肝癌介入的治療方法
發(fā)布時間：2020-03-0560551次收聽
語音內(nèi)容：
肝癌的介入治療方法有多種，主要是血管介入治療，也叫做TACE治療。還有包括ERCP、PDCD以及經(jīng)皮肝穿的射頻粒子植入、放療治療等其他輔助方法。
TACE治療指的是經(jīng)皮股動脈穿刺到肝動脈造影，在DAC引導下的化療灌注和栓塞治療，這是最常見肝癌介入治療。ERCP指的是通過經(jīng)鼻、經(jīng)口、十二指腸鏡下鼻膽管逆行造影膽道支架的植入術(shù)，主要是解決黃疸。另外PDCD是經(jīng)皮肝臟的穿刺，穿刺到肝內(nèi)膽管然后到肝外膽管進入十二指腸形成一個內(nèi)引流，當然也可做外引流或內(nèi)外聯(lián)合引流。這種穿刺主要解決肝癌并發(fā)癥引起膽道梗阻原因。肝癌的介入射頻治療可以在局麻或全麻下通過抑制呼吸，使腫瘤相對穩(wěn)定然后進行穿刺植入射頻針，進行在射頻下的消融術(shù)或激光治療、無水酒精腫瘤的殺滅術(shù)治療。
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肝癌的介入治療方法有多種，主要是血管介入治療，也叫做TACE治療。還有包括ERCP、PDCD以及經(jīng)皮肝穿的射頻粒子植入、放療治療等其他輔助方法。
TACE治療指的是經(jīng)皮股動脈穿刺到肝動脈造影，在DAC引導下的化療灌注和栓塞治療，這是最常見肝癌介入治療。ERCP指的是通過經(jīng)鼻、經(jīng)口、十二指腸鏡下鼻膽管逆行造影膽道支架的植入術(shù)，主要是解決黃疸。另外PDCD是經(jīng)皮肝臟的穿刺，穿刺到肝內(nèi)膽管然后到肝外膽管進入十二指腸形成一個內(nèi)引流，當然也可做外引流或內(nèi)外聯(lián)合引流。這種穿刺主要解決肝癌并發(fā)癥引起膽道梗阻原因。肝癌的介入射頻治療可以在局麻或全麻下通過抑制呼吸，使腫瘤相對穩(wěn)定然后進行穿刺植入射頻針，進行在射頻下的消融術(shù)或激光治療、無水酒精腫瘤的殺滅術(shù)治療。
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小肝癌能治愈不復發(fā)嗎
小肝癌能治愈不復發(fā)嗎現(xiàn)在由于生活的忙碌和工作的壓力，很多人都處于亞健康狀態(tài)，最終可能會導致一些疾病，所以小編根據(jù)這個情況，給大家介紹一下小肝癌能治愈不復發(fā)嗎。
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肝癌日常該怎樣調(diào)理
生活當中要注意不要太累，不要總臥床休息，注意調(diào)理情緒，中西醫(yī)結(jié)合治療，不吃發(fā)物，多吃蔬菜水果，清淡飲食，保證蛋白供應(yīng)。一、不要太累，不要總臥床休息。不動也不好，要適當運動，基本上掌握的原則，別累著別閑著，要氣血通暢。二、注意情緒調(diào)理。中醫(yī)所說肝主疏泄，怕著急、生氣、上火、著急，所以總得高高興興的才行，不要去想的太多。三、肝癌的治療，要中醫(yī)、西醫(yī)兩方面都努力去做，比如腫瘤的處理上，除了手術(shù)以外，現(xiàn)在氬氦刀、射波刀，消除腫塊都有一定的作用。還有中醫(yī)的軟堅散結(jié)、活血化瘀也都有一定的好處。四、飲食方面。要注意中醫(yī)所說的發(fā)物，不要吃無鱗的魚、蝦蟹、動物內(nèi)臟，還有動物的雜碎等，多吃點蔬菜水果，小米稀飯清淡的飲食，保證蛋白的供應(yīng)。
肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有什么
