反流性食管炎屬于胃病嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2757793次收聽(tīng)

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反流性食管炎，是常見(jiàn)上消化道疾病。發(fā)生機(jī)制一方面是胃酸反流，它是一個(gè)酸相關(guān)性疾病。另一方面它是由于食管和胃動(dòng)力失常，所以它另一方面來(lái)講又是動(dòng)力失常疾病。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)就是反酸和胸骨后燒灼感，醫(yī)學(xué)描述，可以描述為燒心癥狀。

一般具有典型反酸燒心癥狀，在臨床上來(lái)診斷胃食管反流病應(yīng)該比較明確，但是仍舊是需要進(jìn)行胃鏡檢查，來(lái)排除其他能夠引起反酸燒心這些癥狀一些器質(zhì)性疾病，比如說(shuō)潰瘍病等等。胃食管反流病發(fā)生，實(shí)際上是和這些飲食結(jié)構(gòu)還有生活習(xí)慣是密切相關(guān)。對(duì)于那些過(guò)度肥胖，或者是長(zhǎng)期攝入這些高脂肪食物，需要注意胃食管反流病發(fā)生和生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。近年來(lái)由于生活質(zhì)量不斷提高，生活習(xí)慣不斷西化，進(jìn)食高脂肪、高熱量食物不斷增加，以及超重人群比例不斷增加，因此胃食管反流病發(fā)病也是逐年增高趨勢(shì)。

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反流性食管炎患者發(fā)病期間可以吃生花生，但不建議貪多。反流性食管炎的發(fā)生機(jī)制是由于胃酸分泌過(guò)多合并有胃動(dòng)力不足期間，胃內(nèi)酸性?xún)?nèi)容物上逆侵蝕食管黏膜引發(fā)的一種臨床疾病。生花生屬于一種偏堿性的食物，患者食用后可以起到中和胃酸的作用，從而可以緩解患者反酸、燒心等臨床表現(xiàn)。但是由于患者食管以及胃黏膜存在不同程度的受損情況，而生花生質(zhì)地偏硬，如果過(guò)多食用有可能會(huì)再次刺激受損黏膜導(dǎo)致病情加重。建議患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┧蠡ㄉ容^好，另外還可以吃些蘇打餅干、饅頭等一些偏堿性的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-05-26

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任何疾病得不到有效治療，幾乎都會(huì)存在加重的情況，病情一旦加重，那么病理也會(huì)有所改變。反流性食管炎長(zhǎng)期不治，不僅會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，甚至還會(huì)出現(xiàn)惡變的風(fēng)險(xiǎn)，建議患者引起重視。那么反流性食管炎的病理在發(fā)病過(guò)程中有哪些變化呢？反流性食管炎肉眼可見(jiàn)食管粘膜流血、水腫，脆而易出血。急性食管炎時(shí)粘膜上皮壞死脫落，

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反流性食管炎有哪些癥狀

反流性食管炎最典型癥狀就是反酸、燒心，也有患者表現(xiàn)為反食，還有的可導(dǎo)致胸骨有異物感，慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表現(xiàn)為反流物刺激食管，引起胸骨后疼痛以及胸骨后覺(jué)得有異物感表現(xiàn)。反流性食管炎胸痛也是除心臟之外引起胸痛的常見(jiàn)原因。二、表現(xiàn)為反流物刺激到食道以外器官引起癥狀，表現(xiàn)為慢性咳嗽，還有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、對(duì)于慢性咳嗽患者，作為專(zhuān)業(yè)醫(yī)生也應(yīng)該考慮到是不是并非呼吸道問(wèn)題，而是由反流性食管炎帶來(lái)癥狀。對(duì)于反流性食管炎癥狀，尤其胸骨后異物感，還是要引起重視。有時(shí)候反流性食管炎和食管癌，只根據(jù)癥狀可能很難鑒別。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)有胸骨后異物感的情況下，建議還是要及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)候應(yīng)該做胃鏡來(lái)明確，到底是炎癥表現(xiàn)還是食管有其他問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-19

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反流性食管炎難不難治

反流性食管炎，它是胃食管反流病當(dāng)中的亞型，這類(lèi)疾病特點(diǎn)就是慢性復(fù)發(fā)性疾病。之所以說(shuō)它是慢性復(fù)發(fā)性疾病，是因?yàn)樗蜕盍?xí)慣，還有飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。如果用藥物，特別是質(zhì)子泵抑制劑，吃了八周標(biāo)準(zhǔn)療程。吃夠八周以后，反流性食管炎炎癥的愈合率實(shí)際上至少能夠達(dá)到95%以上。但是如果說(shuō)患者不根本改善他的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，慢慢的反流癥狀又會(huì)復(fù)發(fā)，反流上來(lái)胃酸可能會(huì)造成新食管黏膜損傷，所以是非常容易復(fù)發(fā)。要想根本解決癥狀和這個(gè)疾病，一方面是藥物治療，另一方面是生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整也是非常重要。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-02-27

