槌圆幌聳|西，攝入量不足，肯定會(huì)體重也會(huì)漸進(jìn)性的下降。
其他一些比較常見(jiàn)的癥狀，包括有胸、背痛，這種疼痛是持續(xù)性的，不能緩解。
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食管癌最明顯的癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，同時(shí)伴有患者的體重下降、消瘦，還有部分患者會(huì)有胸、背痛，甚至是發(fā)熱以及大便變黑的情況。
開(kāi)始候，患者可能表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁，比如吃饅頭、米飯時(shí)覺(jué)得有一點(diǎn)阻擋感，隨著腫瘤的長(zhǎng)大，漸漸堵塞食道，這時(shí)患者可能會(huì)表現(xiàn)為吃軟食也不痛快，比如吃面條、喝稠粥會(huì)覺(jué)得不太順，再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食會(huì)出現(xiàn)困難，如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁，這時(shí)食道已經(jīng)堵塞比較厲害。臨床上最嚴(yán)重者甚至連自己口水都要吐出來(lái)，這種患者通常是晚期。
除了進(jìn)行性吞咽困難以外，最重要的特征就是患者會(huì)消瘦，因?yàn)槌圆幌聳|西，攝入量不足，肯定會(huì)體重也會(huì)漸進(jìn)性的下降。
其他一些比較常見(jiàn)的癥狀，包括有胸、背痛，這種疼痛是持續(xù)性的，不能緩解。
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食管癌是如何形成的
首先患者居住的環(huán)境，比如說(shuō)在咱們國(guó)家像山西、河南、河北交界這一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)，像河南的臨縣、河北的磁縣等，這些地區(qū)通過(guò)流行病學(xué)的調(diào)查，飲食、環(huán)境、土地和水里面缺少錳、鈷、鋅、鉬、硒這些微量元素，長(zhǎng)期的缺乏會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生，這是生活環(huán)境。遺傳因素，如果自己的直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得惡性腫瘤，得食管癌的機(jī)會(huì)就會(huì)增加，我們也發(fā)現(xiàn)，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是說(shuō)一家人可能祖孫三代都得食管癌。就是經(jīng)常的飲食不注意和生活習(xí)慣不好，比如說(shuō)經(jīng)常吃特別燙的食物，特別辣的食物，特別刺激性的食物，還有鹽吃的比較多，或者是腐敗的食物吃的比較多，也容易增加食管癌的發(fā)生。第四、就是巴瑞特食管會(huì)引起食管的癌前病變，或者是慢性的食管炎，也會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
食管癌最典型的癥狀有哪些
漸進(jìn)性的吞咽困難，所謂的食管癌最典型的癥狀，漸進(jìn)性的吞咽困難，也就是說(shuō)，從食管癌的發(fā)生到食管癌的進(jìn)展，到早期、到中期、到晚期，吞咽困難是逐漸加重的。在食管癌的早期，食管它是空腔臟器，空腔臟器里邊是有一定的通道，食物通過(guò)下咽，通過(guò)食管到胃里面，如果食管發(fā)生癌癥以后，空腔通道就會(huì)變窄，隨著變窄程度的不同，吞咽困難會(huì)加重，在早期食管癌比較小，管腔比較大，這個(gè)時(shí)候吞咽困難不明顯，只有在吃比較硬的食物，比如說(shuō)吃烙餅，吃的口比較大會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，老百姓講會(huì)噎，中醫(yī)講食管癌叫噎膈。如果沒(méi)有重視食管癌的進(jìn)展，腫瘤長(zhǎng)得越來(lái)越大，那就會(huì)出現(xiàn)吃饅頭發(fā)生噎，再進(jìn)一步進(jìn)展，喝粥也會(huì)發(fā)生噎，再進(jìn)展以后，喝稀粥、喝米湯都會(huì)發(fā)生噎，所以食管癌的最典型的表現(xiàn)，它會(huì)在半年左右的時(shí)間出現(xiàn)漸進(jìn)性的吞咽困難，逐漸的吞咽困難，所以如果出現(xiàn)吃固體食物就經(jīng)常發(fā)生吞咽困難，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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食管癌是怎么形成的