肝癌術(shù)后常見并發(fā)癥，一般有術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，肝功能升高，出血、肝功能的失代償、急性肝功能衰竭，另外就是手術(shù)后引起膽瘺，還有臨近臟器的損傷、感染等。具體癥狀及應(yīng)對方案如下：1、最常見并發(fā)癥就是出血，因為任何有創(chuàng)的操作，都會引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管的出血，所以一般的出血，是最常見。出血的量較小的時候，是可以慢慢的吸收，時候不用特殊的處理。但是出血比較多，尤其是活動性的大量出血的時候，一定要采用緊急止血治療，包括血管的介入止血，還有術(shù)中的結(jié)扎血管止血。2、常見肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥還有肝功能的失代償，因為很多肝癌患者，本身肝功能就比較差，手術(shù)加重了肝臟的損傷，可能會引起急性肝功能衰竭，這也是一個可能引起死亡的一種并發(fā)癥。3、另外就是手術(shù)后引起膽瘺，還有臨近臟器的損傷、感染等。這些都是手術(shù)后常見并發(fā)癥，都需要得到及時的處理，一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時處理，有一部分并發(fā)癥，會危害患者的生命。通常把這些需要延長患者住院時間，以及需要特殊處理的并發(fā)癥，稱為嚴重的并發(fā)癥。4、還有比較輕微的并發(fā)癥，包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，以及肝功能升高，這些并發(fā)癥是可以不用進行特殊的處理，能夠自行緩解。
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肝癌的手術(shù)方式有哪些
肝癌的手術(shù)方式，要根據(jù)肝癌的分期和腫瘤的大小決定。早期主要是根治性治療，中晚期手術(shù)切除只是減瘤治療或?qū)ΠY治療。早期肝癌，手術(shù)方式就是根治性治療，切除腫瘤和周圍的正常肝，保證有安全的范圍。中晚期的腫瘤，手術(shù)切除只是減瘤治療或?qū)ΠY治療，因為腫瘤生長比較快、比較大，侵犯到周圍的一些組織，引起周圍組織出現(xiàn)出血或胃腸道梗阻，手術(shù)切除治療不是針對腫瘤本身的治療，而是為了緩解腫瘤引起的相關(guān)癥狀。手術(shù)目的是為了止血、解除胃腸道的梗阻。或是為了姑息性的減瘤治療，減少腫瘤的負荷，使患者免疫功能得到恢復。手術(shù)治療也可以是在做了一些介入治療以后使腫瘤縮小，使它的分期得到改善以后，進行二期的手術(shù)治療，通過介入治療、化療或局部消融治療，使患者的腫瘤分期從晚期能夠提前到更早的分期，給手術(shù)切除提供了機會。
03:26
什么是肝癌的消融治療
肝癌消融治療是通過高溫使腫瘤局部壞死，達到局部破壞腫瘤，滅活腫瘤的效果。主要包括熱消融治療，熱消融治療又根據(jù)不同的原理有射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、激光消融治療、超聲消融治療等。療效最受到認可的是射頻消融治療和微波消融治療。肝癌消融治療已經(jīng)成為繼手術(shù)切除和肝移植之后的，第三大肝癌的根治性治療手段。肝癌的消融治療，在早期是無水酒精注射最多，現(xiàn)在酒精消融治療，逐漸被熱消融治療所替代，但是酒精消融治療在應(yīng)用過程中，作為一項補充手段，比如用射頻消融治療腫瘤，它臨近膽囊或者是臨近心臟的時候，不敢使用特別高的溫度來進行治療，怕引起心臟的異常反應(yīng)，可以局部打一點酒精，通過兩種消融方式的聯(lián)合治療，達到既安全又能夠有效的滅活腫瘤的效果。
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射頻消融和微波消融治療肝癌哪個好
射頻消融和微波消融都是熱消融治療腫瘤，都利用高溫使腫瘤產(chǎn)生凝固性的壞死達到局部滅活的效果，兩者在腫瘤的滅活率、局部復發(fā)率、并發(fā)癥和長期生存結(jié)果方面，沒有明顯的差異，要根據(jù)不同的科室、醫(yī)院、自身條件進行選擇。微波消融應(yīng)用的功率比較大，所以它的優(yōu)點是在短期內(nèi)，能夠大范圍的腫瘤組織，對于肝內(nèi)的安全區(qū)域，比較大的肝腫瘤，可以使用微波消融治療。微波消融受到血流冷卻的影響相對較小。射頻消融治療功率相對低，比較穩(wěn)定，安全范圍可控，對于危險部位的腫瘤，射頻消融的安全性更好，但由于受到血流的冷卻效應(yīng)影響，富血供的腫瘤或位于大血管旁邊的腫瘤，效果有一定的影響。
