圓錐角膜是病因

發(fā)布時間：2020-02-2665557次收聽

語音內(nèi)容：

圓錐角膜的形成可能跟遺傳有一定關(guān)系，也可能是手術(shù)、外傷或是感染造成的。

圓錐角膜是臨床中比較少見的疾病，對視力的影響是比較大的。圓錐角膜是多見于青年人，老年人很少得，正常的角膜是類似球形，比如角膜是圓圓的向前凸起的，而圓錐角膜是向前隆起像尖一樣的，所以叫圓錐角膜。

圓錐角膜的形成，主要兩種因素：

一、遺傳因素可能跟遺傳有一定關(guān)系，但是臨床實際中圓錐角膜遺傳給后代的并不多，它可能和體內(nèi)的酶有關(guān)系，比如基質(zhì)金屬蛋白酶，蛋白酶會使角膜的膠原纖維降解，降解了之后就會使角膜的局部變薄，變薄了以后，眼睛就會往前凸。

二、比如得了角膜炎，角膜炎之后使角膜變薄了，薄的地方對眼內(nèi)壓的抵抗能力就下降，就會凸出來，就會形成繼發(fā)圓錐。還有很多繼發(fā)圓錐是繼發(fā)于準分子手術(shù)，就屈光手術(shù)，屈光手術(shù)要把角膜削薄一部分，如果削得太薄，剩下的角膜不夠厚，就會往前膨起，也叫繼發(fā)性圓錐。

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圓錐角膜多久會失明

圓錐角膜一般是不會失明的，首先就應(yīng)該選擇正確的治療，譬如可以考慮藥物治療，也可以選擇矯正的方式，但是如果再進入到后期時，視力下降的情況變得更加嚴重，也可以選擇手術(shù)治療的方式，比如角膜移植手術(shù)。

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怎么確診圓錐角膜

圓錐角膜確診要先做視力檢查和驗光檢查。查看視力情況，如果近視度數(shù)突然增加，可能會判斷為圓錐角膜。另外要在裂隙燈下進行檢查，如果凸的很厲害，基本可以判斷為圓錐角膜。還需做驗光檢查，如果驗光之后，近視度數(shù)增加，另外角膜曲率增加很大，也是圓錐角膜的表現(xiàn)。最直接的診斷圓錐角膜的工具是角膜地形圖。角膜地形圖像一個畫的地圖，會顯示哪個地方是高山，哪個地方是平原，哪個地方是山谷。圓錐角膜在錐子最尖的地方就像一個山峰非常高，但是在底下又非常平。圓錐角膜正常的角膜曲率是不超過47個D的，如果一旦超過47個D，要高度懷疑圓錐角膜。還有可以測角膜厚度，正常人的角膜厚度一般在520個微米左右，圓錐角膜的厚度可能會大大下降，小于500為微米，有的甚至下降到100-200微米。

語音時長 01:33

2020-02-26

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圓錐角膜會不會失明

圓錐角膜會失明嗎：得了圓錐角膜的朋友都很關(guān)心圓錐角膜會不會失明，一般來說圓錐角膜是不會失明的，它只會引起角膜向前膨隆之后引起事物的變形扭曲、視力下降，嚴重的時候視力只能下降到零點零幾不到零點一，但是不會完全失明。但是如果圓錐角膜太薄，一旦圓錐角膜凸到很薄的時候，有可能會引起角膜穿孔，一旦穿孔之后發(fā)生了眼內(nèi)感染，也有可能會造成失明，這種幾率是非常低的。圓錐角膜通常引起的主要癥狀是視力下降，下降是不能用眼鏡來替代的，即使戴眼鏡也不能夠彌補。所以如果出現(xiàn)這種情況，大家一定要到醫(yī)院檢查一下，是不是圓錐角膜。早期的圓錐角膜治療效果還是非常好的，能夠使圓錐角膜穩(wěn)定很長時間。如果到了晚期，圓錐已經(jīng)形成，角膜很薄，而且角膜形成了斑痕，這時候只能做角膜移植手術(shù)。角膜移植手術(shù)并不是說角膜移植了之后就一勞永逸，有很多情況下角膜移植以后，過一段時間之后會出現(xiàn)角膜的失功，比如穿透性角膜移植過了十幾年之后，角膜又沒有功能了，需要二次角膜移植，所以我們一定不要等到圓錐角膜發(fā)展到已經(jīng)看不見了，或者是需要做角膜移植的程度再去治療。