食管癌形成的具體原因到目前還沒(méi)肯定，也沒(méi)有特別明了。食管癌的發(fā)生有幾個(gè)危險(xiǎn)因素：首先患者居住的環(huán)境，如山西、河南、河北交界一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)。再者是遺傳因素，若直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得食管癌的機(jī)會(huì)會(huì)增加。此外是經(jīng)常飲食不注意和生活習(xí)慣不好，若經(jīng)常吃特別燙、特別辣、特別刺激性的食物，或是腐敗的食物吃較多，也容易增加食管癌的發(fā)生幾率。最后是巴瑞特食管會(huì)引起食管的癌前病變或是慢性的食管炎，也會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
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食管癌最典型的癥狀是什么
所謂的食管癌最典型的癥狀是漸進(jìn)性的吞咽困難。在食管癌的早期，食管是一個(gè)空腔臟器，空腔臟器里邊是有一定的通道，食物通過(guò)食管下咽到胃里面。如果食管發(fā)生癌癥以后，空腔通道就會(huì)變窄，隨著變窄程度的不同，吞咽困難會(huì)加重。在早期食管癌比較小，管腔比較大，這個(gè)時(shí)候吞咽困難不明顯，只有在吃比較硬的食物，比如說(shuō)吃烙餅，吃大口時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。所以，食管癌的最典型的表現(xiàn)是它會(huì)在半年左右的時(shí)間出現(xiàn)漸進(jìn)性的吞咽困難。所以，如果出現(xiàn)吃固體食物就經(jīng)常發(fā)生吞咽困難，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意什么方面
食管癌的預(yù)防主要就是飲食上面的預(yù)防，以及良好的生活習(xí)慣問(wèn)題。在飲食方面：首先，我們需要戒煙戒酒，因?yàn)殚L(zhǎng)期的吸煙飲酒史，其實(shí)它不僅僅是食管癌的誘因，對(duì)于許多其他的腫瘤，比如說(shuō)肺癌、口腔癌、下咽癌或者是肝癌等等各個(gè)腫瘤，煙酒都是一個(gè)非常非常重要的誘因，長(zhǎng)期的煙酒史會(huì)造成基因的突變，同時(shí)也會(huì)損傷食道的黏膜，胃的黏膜等等進(jìn)而發(fā)生癌變。其次，在飲食上我們要避免去吃非常熱非常燙的食物。有些人就非常喜歡喝熱水或者是熱的湯、面等等，這些特別熱的東西會(huì)造成我們食道表面黏膜的一個(gè)慢性損傷，這些慢性損傷久而久之就有可能發(fā)生癌變。我們?cè)谶M(jìn)食的食物方面應(yīng)該是保持一個(gè)多元化，就是我們應(yīng)該去吃豐富的有營(yíng)養(yǎng)的、富含維生素的食物，而盡量避免去吃腌制的食品，因?yàn)殡缰剖称防锏膩喯跛猁}也是一個(gè)非常重要的致癌因素。最后，在生活方面我們應(yīng)該保持良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，去增強(qiáng)自己的抵抗力這樣才能夠盡量預(yù)防食管癌的發(fā)生。
食管癌放療一次需要多長(zhǎng)時(shí)間
食管癌放療一次通常需要五到十幾分鐘不等，與患者放射治療范圍以及醫(yī)生給予處方劑量都有關(guān)系。一、放療會(huì)從周一到周五每天進(jìn)行一次，是比較常見(jiàn)治療頻率。食管癌放療總時(shí)間，根據(jù)患者治療目的會(huì)有不同時(shí)長(zhǎng)，如做根治性放射治療，會(huì)給予根治性放射治療劑量，通常所持續(xù)時(shí)間大概是六周到七周；二、若可手術(shù)準(zhǔn)備去做手術(shù)患者，在進(jìn)行術(shù)前新輔助放療時(shí)，時(shí)間大概持續(xù)四周到五周不等；三、若是做姑息性放射治療，如只治療骨頭或者治療腦部，相應(yīng)治療時(shí)間會(huì)稍微縮短，可能會(huì)在兩周到三周不等。
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食管癌如何調(diào)理
其實(shí)食管癌主要的癥狀就是吞咽困難，當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽困難的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為剛開(kāi)始吃硬質(zhì)的食物有梗阻感，到最后吃流質(zhì)的食物都會(huì)有梗阻感。這就要求為患者準(zhǔn)備一些流質(zhì)或者半流質(zhì)的、比較好消化的食物，避免刺激性的、酸的、辣的食物；同時(shí)食物還要注意溫度，過(guò)熱的食物不要給患者吃，因?yàn)樗旧砭褪且粋€(gè)高危的致癌的因素；再次食物應(yīng)該是高蛋白、高脂肪的配比，這樣有利于患者的營(yíng)養(yǎng)的攝入。
