試管嬰兒就是醫(yī)學(xué)上所說的體外受精、胚胎移植，這個(gè)技術(shù)主要分為六個(gè)步驟：體外的藥物促排卵、取卵、體外受精、胚胎移植、黃體支持以及確定妊娠這六個(gè)步驟。讓一一的詳細(xì)來說一說，做試管嬰兒首先要對(duì)夫妻雙方的身體情況進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的檢查，排除不孕癥的原因和找到具體的病因。確定了適合做試管嬰兒之后，會(huì)考察女方的月經(jīng)周期，開始用藥、進(jìn)行藥物的促排卵，因?yàn)檎Ｅ悦恳粋€(gè)月經(jīng)周期一般正常是兩側(cè)卵巢輪流只排出一個(gè)卵子，為了提高試管嬰兒的成功率會(huì)促進(jìn)女性在同一個(gè)運(yùn)營周期之內(nèi)短時(shí)間排出更多的卵子來提高成功率。一般十天左右，會(huì)在藥物成功促排卵之后，會(huì)通過b超來監(jiān)測(cè)卵泡的成熟情況，在卵泡成熟之后一次性的通過穿刺進(jìn)行取卵，取出的卵子會(huì)在體外進(jìn)行培養(yǎng)，進(jìn)行人工授精，將分別取出的精子和卵子在體外的培養(yǎng)箱內(nèi)進(jìn)行培養(yǎng)，變成受精卵之后繼續(xù)孵育。根據(jù)不同的母體條件，三天或五天進(jìn)行胚胎移植，將受精卵移植在子宮宮內(nèi)之后，監(jiān)測(cè)整個(gè)著床和胚胎發(fā)育的過程，給予藥物的黃體支持。這個(gè)具體是指會(huì)給予相對(duì)大劑量的不同的孕激素、黃體酮來幫助胚胎更好的發(fā)育，保證胚胎的質(zhì)量安全。最后通過b超的監(jiān)測(cè)和定期的檢查，最終確定妊娠。但總體而言，如果順利的話，整個(gè)這個(gè)試管嬰兒的過程大概需要一到兩個(gè)月左右，加上術(shù)前檢查和整個(gè)身體調(diào)整的狀態(tài)，這個(gè)過程大概會(huì)需要3~4個(gè)月左右，但如果不幸中間出現(xiàn)了某一個(gè)步驟的意外，可能相應(yīng)的就要延長時(shí)間，要根據(jù)具體情況來具體分析。

做試管嬰兒的過程當(dāng)中，現(xiàn)在移植胚胎的數(shù)目一般移植1到2個(gè)胚胎?，F(xiàn)在各個(gè)生殖中心也在嚴(yán)格控制移植胚胎的數(shù)目都希望患者獲得的是單胎妊娠。因?yàn)殡p胎妊娠確實(shí)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。雙胎妊娠孕婦在孕產(chǎn)期的并發(fā)癥會(huì)高于單胎妊娠，并且雙胎妊娠在懷孕的中期容易出現(xiàn)流產(chǎn)，在懷孕到30多周的時(shí)候特別容易發(fā)生早產(chǎn)。所以雙胎妊娠的流產(chǎn)率、早產(chǎn)率，以及胎兒宮內(nèi)生長受限的概率包括新生兒的死亡率，都顯著高于單胎妊娠。在試管嬰兒的助孕過程當(dāng)中，雙胎妊娠的發(fā)生率可能會(huì)達(dá)到20%到30%左右。有的患者認(rèn)為一次性懷孕兩個(gè)孩子，一次就能生雙胞胎還省事了，但是實(shí)際上并不是像大家想象的容易和簡(jiǎn)單。雙胎妊娠導(dǎo)致的低出生體重兒包括極低出生的體重兒，發(fā)生率都非常高的。

