甲狀腺癌的分類

發(fā)布時間：2020-03-0652535次收聽

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根據(jù)病理的不同和對生命威脅程度不同，甲狀腺癌分為兩大類，第一類就是叫分化癌，還有一種就是低分化或者是未分化癌。

分化癌占甲狀腺癌的90%以上，還包括兩種類型，一種就是甲狀腺乳頭狀癌，另外一種是濾泡癌，這兩種腫瘤生長的速度相對慢，對人的威脅相對小，可以通過積極治療早期的診斷把腫瘤根治切除，根治率可以達到90%以上。

另外腫瘤是高度惡性的，比如甲狀腺的髓樣癌或者是未分化，尤其是甲狀腺的未分化即便是積極治療了的生存率生存周期時間在三個月左右。還有少見的肉瘤或者鱗癌，這些腫瘤都是對病人威脅極大的腫瘤，因為生長速度極快，多數(shù)情況還沒有時間采取治療就已經(jīng)影響患者的生命。由于氣管或者氣道的梗阻，或者由于遠處的轉(zhuǎn)移大出血，病人的生命就受到威脅，的腫瘤應該引起更高度的重視，積極治療。

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甲狀腺癌的危害之一就是會導致呼吸困難，嚴重了還有可能會引發(fā)窒息。甲狀腺癌也會導致吞咽困難，有些患者甚至都無法正常的進食，再就是會引起喉返神經(jīng)麻痹，主要的癥狀表現(xiàn)就是聲音嘶啞。如果甲狀腺癌發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，隨時都會危及患者的生命。

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甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移晚期有什么癥狀

甲狀腺癌如果出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移了，那么來講就是一種晚期的一種狀態(tài)。通常情況下我們是可以根據(jù)，如果是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移，我們通常是可以通過碘131治療。比方對分化腫瘤甲狀腺最常見的分化癌，也就是濾泡癌或者乳頭狀癌這么兩種。那么對于這樣出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移以后，我們?nèi)匀豢梢匀〉煤芎玫寞熜?。那么對于肺轉(zhuǎn)移以后它主要的表現(xiàn)，它甲狀腺癌的肺轉(zhuǎn)移是比較有特點的，也就是雙肺的粟粒樣的就是多個結(jié)節(jié)，它不是單發(fā)的雙肺轉(zhuǎn)移就滿肺都是。隨著病變的發(fā)展病人可以出現(xiàn)咯血，或者是呼吸的障礙等等當然有一些即便是雙肺轉(zhuǎn)移了，它可以癥狀不明顯因為它轉(zhuǎn)移的特點，就是雙肺小的這種轉(zhuǎn)移瘤當轉(zhuǎn)移瘤大了，就是如果有發(fā)展的話它可以引起咯血或者是肺不張，或者是進一步的感染等等一些個癥狀，像這樣一個情況我們就需要多個學科，積極的來面對它提高病人的晚期的生活質(zhì)量，對于甲狀腺癌的肺轉(zhuǎn)移我們認為仍然是，應該是需要積極來治療的也可以取得很好的療效，根據(jù)病變不同的來源我們可以采取化療或者是靶向治療，當有些分化癌像濾泡癌和乳頭狀癌的時候，我們可以通過這個碘131也能取得不錯的療效。

語音時長 01:40

2020-03-06

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甲狀腺癌全切后放療的時間

甲狀腺癌全切，我們把甲狀腺切除干凈了以后讓病人恢復一段時間，比方說三周或者是兩周左右他其中就要度過了，第一個要傷口要愈合，第二來講的話，他狀態(tài)恢復的不錯，另外來講全切以后還有病人，還有可能出現(xiàn)旁腺的功能障礙也就是說低鈣的這個情況。通常情況下，我們讓病人恢復三周左右把他低鈣的癥狀也緩解了，因為旁腺它通過一段時間的恢復以后，可以重新出現(xiàn)了調(diào)節(jié)血鈣的功能當病人恢復的狀態(tài)比較好了以后，我們認為就可以去做預約碘131的治療，因為它是具有放射線的，那么這個放射線它是在隔離病房進行，所以說這種情況下通常是需要預約的。另外還有對病人要進行一系列的體格檢查還有體積的測定，比方說像病人甲狀腺功能的測定在一定是合適的范圍里邊達標了以后，我們才能進行放射治療另外在放射治療完了以后的一段時間，我們通常在三個月左右還要再進行一些復查，也就是看看他這個病人吸碘的情況怎么樣，這個碘治療的效果好不好，如果是這個碘治療的效果沒有達到預期的設定，我們可以再次進行這個碘的治療。