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確診食管癌要做哪些檢查
診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)就是取病理，食管癌取病理需要做胃鏡檢查，胃鏡檢查可以看到食管腫瘤表面生長(zhǎng)的情況，同時(shí)可以取活檢，如果確認(rèn)有腫瘤標(biāo)志物存在就可以診斷為食管癌。當(dāng)然光診斷不夠的，還要進(jìn)行明確的分期以決定后續(xù)需要做何種治療。如果診斷是早期的食管癌，可能只做胃鏡的治療或者是根治性的手術(shù)切除就可以了；中晚期的食管癌就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的綜合治療才能夠取得比較好的療效。
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食管癌的飲食注意事項(xiàng)
食管癌要改掉吃熱食、燙食的習(xí)慣，避免腌制的食物，飲食要多元化，盡量少食多餐，飲食以軟爛、易消化的食物為主。一、需要把之前喜歡吃熱食、燙食的習(xí)慣給改掉，因?yàn)檫^(guò)熱過(guò)燙的食物會(huì)對(duì)食道的黏膜造成損傷，本身就是導(dǎo)致食管癌的因素；二、要盡量避免吃腌制的食品，因?yàn)殡缰频氖称穬?nèi)含有大量的亞硝酸鹽，也是一個(gè)致癌的因素；三、選擇食物的時(shí)候要注意飲食的多元化，注意營(yíng)養(yǎng)的平衡，可以多攝入一些蔬菜水果和高蛋白的食品；四、要盡量少食多餐，減輕胃腸道消化的負(fù)擔(dān)；五、建議食物盡量做得非常軟爛，這樣能夠減少對(duì)食管的刺激和損傷，同時(shí)能夠讓患者更好的吸收。
食管癌患者喝水吐怎么辦
食道癌后病情較重，喝水的時(shí)候也會(huì)嘔吐，大多數(shù)都是由于管腔狹窄程度非常高，患者可以喝一些高滲鹽水加激素來(lái)減輕水腫的癥狀。在平時(shí)患者要注意少吃，營(yíng)養(yǎng)多樣化，還要注意不能劇烈運(yùn)動(dòng)，每天的食物要注意低糖、低鹽、低膽固醇、低脂等食物。
食道癌手術(shù)是怎么回事
手術(shù)治療是食管癌治療主要手段，食道癌手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)。其中微創(chuàng)手術(shù)又分為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，適用于病變較早、侵犯較淺患者，以及胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，適用于病變較深患者。此手術(shù)一般在切除腫瘤后，需將胃部上提，進(jìn)而與食管相接，因此腫瘤生長(zhǎng)的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若為頸段食管癌，其手術(shù)治療幾乎需將整個(gè)食管切除，將胃上提，由于胃酸會(huì)分泌侵蝕食道，如果平躺就可能導(dǎo)致胃酸流到下咽，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適感。因此，頸段食管癌患者不適合進(jìn)行手術(shù)治療，主要是胸段以及下段食管癌患者進(jìn)行手術(shù)治療。目前，還可以通過(guò)胸腔鏡進(jìn)行食管癌的手術(shù)治療，創(chuàng)傷小，清創(chuàng)范圍也挺大，效果挺好。食道癌微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)各有利弊，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，清掃淋巴結(jié)并不亞于傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，但臨床開(kāi)展時(shí)間比較短，醫(yī)生熟練程度較低，相對(duì)耗時(shí)較長(zhǎng)。傳統(tǒng)手術(shù)開(kāi)口較大、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，但手術(shù)成功率是比較高的。
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