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肝癌晚期有什么治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0258981次收聽

語音內(nèi)容:

肝癌到了晚期可以通過新輔助化療、介入治療、放射治療、靶向藥物治療,有可能為晚期肝癌創(chuàng)造再手術(shù)的機(jī)會(huì),甚至是再根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。

肝癌到了晚期并不意味著就是完全的放棄治療,依舊有很多的治療方案可供選擇,即便是不能通過手術(shù)治療通過新輔助化療、介入治療、放射治療、靶向藥物治療,有可能為晚期肝癌創(chuàng)造再手術(shù)的機(jī)會(huì),甚至是再根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。無論是二次手術(shù)還是晚期肝癌,新輔助治療之后再手術(shù)都取得了明確的進(jìn)展,當(dāng)然晚期肝癌即便有各種各樣的治療手段的進(jìn)步,遠(yuǎn)期的生存期和生存質(zhì)量依舊不能跟,早期肝癌還是比較兇險(xiǎn)的,但是在研究已經(jīng)做了很多的貢獻(xiàn)。晚期肝癌的治療的手段在逐漸增加,治療效果也在逐漸的提高。

對(duì)于晚期肝癌除了針對(duì)肝癌本身的治療之外,包括并發(fā)癥的治療,心理的治療以及中醫(yī)中藥對(duì)肝癌的輔助的治療,同樣有很大的作用可以改善肝癌患者的生存的質(zhì)量,甚至為肝癌患者提供可能的再手術(shù)的機(jī)會(huì),所以對(duì)晚期肝癌還是盡可能的,不要放棄積極地采取綜合的治療模式,提高肝癌的治療水平。