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2020-03-06

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女性甲狀腺癌晚期有什么癥狀

女性甲狀腺癌晚期可能會在頸部或其他地方出現(xiàn)包塊、頭部運動障礙、呼吸功能障礙、進食困難、其他骨頭臟器的破壞等癥狀。甲狀腺癌多見于女性，男女患病的比例大概是1：6。對于晚期的甲狀腺癌，根據(jù)侵及范圍的不同，可以有不同的癥狀，比如最常見的是在頸部或者在其他的地方出現(xiàn)了一個大的包塊，這個包塊會引起頭部運動的障礙或者是導致氣管的壓迫，引起喘氣的一些功能障礙。要判斷甲狀腺癌它長得比較隱秘，雖然是晚期甲狀腺癌但是它主要表現(xiàn)比如長在縱膈里邊它朝下發(fā)展，頸部并沒有大的包塊出現(xiàn)，它在縱隔里邊，因為空間很小，占據(jù)了咽喉要道可以引起病人呼吸的障礙，有的時候隨著病情的發(fā)展病人本來可以平躺睡覺，但它壓住氣管、氣道以后，病人可能最后端坐呼吸氣也不夠用了。還有就是疾病入侵到周圍的食道，造成了進食的困難，也就是病人一開始能吃硬的、干的東西，由于甲狀腺逐漸的包裹和壓迫，最后病人連米湯都無法進食。另外隨著甲狀腺的發(fā)展，它還可以進行遠處的轉(zhuǎn)移引起其他的骨頭和一些其他的臟器的破壞。

語音時長 01:47

2020-03-06

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甲狀腺癌嚴重嗎

甲狀腺癌是否嚴重要視腫瘤的分型以及分期決定。早期甲狀腺癌患者的預后還是非常樂觀，即使發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只要病灶還在頸部沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，及時手術(shù)基本能夠達到根治的效果。但是如果延誤了手術(shù)任其發(fā)展，這樣預后往往較差。低分化癌以及未分化癌，疾病發(fā)生非常得迅猛，可以在短時間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，甚至出現(xiàn)其他器官的轉(zhuǎn)移，這樣的癌癥治療效果比較差，預后不良。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是目前治療甲狀腺癌最主要的因素。

2019-12-30 62439次播放

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甲狀腺癌如何預防

甲狀腺癌包括三級預防，一級就是病因的預防；二級就是積極接受體檢；三級就是針對疾病對癥治療。甲狀腺癌也有癌癥的三級預防：1、一級預防就是病因的預防，防患于未然，建議大家要改善不良的生活方式，積極地面對生活。非常重要的一定要遠離放射線的輻射。還要注意飲食，低碘或者是高碘都可以引起甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。2、二級預防是建議大家要積極地進行體檢，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。3、腫瘤的三級預防，甲狀腺癌主要是對癥治療，防止病情的惡化，防止復發(fā)轉(zhuǎn)移，如果積極配合醫(yī)生治療，并且采取有效治療方式，大部分的甲狀腺癌都可以有延長生存期的效果。

2019-12-30 61085次播放

01:57

甲狀腺癌會遺傳嗎

大部分甲狀腺癌都是散發(fā)的病例，但是患者的一級親屬當中，甲狀腺癌的發(fā)病率可以上升4-6倍。家族性甲狀腺的髓樣癌以及家族性甲狀腺的非髓樣癌，均為遺傳性的內(nèi)分泌腫瘤，基因突變發(fā)生在這種水平，可以遺傳給后代。臨床上25%的甲狀腺髓樣癌是家族性的，呈現(xiàn)常染色體顯性遺傳，而有5%甲狀腺的非髓性甲狀腺癌為家族性，也表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。因此針對于有甲狀腺癌患病家族史的家庭成員，應該進行每年定期體檢，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

2019-12-30 59849次播放

什么是甲狀腺癌碘131治療

就患者出現(xiàn)的甲狀腺癌而言，在治療上就涉及了手術(shù)、碘131及甲狀腺素治療等幾個部分。在癌癥手術(shù)切除之后，對懷疑可能出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移、死亡風險高之類的患者來說，就可實施碘131治療，醫(yī)治腫瘤的效果很好。

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甲狀腺癌的癥狀

甲狀腺癌早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時上下移動性小。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難、局部淋巴結(jié)及遠處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。

語音時長 01:41

2018-10-26

54306次收聽

甲狀腺癌術(shù)后還能不能懷孕

甲狀腺癌的患者多數(shù)是青年女性，很多人術(shù)后比較關(guān)注能否懷孕。甲狀腺部分切除的患者懷孕沒有任何問題。全切的患者，要嚴密監(jiān)控口服激素的水平，也是可以懷孕的。只有少部分患者需要做碘131治療，并治療一年以上才建議懷孕。

語音時長 00:55

2018-06-13

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甲狀腺癌晚期癥狀有哪些

晚期甲狀腺癌患者由于癌細胞侵犯周圍神經(jīng)，會出現(xiàn)一側(cè)的咽管神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞，飲水嗆咳、頸部出現(xiàn)明顯包塊等癥狀。甲狀腺癌侵犯食管氣管，會使病人出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難。如果出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移，還會有相應的肺部和骨頭的癥狀。

2018-01-19 54816次播放

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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移嗎

甲狀腺癌多數(shù)會發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是氣管和甲狀腺周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床上稱之為中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并不可怕，總體上來說不會影響患者的預后。另外也會發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，最常見的有肺部和骨頭。

2018-01-19 61237次播放