試管嬰兒常見的并發(fā)癥主要發(fā)生在試管嬰兒的過程當(dāng)中，特別是進(jìn)行手術(shù)操作以及促排卵的治療方面。第一，促排卵治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的卵巢過度刺激綜合癥。根據(jù)不同患者的體質(zhì)，會(huì)有不同情況發(fā)生。第二，在取卵的過程當(dāng)中，因?yàn)槭墙?jīng)陰道穿刺取卵，有可能在穿刺過程當(dāng)中造成腹腔內(nèi)出血或者臟器損傷。如果穿刺到血管，可能會(huì)造成嚴(yán)重出血的問題。第三，一些卵巢位置不好的患者，可能需要經(jīng)過膀胱或者經(jīng)過子宮來進(jìn)行穿刺卵巢，所以也會(huì)造成一些臟器的損傷或者膀胱的損傷。但是這些問題都可以通過積極的干預(yù)來進(jìn)行治療。所以一般情況下，穿刺的過程相對(duì)還是比較安全。

試管嬰兒移植后最常見的問題是陰道出血。接受試管嬰兒治療以后，在移植后的14天，會(huì)讓患者確定是否有發(fā)生懷孕。在14天之內(nèi)，有些患者會(huì)出現(xiàn)一些不適如陰道出血，陰道出血分為幾個(gè)時(shí)段：第一個(gè)時(shí)段，手術(shù)后立刻出血。往往發(fā)生在手術(shù)的操作過程中，如在擦拭陰道或者擦拭宮頸時(shí)，對(duì)一些有宮頸糜爛的患者，有少量的點(diǎn)滴出血是完全正常的。第二個(gè)時(shí)段，在移植后一周之內(nèi)可能會(huì)有少量的陰道出血。這種出血往往和胚胎發(fā)生種植有一定的關(guān)系，因?yàn)榕咛ピ诜N植時(shí)，它的滋養(yǎng)細(xì)胞要侵蝕到子宮內(nèi)膜里，在過程中會(huì)導(dǎo)致一些少量的出血，這種情況是很正常的。第三個(gè)時(shí)段是稍晚期的時(shí)段。大約在移植后的10天、12天以后開始出血，這種出血往往預(yù)示著種植沒有成功，也就是這次懷孕沒有發(fā)生，黃體功能不足以支持，會(huì)導(dǎo)致少量的陰道出血。出血量少一般不會(huì)影響到患者身體健康，或者不會(huì)威脅生命，不用因?yàn)橐恍c(diǎn)滴出血跑到醫(yī)院進(jìn)行檢查。在移植后，比如10天、11天、12天提前來月經(jīng)，如果患者愿意可以提前到醫(yī)院檢查HCG，判斷是否懷孕。如果懷孕沒有成功，患者可以提前停止黃體支持的藥物治療。

試管嬰兒技術(shù)比較適合輸卵管梗阻者、不明原因的不孕癥患者、患重度少精癥或者無精癥的患者、子宮內(nèi)膜異位癥伴有不孕的婦女、排卵障礙的患者、卵巢功能衰竭的患者。其它常見的含有子宮肌瘤、卵巢囊腫等。如果子宮肌瘤向子宮腔內(nèi)明顯的突出，或者肌瘤直徑大于等于5厘米，應(yīng)該先進(jìn)行手術(shù)切除，然后再進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)懷孕。試管嬰兒是解決不孕不育的方法之一，但是，并不是所有的人都適合做試管嬰兒。我國衛(wèi)生部頒布的《輔助生育技術(shù)管理辦法》，對(duì)掌握試管嬰兒技術(shù)的指標(biāo)提出了規(guī)范的要求和適應(yīng)癥。做試管嬰兒的要求主要有兩點(diǎn)，第一點(diǎn)，就是年齡要求，女方一般不超過40歲，男方不超過55歲。如果贈(zèng)卵的婦女年齡可以放寬到50歲，男性可放寬到60歲。第二點(diǎn)，要求就是必須身體健康，沒有不適應(yīng)懷孕的急性病和慢性病，沒有遺傳性疾病，沒有精神性疾病及性傳播疾病。