肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有什么
發(fā)布時間：2020-03-2461727次收聽
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肝癌術(shù)后常見并發(fā)癥，一般有術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，肝功能升高，出血、肝功能的失代償、急性肝功能衰竭，另外就是手術(shù)后引起膽瘺，還有臨近臟器的損傷、感染等。具體癥狀及應(yīng)對方案如下：
1、最常見并發(fā)癥就是出血，因為任何有創(chuàng)的操作，都會引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管的出血，所以一般的出血，是最常見。出血的量較小的時候，是可以慢慢的吸收，時候不用特殊的處理。但是出血比較多，尤其是活動性的大量出血的時候，一定要采用緊急止血治療，包括血管的介入止血，還有術(shù)中的結(jié)扎血管止血。
2、常見肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥還有肝功能的失代償，因為很多肝癌患者，本身肝功能就比較差，手術(shù)加重了肝臟的損傷，可能會引起急性肝功能衰竭，這也是一個可能引起死亡的一種并發(fā)癥。
3、另外就是手術(shù)后引起膽瘺，還有臨近臟器的損傷、感染等。這些都是手術(shù)后常見并發(fā)癥，都需要得到及時的處理，一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時處理，有一部分并發(fā)癥，會危害患者的生命。通常把這些需要延長患者住院時間，以及需要特殊處理的并發(fā)癥，稱為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4、還有比較輕微的并發(fā)癥，包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，以及肝功能升高，這些并發(fā)癥是可以不用進(jìn)行特殊的處理，能夠自行緩解。
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肝癌術(shù)后常見并發(fā)癥，一般有術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，肝功能升高，出血、肝功能的失代償、急性肝功能衰竭，另外就是手術(shù)后引起膽瘺，還有臨近臟器的損傷、感染等。具體癥狀及應(yīng)對方案如下：
1、最常見并發(fā)癥就是出血，因為任何有創(chuàng)的操作，都會引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管的出血，所以一般的出血，是最常見。出血的量較小的時候，是可以慢慢的吸收，時候不用特殊的處理。但是出血比較多，尤其是活動性的大量出血的時候，一定要采用緊急止血治療，包括血管的介入止血，還有術(shù)中的結(jié)扎血管止血。
2、常見肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥還有肝功能的失代償，因為很多肝癌患者，本身肝功能就比較差，手術(shù)加重了肝臟的損傷，可能會引起急性肝功能衰竭，這也是一個可能引起死亡的一種并發(fā)癥。
3、另外就是手術(shù)后引起膽瘺，還有臨近臟器的損傷、感染等。這些都是手術(shù)后常見并發(fā)癥，都需要得到及時的處理，一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時處理，有一部分并發(fā)癥，會危害患者的生命。通常把這些需要延長患者住院時間，以及需要特殊處理的并發(fā)癥，稱為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4、還有比較輕微的并發(fā)癥，包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，以及肝功能升高，這些并發(fā)癥是可以不用進(jìn)行特殊的處理，能夠自行緩解。
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03:13
肝癌晚期治療痛苦嗎
晚期腫瘤的病人應(yīng)該說是比較難受的。晚期肝癌的病人都會出現(xiàn)肝臟里腫塊的劇烈的增大，出現(xiàn)了壓迫的疼痛，侵犯到這個肝臟的包膜出現(xiàn)腹痛，再就是飲食不好，食管胃底靜脈曲張之后，導(dǎo)致消化功能減退，再就是通過破壞肝細(xì)胞出現(xiàn)黃疸，腹水等，所以晚期肝癌的病人是很痛苦的。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有很好的一些對癥止痛的藥物，可以減輕病人的一些痛苦，延長病人的生存期，改善病人的生活質(zhì)量。
01:37
肝癌的病理學(xué)檢查就一定百分百準(zhǔn)確嗎
肝癌的病人一般會做肝臟的病理，通過病理的免疫組化分析，可以判斷腫瘤的性質(zhì)，公認(rèn)此種檢查手段是比較客觀的，可信度是比較高的。若病理提示惡性的病變，則認(rèn)為是有問題的病灶，需要格外地關(guān)注，需要處理掉?，F(xiàn)在病理的手段是比較多的，而且各家醫(yī)院皆是可以做病理分析的，對于部分疑難的病情不能夠單獨判斷的時候，可以通過多家共同會診的方式去進(jìn)行病理診斷。所以，一般認(rèn)為若病理診斷出來是惡性病變，便可以確診是惡性的病變。
晚期肝癌靶向治療進(jìn)展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。侖伐替尼副作用也不少，如會導(dǎo)致高血壓，會導(dǎo)致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。
肝細(xì)胞肝癌II級什么意思