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酒精對(duì)肝臟的損傷,是直接損傷肝臟的線粒體,這種損傷也有可能會(huì)導(dǎo)致肝癌。因?yàn)榫凭珜?duì)肝臟線粒體的損傷是不可逆的,如果長(zhǎng)時(shí)間的喝酒,也會(huì)引起肝臟的纖維化、肝硬化,甚至出現(xiàn)肝癌,主要表現(xiàn)為肝臟功能代謝的異常,或者是肝臟消化代謝的異常,時(shí)間久了之后也會(huì)出現(xiàn)肝硬化。一旦到了肝硬化階段,如果病情再往前發(fā)展,就有可能進(jìn)展到了肝癌,所以還是提醒各位朋友,飲酒一定是不要過量,不要過多、過量的飲酒,過多、過量的飲酒,酒精對(duì)肝臟的損害,往往是不可逆轉(zhuǎn)的。
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我們都知道肝癌對(duì)人體的健康會(huì)造成非常大的危害,而且治療難度也非常大,肝病醫(yī)生指出,形成肝癌的原因是比較多的,常見的原因有受到食用受到污染的水源、食物等,而病毒性肝炎沒有及時(shí)治療也會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生等。
肝癌的治療方法有哪些
肝癌的治療方法有哪些?在一樣尋常生存中肝癌是一種常見的惡性腫瘤疾病,嚴(yán)峻影響了患者的正常生存和身心康健,隨著醫(yī)療程度的不停進(jìn)步,肝癌治療的要領(lǐng)也多樣化,下面我們就一起來看看肝癌的治療要領(lǐng)有哪些吧。
肝癌晚期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移用什么藥最好
如果是在肝癌晚期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,患者就可以根據(jù)自己的情況選擇是否化療,如果是進(jìn)行化療的患者可以吃一些人參皂苷rg3,注意飲食的情況。
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肝昏迷由什么原因引起的
肝昏迷往往是肝硬化、肝功能失代償、肝性腦病引起,其中肝硬化患者發(fā)生肝性腦病比較多。因?yàn)楦闻K是解毒臟器,如果肝功能受到了影響產(chǎn)生了失代償,神經(jīng)毒物沒法有效的降解,可能會(huì)引起腦組織對(duì)毒素的反應(yīng)增加,而且增加血腦屏障的通透性,使很多神經(jīng)毒性藥物進(jìn)入到腦組織內(nèi)產(chǎn)生肝昏迷。肝昏迷也叫肝性腦病,是肝硬化晚期的一些典型的表現(xiàn),患者的病程較晚治療會(huì)比較困難,治療后的預(yù)后也比較差,肝性腦病是肝功能C級(jí)重要的診斷指標(biāo),一旦發(fā)生肝性腦病,基本上就不再適宜手術(shù)切除和局部消融等根治性的治療手段,臨床會(huì)采用一些對(duì)癥的支持療法進(jìn)行治療。
肝癌手術(shù)治療最佳時(shí)期什么時(shí)候
肝癌的診斷治療,我們強(qiáng)調(diào)是早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療。對(duì)于早期的肝癌強(qiáng)調(diào)早期手術(shù)治療,因此越早當(dāng)然越好。另外也根據(jù)病人的身體狀況,比如病人有這種嚴(yán)重的并發(fā)癥比如腹水、肝昏迷或者是糖尿病心肺功能不全,肝腎功能不全。這時(shí)候在積極的調(diào)整病人的身體狀態(tài)的情況下,也盡可能的早期手術(shù)。另外對(duì)于一些,新輔助的這種化療放療的病人我們強(qiáng)調(diào)在病人穩(wěn)定以后,也就是說病人出現(xiàn)這種化療反應(yīng)和放療反應(yīng)之后,穩(wěn)定期盡早的手術(shù)這個(gè)時(shí)間一般來說最好不要超過三個(gè)月,大多數(shù)在化療之后化療半衰期過后一般是一個(gè)月,就是四到六周這時(shí)候手術(shù)是比較合適的,而放療的話如果采取這種分割的全身放療,并發(fā)癥會(huì)多一些放療的這種放射性的腸炎和放射性的粘連比較嚴(yán)重,有時(shí)候手術(shù)會(huì)延長(zhǎng)到三個(gè)月半年之后再進(jìn)行手術(shù)。相對(duì)比較合適如果是執(zhí)行的這種介入放療,或者內(nèi)放療這時(shí)候的粘連往往也是會(huì)非常嚴(yán)重,一般來說要取得更好的手術(shù)切除效果,需要三個(gè)月以上的時(shí)間如果說是灌注化療叫TACE,這種經(jīng)皮股動(dòng)脈插管肝動(dòng)脈灌注化療這個(gè)時(shí)候病人他的周圍粘連水腫會(huì)非常嚴(yán)重,適合手術(shù)的時(shí)間也相對(duì)要延長(zhǎng),一般也在兩三個(gè)月之后但是對(duì)能夠手術(shù)的病人,盡可能的在確診以后及時(shí)的手術(shù)這是手術(shù)的最佳時(shí)間。
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肝癌的早期癥狀
肝癌早期的癥狀一般被其它癥狀所掩蓋,病人沒有任何癥狀,除非腫瘤長(zhǎng)到靠血管比較近,或者靠肝的外圍比較近的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:第一、靠外圍近的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)胸痛,因?yàn)樗鼱坷恍┬啬さ纳窠?jīng),所以說會(huì)疼痛;第二、如果它長(zhǎng)到靠血管近,病人可能會(huì)出現(xiàn)一些血液性反應(yīng),比如血壓高、消化道癥狀、黃疸等,影響膽汁的回流,還有的病人可能會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱,但這些一般肝炎的情況下也可以出現(xiàn),所以說早期一般掩蓋了肝癌的癥狀,沒有一個(gè)定性的癥狀可以定位早期的肝癌。
肝癌傳染嗎
肝癌雖然是惡性腫瘤,但肝癌本身不會(huì)傳染。在中國(guó)引起肝癌的高危因素包括有乙肝和丙肝,而乙肝和丙肝會(huì)傳染,尤其是在活動(dòng)期比較強(qiáng)的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候它的傳染性比較強(qiáng)。如果在同一個(gè)家庭里,有人患有乙肝或者丙肝,尤其是在傳染性比較強(qiáng)的時(shí)期,家人要注意和患者不能共用牙刷或者碗筷。如果一個(gè)人的家族里,比如父母或者兄弟姐妹,有肝癌的病史,對(duì)于他而言肝癌的發(fā)病率會(huì)比正常人更高一點(diǎn),這種情況叫做遺傳易感性,和傳染并不相同。