因為什么肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期
早期很多肝癌，沒有任何癥狀。一旦出現(xiàn)疼痛、嚴重消瘦、化道障礙等癥狀，多表示已經(jīng)進入到晚期。患者進行CT或核磁檢查時，肝體積已經(jīng)非常大，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，達到晚期。對于任何病人，早期規(guī)律性體檢，非常重要。對于有肝癌家族史，有高危因素人，更要進行常規(guī)體檢和針對性?？茩z查，如長期酗酒、家族中有肝癌病史或吃過霉變食物，一定要定期在醫(yī)院進行檢查，才能更好的在早期發(fā)現(xiàn)疾病。
中醫(yī)怎么治療肝癌
肝癌是一種多學科的診療模式，中醫(yī)在肝癌的治療中，也起著舉足輕重的地位，尤其是對于中晚期，圍手術(shù)期、術(shù)后康復期，肝癌中醫(yī)治療，有獨特的作用?？梢跃徑饣颊咛弁矗档筒l(fā)癥、提高免疫力、增強患者的體質(zhì)，預防疾病的轉(zhuǎn)移、復發(fā)都有很好的作用。尤其是目前在世界上比較公認的，針灸治療，針灸治療對于很多腫瘤，起到了一定的延緩、推遲，減輕的作用。當然了中醫(yī)治療對肝癌來說，目前還不能起到及時的，快速的去除病灶的作用，中醫(yī)是一種輔助治療，并且中醫(yī)目前還就是缺乏一個標準化，缺一個公認的治療方案。中醫(yī)治療肝癌應(yīng)前往正規(guī)的中醫(yī)院接受專業(yè)的醫(yī)生進行診療。在西方來說目前中醫(yī)治療肝癌也得到了公認，并且中醫(yī)在很多西方醫(yī)院逐漸地走向了主流，參與了主流科室多學科診療模式的團隊。所以中醫(yī)在未來，尤其是中西醫(yī)結(jié)合，對肝癌的治療大有前景。
小肝癌是什么
小肝癌臨床的標準有所變遷，以前指的小肝癌是小于五個厘米的肝癌，叫小肝癌?，F(xiàn)在大家公認為小于兩個厘米所以也稱之為亞臨床肝癌，早期肝癌或者是多個肝癌的，但是總的直徑少于三個厘米這時我們也稱之為小肝癌，小肝癌的特點就表現(xiàn)出沒有什么特別的癥狀，發(fā)現(xiàn)的比較早治療效果比較好包括通過手術(shù)，通過射頻通過肝移植，能夠達到臨床治愈的標準。當然小肝癌診斷往往比較困難，因為小肝癌小那么它的臨床的診斷價值通過比如CT，通過腫瘤標志物還不夠典型需要我們需要多學科的去會診，來分析。當然它現(xiàn)在目前來說小肝癌在中國，治療的成功率非常高十年的這種無瘤生存也非常高，即便在小肝癌在十年或者更多時間，出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移那么再手術(shù)再治療，一樣能夠提高它的臨床治愈率和生存率所以小肝癌，是目前治療效果很好的一種類型的肝癌。
肝癌患者注意什么
肝癌患者用注意不要恐慌，調(diào)整心態(tài)，注意飲食護理以及及時治療。一、要正確認識，不要恐慌、不要害怕，當然肝癌患者也不要忽視或自暴自棄。二、不要因為疾病導致夜不能寐、焦慮、吃不了飯，過度的恐慌會導致的機體抵抗力下降，不能正確地去讓平衡地對待肝癌。三、很多肝癌患者是吃出的，要避免高脂的油炸的食品包括污染的食品，或與血液制品相關(guān)的，污染的接觸都要減少。到醫(yī)院及時地診斷治療，爭取早期能夠發(fā)現(xiàn)，早期能夠通過手術(shù)為主的，綜合治療，來祛除肝的病灶。在術(shù)后或圍手術(shù)期，或肝癌的治療期間，要配合醫(yī)生的系統(tǒng)治療方案，避免過于勞累，過于酗酒，不能抽煙、不能熬夜。
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