異常子宮出血要怎么治療

發(fā)布時間：2020-02-2657638次收聽

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異常子宮出血包含的疾病非常多。首先要做出充分的鑒別診斷，找到病因，給予治療。

異常子宮出血，除外宮頸的病變，包括宮頸息肉、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。如果是宮頸息肉出血，做宮頸息肉摘除。其他宮頸病變導(dǎo)致的出血，按各自的疾病特點做出治療。宮腔導(dǎo)致的異常子宮出血，除外妊娠相關(guān)情況，比如宮外孕、胚胎停育、先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)等。也要除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤，甚至子宮內(nèi)膜癌等子宮內(nèi)膜占位性病變導(dǎo)致的出血。

如果沒有占位性病變，異常子宮出血要評估卵巢、甲狀腺等內(nèi)分泌腺的功能，比如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等。對于卵巢功能異常，要給予相應(yīng)的內(nèi)分泌治療。

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異常子宮出血怎么治療

異常子宮出血要根據(jù)具體的病因進(jìn)行治療。導(dǎo)致異常子宮出血的疾病非常多。第一，宮頸病變導(dǎo)致的異常子宮出血。包括宮頸息肉、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。要按各自的疾病特點做出治療；第二，宮腔病變導(dǎo)致的異常子宮出血。要排除妊娠相關(guān)情況；第三，子宮內(nèi)膜導(dǎo)致的異常子宮出血。排除子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤，甚至子宮內(nèi)膜癌等子宮內(nèi)膜占位性病變；第四，卵巢病變導(dǎo)致的異常子宮出血。要評估卵巢、甲狀腺等內(nèi)分泌腺的功能，再給予相應(yīng)的內(nèi)分泌治療。

2019-12-25 62575次播放

功能性子宮出血是什么

功能失調(diào)性子宮出血也稱異常子宮出血，AUB，是婦科較為常見疾病，是指與正常月經(jīng)周期、頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量其中任何一項不相符，源自于子宮腔的異常出血。根據(jù)出血時間，可以分為經(jīng)間期出血、不規(guī)則子宮出血以及突破性出血。根據(jù)發(fā)病緩急，可分為慢性子宮出血和急性子宮出血兩類。一、慢性異常子宮出血是指近六個月內(nèi)至少出現(xiàn)有三次異常出血，不需要緊急臨床處理，但要進(jìn)行規(guī)范治療。二、急性異常子宮出血是指發(fā)生嚴(yán)重、大量出血，需要進(jìn)行緊急處理，以防止進(jìn)一步失血造成失血性休克，可見于有慢性異常子宮出血病史。正常月經(jīng)周期持續(xù)時間和出血量表現(xiàn)為明顯規(guī)律性和自限性，機(jī)體受到內(nèi)部和外界各種因素影響，如精神緊張、營養(yǎng)不良、代謝紊亂、酗酒等時，可通過大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起下丘腦垂體卵巢軸功能調(diào)節(jié)異常，或者靶器官效應(yīng)異常，導(dǎo)致異常子宮出血。

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功能性子宮出血首先需要止血，糾正貧血，予鐵劑補充血紅蛋白的含量，當(dāng)血止之后要調(diào)整月經(jīng)周期，預(yù)防子宮內(nèi)膜增生以及異常子宮出血的復(fù)發(fā)。異常子宮出血是婦科常見的癥狀和體征，根據(jù)出血的時間，異常子宮出血可以分為經(jīng)間期出血、不規(guī)則子宮出血以及突破性出血，當(dāng)出血量較多的時候稱為出血，而出血量較少的時候則稱為點滴出血。功能失調(diào)性子宮出血的治療，在出血期要進(jìn)行止血，并且糾正貧血，給予鐵劑補充血紅蛋白的含量，當(dāng)血止之后要調(diào)整月經(jīng)周期，預(yù)防子宮內(nèi)膜增生以及異常子宮出血的復(fù)發(fā)。常使用性激素進(jìn)行止血和調(diào)整周期，有時可以使用口服避孕藥，在出血期可以輔以促進(jìn)凝血和抗纖溶的藥物促進(jìn)止血，必要的時候要進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)。

2019-12-20 66149次播放

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產(chǎn)后子宮出血的癥狀主要是指分娩后，二十四小時內(nèi)，順產(chǎn)的超過五百毫升，剖宮產(chǎn)的超過一千毫升。其表現(xiàn)的癥狀，常因為患者出血量的不同而有所不同。1、胎兒娩出后，陰道流血量較多，應(yīng)考慮有軟產(chǎn)道的裂傷。2、胎兒娩出數(shù)分鐘后，陰道流量色暗紅，應(yīng)考慮胎盤因素引起的出血。3、胎盤娩出后陰道流血較多，應(yīng)考慮子宮收縮乏力，或胎盤、胎膜殘留。4、胎兒娩出后陰道持續(xù)的出血，且血液不凝，應(yīng)考慮臨床凝血功能障礙。5、失血表現(xiàn)明顯，伴陰道疼痛，而陰道流血不多，應(yīng)考慮隱匿性軟產(chǎn)道損傷，如陰道血腫。陰道出血后，較多表現(xiàn)有失血性休克、嚴(yán)重貧血等相應(yīng)的癥狀，也是臨床產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血，應(yīng)予以積極的處理。

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2019-12-10

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