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肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是什么
肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是肝臟最常見的惡性腫瘤,如果是胃癌轉(zhuǎn)移,就按照胃癌的方向治療;如果是腸癌轉(zhuǎn)移,就按照腸癌的方式;如果是單獨(dú)的結(jié)節(jié),就按肝癌的治療方法。也可以輔助中醫(yī)中藥,比如服用一些具有縮小癌細(xì)胞大小的中藥,具有抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物。
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肝癌介入治療要多長(zhǎng)時(shí)間
肝癌介入治療是通過股動(dòng)脈插一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤的供血部位,向肝臟供血的動(dòng)脈打栓塞劑即化療藥,從而達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)患者生存的目的。肝癌介入治療是無法手術(shù)切除的患者首選治療辦法,它有很多優(yōu)點(diǎn),它的創(chuàng)傷比較小,操作的時(shí)間相對(duì)比較短,單次治療的費(fèi)用相對(duì)較低,另外它還可以把部分無法手術(shù)切除的腫瘤轉(zhuǎn)化為能夠手術(shù)切除的腫瘤;但它也有缺點(diǎn),它不是根治性的辦法,不能完全的殺死腫瘤,而且它對(duì)肝臟的功能也會(huì)造成一定的傷害。因此,如果肝功能太差的患者也不適合選擇肝癌的介入治療。肝癌介入治療過程大概持續(xù)一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)。
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肝癌介入治療效果
介入治療的方法,是通過患者的股動(dòng)脈插一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤供血部位。然后,向肝臟腫瘤的供血?jiǎng)用}打入栓塞劑,或者是化療藥,從而可以起到抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用。但是,通過介入治療的方法,往往很難殺滅腫瘤。因?yàn)槟[瘤的血管有很多,堵塞其中一支,其它的血管,還可以繼續(xù)提供營(yíng)養(yǎng),這是傳統(tǒng)的介入治療。通常情況下,現(xiàn)在把消融治療,也歸入到介入治療的范疇以內(nèi)。通?;颊咴谶M(jìn)行腫瘤的消融治療的時(shí)候,是在B超、ct、核磁,或者是在腹腔鏡的引導(dǎo)下,把消融的微波,或者是微波針,或者是射頻針精準(zhǔn)的插到腫瘤的部位,然后通過微波,或者是射頻,達(dá)到殺滅腫瘤的目的。針對(duì)這種消融的技術(shù),目前在對(duì)于肝癌患者的治療過程中,其效果也得到了充分的肯定。
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肝癌晚期門靜脈癌栓
通常情況下,在肝癌晚期的患者,可以出現(xiàn)門靜脈的癌栓。這種門靜脈癌栓,通常能夠以離心的方式,以門靜脈為支架,來向門靜脈的主干生長(zhǎng)。這種門靜脈癌栓,往往可以長(zhǎng)到腸系膜上靜脈。一般來說,門靜脈癌栓,對(duì)于門靜脈有著特殊的傾向性,卻很少侵犯脾靜脈。當(dāng)肝癌晚期的患者,出現(xiàn)門靜脈的癌栓的時(shí)候,如果患者的綜合條件良好,能夠進(jìn)行手術(shù)切除的治療方式,則盡量要采取手術(shù)切除的方式,通過門靜脈,把癌栓取出來。同時(shí),可以給患者的門靜脈里留置化療泵,然后通過化療泵術(shù)后,采取化療的治療方法。通過采取這種綜合治療的方式,能夠使得患者可以達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的。目前,在臨床當(dāng)中,有相當(dāng)多的患者,已經(jīng)通過這些綜合治療的措施,取得非常滿意的治療效果。
01:33
肝癌射頻消融術(shù)后康復(fù)
肝癌射頻消融術(shù)是微創(chuàng)治療,本身沒有太大風(fēng)險(xiǎn),但依然會(huì)有一些術(shù)后注意事項(xiàng)。第一,肝癌患者術(shù)后1~2小時(shí)內(nèi)需要禁食水,此后可進(jìn)少量流食、半流飲食,禁食生冷、辛辣等刺激性食物,多食新鮮蔬菜水果。第二,術(shù)后第2天,肝癌患者可下床適當(dāng)活動(dòng),避免跑步等劇烈運(yùn)動(dòng),避免用力過猛,以防發(fā)生肝癌的自發(fā)性破裂出血。第三,肝癌射頻消融術(shù)后,保持大便通暢,減少肝性腦病發(fā)生。第四,出院后遵醫(yī)囑服用保護(hù)肝功能或抗病毒藥物,1個(gè)月、3個(gè)月和半年進(jìn)行增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁共振等影像學(xué)檢查,評(píng)估射頻消融術(shù)后治療效果。
早期小肝癌可以治愈嗎
如果確診為肝癌盡早治療對(duì)患者幫助還是很大的。建議在治療是配合服用中藥人參皂苷RH2或者希羅達(dá)卡培他濱片、敖東人參皂苷片,可以幫助縮小腫瘤,控制腫瘤轉(zhuǎn)移,減輕病癥,為治療爭(zhēng)取條件。
局部消融治療現(xiàn)代進(jìn)展呼喚肝癌治療模式重塑
肝細(xì)胞癌(以下簡(jiǎn)稱肝癌)在我國(guó)發(fā)病率高,每年發(fā)病人數(shù)約50萬,占全球發(fā)病人數(shù)的50%以上,是我國(guó)第二大腫瘤死亡原因。半個(gè)多世紀(jì)以來,我國(guó)在肝癌基礎(chǔ)和臨床研究方面的投入頗大,成果頗豐。但是,從全國(guó)范圍看,肝癌的總體療效并沒有獲得實(shí)質(zhì)性提升。投入和產(chǎn)出之間的巨大反差反映出我國(guó)在肝癌的系統(tǒng)性思維和整體性管理方面存在差距,既有的治療模式需要進(jìn)一步優(yōu)化和重塑。