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反流性食管炎多久能好

反流性食管炎，往往是胃賁門(mén)括約肌障礙，不能及時(shí)關(guān)閉導(dǎo)致胃內(nèi)的胃酸反流進(jìn)入食管，對(duì)食管黏膜導(dǎo)致?lián)p傷，嚴(yán)重的甚至可以導(dǎo)致咽炎，需要及時(shí)給予藥物治療，比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制劑以及促進(jìn)胃排空的藥物。臨床上可以選擇阿莫西林膠囊或者克拉霉素膠囊以及奧美拉唑腸溶膠囊或者蘭索拉唑腸溶膠囊、西沙必利片或者是嗎丁啉。經(jīng)過(guò)積極對(duì)癥處理，同時(shí)需要注意飲食，避免吃生冷、寒涼、辛辣的食物，治療2-4周左右的時(shí)間，可以明顯的好轉(zhuǎn)。反流性食管炎一般是不會(huì)完全治愈的，它會(huì)反復(fù)的發(fā)作，所以要長(zhǎng)期治療，一般的療程在一年以上，甚至有的病人可能更長(zhǎng)，就要按需治療。一段時(shí)間的癥狀緩解，藥量就可以相應(yīng)的減小一些，甚至停藥，如果再出現(xiàn)癥狀，還需要服藥，所以叫做按需服藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-01-07

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反流性食管炎能治愈嗎

反流性食管炎是一種慢性難治性疾病，約70%-80%的反流性食管炎患者經(jīng)過(guò)8周PPI（奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等）治療，癥狀可完全緩解。部分患者通過(guò)改變飲食習(xí)慣，改善作息時(shí)間，如減肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使癥狀明顯緩解。若過(guò)早停藥，易導(dǎo)致反流性食管炎在短期內(nèi)復(fù)發(fā)，故治療時(shí)間至少需要8周。若未足療程用藥而復(fù)發(fā)，需重新服藥或者繼續(xù)用藥維持治療。若治療不當(dāng)，還可能會(huì)誘發(fā)其他并發(fā)癥，比如上消化道出血、食管狹窄，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)甚至可能發(fā)生癌變或癌前病變。即使是藥物療程達(dá)到，并且沒(méi)有明顯癥狀，也需要我們通過(guò)生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣加以輔助鞏固。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-01-07

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反流性食管炎B級(jí)嚴(yán)重嗎

B級(jí)是不太嚴(yán)重的病變，A級(jí)是最輕的病變，指食管黏膜的糜爛和損傷小于5mm，B級(jí)只有兩條或者兩條以上的大于5mm的病變沒(méi)有融合，C級(jí)指糜爛有三條及以上，有融合，但糜爛面積小于環(huán)周75%，而D級(jí)是最重的分級(jí)指食管糜爛的面積超過(guò)食管環(huán)周的75%，一旦出現(xiàn)D級(jí)損傷往往有明顯的燒心腹痛，甚至合并消化道出血以及食管狹窄。但是食管下的診斷不重，但癥狀很重，有明顯的燒心、反酸、腹痛，這樣需要給患者規(guī)范的治療，如抑酸、保護(hù)黏膜以及動(dòng)力的治療，還需控制飲食，減輕體重等生活相關(guān)的調(diào)整。

2019-12-25 59541次播放

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反流性食管炎能喝牛奶嗎

牛奶是對(duì)胃黏膜和食管黏膜有保護(hù)作用的飲品，一般沒(méi)有特別的忌諱，如說(shuō)食物過(guò)敏或不耐受，可以喝牛奶，因?yàn)榕Ｄ痰牡鞍踪|(zhì)在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保護(hù)膜，是保護(hù)作用。但是有一些特殊情況建議不要喝牛奶，如果不耐受，好多國(guó)人喝了牛奶之后出現(xiàn)腹瀉，這時(shí)不要喝牛奶；牛奶過(guò)敏人群，一接觸牛奶或含牛奶的食物后出現(xiàn)蕁麻疹；如果洛杉磯風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到D級(jí)合并食管狹窄或血管出血，需要給予禁食治療，這時(shí)也不要進(jìn)食牛奶，防止干擾下一步的內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡治療，所以一般來(lái)說(shuō)，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我們還是得需要警惕，謹(jǐn)慎得需要聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑安排。

2019-12-25 61161次播放

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反流性食管炎要治多久

反流性食管炎一般是指胃或者十二指腸的內(nèi)容物反流到食管引起食管炎性的改變，常見(jiàn)的癥狀是腹痛、反酸、燒心。一旦診斷要求規(guī)范治療，至少服用藥物2-3個(gè)月，包括質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑，加上黏膜保護(hù)劑，如替普瑞酮、達(dá)喜、鋁鎂加混懸液等，有的需加動(dòng)力藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等，這是基本的藥物治療。還有生活方式的改變，要求減輕體重，因?yàn)橥逝只颊甙Y狀就更多一點(diǎn)；減少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物，這些往往是誘因，還可以睡覺(jué)的時(shí)候抬高床頭，15-20度，這樣可以從物理體位上減輕患者在夜間睡覺(jué)的時(shí)候，胃內(nèi)的食物逆流進(jìn)入食管，引起反流性食管炎的癥狀。

2019-12-25 62098次播放

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反流性食管炎癥狀有哪些

反流性食管炎的主要癥狀有反酸、燒心，尤其是胸骨后的燒心?；颊邥?huì)有反流的感覺(jué)，老是有東西從胃里反流到食道，甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，有噯氣、打嗝。反流性食管炎嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)咽喉的疾病，出現(xiàn)慢性咽炎，甚至是慢性咳嗽或者是支氣管哮喘。還有些病人可以出現(xiàn)牙齒的損傷，因?yàn)槲竷?nèi)容物反流到食道可以到達(dá)口腔，胃酸或膽汁可以侵蝕牙齒，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)耳鳴等表現(xiàn)。反流性食管炎，如果患者出現(xiàn)消瘦，體重下降或者有咳血、吐血的表現(xiàn)，要排除是否合并有食管癌。

2018-09-29 56481次播放