語音時長 01:50

2020-02-26

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圓錐角膜應(yīng)該怎么治療

圓錐角膜應(yīng)該觀察、角膜交聯(lián)治療。1.觀察，對于進展非常慢，可能幾年曲率都不長的狀態(tài)，可以觀察隨診。2.角膜交聯(lián)治療。交聯(lián)通過藥物，維生素B2和紫外線交聯(lián)之后，使角膜里面的膠原纖維的硬度增加，在對抗正常眼壓情況下，對抗力增加。圓錐角膜的形成機制就是膠原變薄，變?nèi)?。比如吹氣球時，輕輕用氣，氣球就能吹起來，但籃球卻吹不起來。圓錐角膜情況，角膜膠原變薄了以后，彈性增加，正常的眼壓會使角膜向前膨隆，而且角膜變薄。交聯(lián)以后是增加角膜的韌度，就不容易再往前繼續(xù)發(fā)展。如果已經(jīng)發(fā)展到圓錐非常厲害，再去交聯(lián)就沒有意義。最終的手段就是做角膜移植手術(shù)，把向前凸起的角膜給切掉，換新的角膜，叫角膜移植手術(shù)。目前治療主要是集中這兩個方面。

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2020-02-26

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圓錐角膜的發(fā)展速度快嗎

圓錐角膜是一種局限性的角膜圓錐樣凸起，伴有周邊角膜基質(zhì)變薄的一種先天性發(fā)育異常，其發(fā)病多與基因及后天因素密切相關(guān)，一般于青春期前后發(fā)病，多為雙眼先后發(fā)病，病情可不一致，一般一只眼相對較重，另一只眼相對較輕，如果圓錐角膜發(fā)病較早，則疾病的進展速度相對就會越快一些，發(fā)病時間越晚，進展的速度相對要慢一些，臨床多表現(xiàn)為視力急劇下降，矯正不提高。所以圓錐角膜的病情進展速度快慢與發(fā)病年齡、發(fā)病的早晚有一定的聯(lián)系。目前國內(nèi)對于圓錐角膜治療多以佩戴角膜接觸鏡為主。圓錐角膜一般行角膜地形圖就可診斷。早期和中期可給予佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡，晚期必要時需行手術(shù)治療。

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2020-02-13

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怎么治療圓錐角膜

圓錐角膜是一種表現(xiàn)為局限性角膜圓錐樣凸起，伴凸起區(qū)角膜機制變薄的先天性發(fā)育異常，其發(fā)病多與遺傳因素有關(guān)，但遺傳方式較為復(fù)雜，多見于青春期的前后，雙側(cè)雙眼可先后發(fā)病，病情不一致主要表現(xiàn)為視力進行性下降，初期可用鏡片進行矯正，后期多出現(xiàn)不規(guī)則散光，只需佩戴接觸鏡才可以矯正，典型的特征有角膜中央或旁中央錐形擴張，為圓形或卵圓形，角膜機質(zhì)變薄區(qū)在圓錐的頂端最明顯，一般此類患者多為視力進行性下降，伴矯正較難提高。來就診時，角膜地形圖一般就可診斷，目前對于此類疾病的治療，早期和中期的患者可佩戴框架眼鏡或硬性角膜接觸鏡進行視力的矯正，視力不能矯正或圓錐發(fā)展較快者只能行角膜移植術(shù)。

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2020-01-07

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圓錐角膜的癥狀是什么

圓錐角膜的癥狀是非常多的，比如角膜水腫、視力明顯下降、水腫可于4個月內(nèi)吸收，但殘留瘢痕組織。如果出現(xiàn)前部型圓錐角膜、后部型圓錐角膜、down綜合征、變態(tài)反應(yīng)病等，也有可能是圓錐角膜出現(xiàn)了，一定要早日檢查，這樣才可以采取措施，消除病因，恢復(fù)健康。

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圓錐角膜會失明嗎

單純出現(xiàn)圓錐角膜很少會出現(xiàn)失明，因治療手段較多，預(yù)后較好。早期可配戴框架眼鏡，發(fā)展為近視散光可配戴硬性角膜接觸鏡（RGP）。若角膜越來越薄，可使用角膜交聯(lián)加固，也可采取穿透性、板層或深板層角膜移植等。如合并感染及并發(fā)癥，出現(xiàn)角膜潰瘍、葡萄膜炎等易導(dǎo)致失明的發(fā)生，因此患者不能掉以輕心，需配合醫(yī)生治療。

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圓錐角膜的癥狀是什么

一般情況下，圓錐角膜的癥狀包括前突變薄、散光、角膜水腫等。具體分析如下：

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圓錐角膜是怎么引起的

圓錐角膜現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀人數(shù)也越來越多，主要是由于遺傳因素所引起的，另外主要是根據(jù)內(nèi)分泌有關(guān)，因為內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡所造成的圓錐角膜也不在少數(shù)，還有就是長期佩戴眼鏡所導(dǎo)致的。關(guān)于這三種情況在生活中治療的時候，都要注意個人衛(wèi)生以及眼部的休息。

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