很多肝臟腫瘤的病人，非常關(guān)心自己腫瘤的分級。也就是說它到什么期，對未來的預(yù)后有什么影響。肝細(xì)胞癌的分級，需要涉及到幾個方面。一方面是腫瘤本身的特點，包括腫瘤的大小和腫瘤有沒有血管侵犯。另外是有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最后一項是有沒有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，包括肺臟、肝臟和骨頭的轉(zhuǎn)移等等。腫瘤細(xì)胞在小于兩公分，沒有血管侵犯的時候，稱它為T1。如果要是T2，就是腫瘤大小可以在兩公分以上，沒有血管侵犯；也可以在兩公分以下有血管侵犯。II級的意思就是腫瘤的大小，可以在兩公分以下有血管侵犯；也可以在兩公分以上沒有血管侵犯。同時它必須沒有肝臟以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這才能評價為肝細(xì)胞癌的II級。
肝癌早期可以治好嗎
早期肝癌采用一些根治性的治療手段，是能夠達(dá)到一個局部的根治效果，但是指的是一個局部的效果。早期肝癌它的治療難點在于肝癌后，肝內(nèi)的復(fù)發(fā)和新生，不管是手術(shù)切除治療還是局部消融治療，肝癌治療后肝內(nèi)的復(fù)發(fā)新生，五年的發(fā)生率能夠達(dá)到60%到70%，所以對于肝癌的治療最大的一項，就是預(yù)防它的復(fù)發(fā)和新生，目前對于肝癌的復(fù)發(fā)和新生，有效的治療方法還是比較少，臨床上比較常用的，就是用一些根治性的方法聯(lián)合血管介入、化療還有一些生物制劑，或者是一些免疫制劑，但是長期的治療效果，目前還沒有一個定論，還需要更多的病例和更長的隨訪時間，來進(jìn)一步證實。因此肝癌的復(fù)發(fā)和新生是治療的難點和治療的重點。局部消融治療實際上本身是針對腫瘤的局部治療，并不能抑制肝內(nèi)的新生腫瘤的產(chǎn)生，所以對于進(jìn)展期的肝癌和晚期的肝癌，一定要采用局部的根治療法和全身的治療、靶向治療相聯(lián)合，才能夠達(dá)到一個最佳的治療結(jié)果。
02:24
肝癌是什么病
肝癌是一類惡性腫瘤，分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。原發(fā)性肝癌是指來源于肝臟上皮組織，又分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的混合型。肝癌一般是指肝細(xì)胞癌，因為肝細(xì)胞癌發(fā)病率比較高，占肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤、惡性腫瘤的85%到90%，所以常指的肝癌就是肝細(xì)胞癌。肝癌俗稱是癌中之王，對肝癌的治療水平也在提高，因此肝癌治療的總體效果也在逐漸的改善。關(guān)于肝臟的轉(zhuǎn)移癌，因為肝臟是一類富血供的臟器，所以很多腫瘤，它的晚期腫瘤細(xì)胞都會經(jīng)過血型，轉(zhuǎn)移到肝臟，因此肝臟也是很多惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位，包括胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌、子宮癌和卵巢癌，所以對于肝轉(zhuǎn)移癌的治療也是非常重要的，需要迫在眉睫，需要解決的一項重要的課題。
02:56
肝癌的飲食禁忌
肝癌不能吃霉變食品、過硬食品，以及不能吃大量的蛋白質(zhì)食品。肝癌一定不能吃霉變食品，因為霉變食品中的黃曲霉素本身是肝癌的發(fā)病因素之一。肝癌的病人往往合并有肝硬化，肝硬化的病人胃底食管靜脈非常的薄弱，很容易因為比較硬的食物劃傷，所以說肝癌病人盡可能不要吃比較堅硬的食品。另外，肝癌的病人往往會有一些門靜脈的短路，我們吃的很多食品在進(jìn)入肝臟進(jìn)行解毒過程中，因為短路沒有經(jīng)過解毒就直接進(jìn)入體循環(huán)會引起肝昏迷。因此對于肝癌、肝硬化的病人不主張吃大量的蛋白質(zhì)食品。
肝癌需要做哪些檢查
肝癌需要做抽血檢查、B超、ct或者核磁、肝活檢。如果懷疑患者有肝癌，一般第一個是進(jìn)行抽血檢查，抽血可以檢查患者的肝功、甲胎蛋白，甲胎蛋白對于診斷肝癌是有診斷的價值，人體的正常值是20ng/ml，如果甲胎蛋白測出來大于400ng/ml，對肝癌就有診斷意義。除了抽血檢查以外，也可以進(jìn)行理化的檢查，比如B超、ct或者核磁，其中B超是最經(jīng)濟(jì)、最便捷的檢查方式，如果B超不能明確診斷，可以進(jìn)一步檢查ct或者核磁；如果能夠在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟的活組織的穿刺活檢，是更有意義的，如果肝活檢穿出來肝癌細(xì)胞或者說膽管癌細(xì)胞，對診斷肝癌都是金標(biāo)準(zhǔn)。
02:43
怎么預(yù)防肝癌
關(guān)于肝癌的預(yù)防，首先要控制病毒復(fù)制，控制飲用水污染，且戒煙、酒，適當(dāng)多吃新鮮的水果、蔬菜以及容易消化的食物等，有利于肝癌的預(yù)防。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水污染、化學(xué)致癌物影響，還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎，亞洲的部分國家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān)，而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān)，所以必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制，使得病毒處于滅活的狀態(tài)，有利于肝癌的預(yù)防；同時還要控制飲用水的污染，保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生，還應(yīng)該戒煙、酒，多吃水果、蔬菜和容易消化的食物，對肝病也有一定的預(yù)防作用。
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