怎么治療圓錐角膜

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0762144次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

圓錐角膜是一種表現(xiàn)為局限性角膜圓錐樣凸起，伴凸起區(qū)角膜機(jī)制變薄的先天性發(fā)育異常，其發(fā)病多與遺傳因素有關(guān)，但遺傳方式較為復(fù)雜，多見(jiàn)于青春期的前后，雙側(cè)雙眼可先后發(fā)病，病情不一致主要表現(xiàn)為視力進(jìn)行性下降，初期可用鏡片進(jìn)行矯正，后期多出現(xiàn)不規(guī)則散光，只需佩戴接觸鏡才可以矯正，典型的特征有角膜中央或旁中央錐形擴(kuò)張，為圓形或卵圓形，角膜機(jī)質(zhì)變薄區(qū)在圓錐的頂端最明顯，一般此類(lèi)患者多為視力進(jìn)行性下降，伴矯正較難提高。

來(lái)就診時(shí)，角膜地形圖一般就可診斷，目前對(duì)于此類(lèi)疾病的治療，早期和中期的患者可佩戴框架眼鏡或硬性角膜接觸鏡進(jìn)行視力的矯正，視力不能矯正或圓錐發(fā)展較快者只能行角膜移植術(shù)。

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圓錐角膜是病因

圓錐角膜的形成可能跟遺傳有一定關(guān)系，也可能是手術(shù)、外傷或是感染造成的。圓錐角膜是臨床中比較少見(jiàn)的疾病，對(duì)視力的影響是比較大的。圓錐角膜是多見(jiàn)于青年人，老年人很少得，正常的角膜是類(lèi)似球形，比如角膜是圓圓的向前凸起的，而圓錐角膜是向前隆起像尖一樣的，所以叫圓錐角膜。圓錐角膜的形成，主要兩種因素：一、遺傳因素可能跟遺傳有一定關(guān)系，但是臨床實(shí)際中圓錐角膜遺傳給后代的并不多，它可能和體內(nèi)的酶有關(guān)系，比如基質(zhì)金屬蛋白酶，蛋白酶會(huì)使角膜的膠原纖維降解，降解了之后就會(huì)使角膜的局部變薄，變薄了以后，眼睛就會(huì)往前凸。二、比如得了角膜炎，角膜炎之后使角膜變薄了，薄的地方對(duì)眼內(nèi)壓的抵抗能力就下降，就會(huì)凸出來(lái)，就會(huì)形成繼發(fā)圓錐。還有很多繼發(fā)圓錐是繼發(fā)于準(zhǔn)分子手術(shù)，就屈光手術(shù)，屈光手術(shù)要把角膜削薄一部分，如果削得太薄，剩下的角膜不夠厚，就會(huì)往前膨起，也叫繼發(fā)性圓錐。

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2020-02-26

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圓錐角膜有哪些癥狀

圓錐角膜的癥狀是什么：圓錐角膜是因?yàn)榻悄は蚯芭蚵∫鸬?，正常的角膜是一個(gè)球面，比如說(shuō)我現(xiàn)在戴這個(gè)眼鏡，是一個(gè)平面的，這時(shí)候我看東西很清楚，但我?guī)е悄に兂梢粋€(gè)尖的，看東西就會(huì)出現(xiàn)變形，視力下降，這是圓錐角膜出現(xiàn)的最首要的癥狀，就是視力下降。另外一個(gè)就是散光增加，散光可以到300-400度左右，甚至更高。再一個(gè)就是視力進(jìn)行性的下降以后出現(xiàn)近視，比如說(shuō)四五百度的近視一下變成10002000度的近視，這可能是圓錐角膜造成的，而且近視是不能矯正的，即使測(cè)出來(lái)有1000度的近視，但是戴上眼鏡以后視力提高不多不明顯，這主要是因?yàn)橐曃镒冃卧斐傻?，還有一些癥狀，比如視物變形，看東西是扭曲的，不管你看遠(yuǎn)看近都看不清楚。圓錐角膜還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)急性圓錐，就是圓錐角膜會(huì)突然急性發(fā)作，發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)角膜白斑，整個(gè)視力完全下降，幾乎是看不見(jiàn)任何東西，這是屬于急性圓錐，檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)角膜中央是變薄的，顏色變白了。圓錐角膜主要有這些癥狀，有些個(gè)別病人可能還會(huì)有一些特殊的癥狀，因?yàn)椴惶Ｒ?jiàn)，所以我就不再進(jìn)行介紹。

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2020-02-26

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怎么確診圓錐角膜

圓錐角膜確診要先做視力檢查和驗(yàn)光檢查。查看視力情況，如果近視度數(shù)突然增加，可能會(huì)判斷為圓錐角膜。另外要在裂隙燈下進(jìn)行檢查，如果凸的很厲害，基本可以判斷為圓錐角膜。還需做驗(yàn)光檢查，如果驗(yàn)光之后，近視度數(shù)增加，另外角膜曲率增加很大，也是圓錐角膜的表現(xiàn)。最直接的診斷圓錐角膜的工具是角膜地形圖。角膜地形圖像一個(gè)畫(huà)的地圖，會(huì)顯示哪個(gè)地方是高山，哪個(gè)地方是平原，哪個(gè)地方是山谷。圓錐角膜在錐子最尖的地方就像一個(gè)山峰非常高，但是在底下又非常平。圓錐角膜正常的角膜曲率是不超過(guò)47個(gè)D的，如果一旦超過(guò)47個(gè)D，要高度懷疑圓錐角膜。還有可以測(cè)角膜厚度，正常人的角膜厚度一般在520個(gè)微米左右，圓錐角膜的厚度可能會(huì)大大下降，小于500為微米，有的甚至下降到100-200微米。

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2020-02-26

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圓錐角膜會(huì)不會(huì)失明

圓錐角膜會(huì)失明嗎：得了圓錐角膜的朋友都很關(guān)心圓錐角膜會(huì)不會(huì)失明，一般來(lái)說(shuō)圓錐角膜是不會(huì)失明的，它只會(huì)引起角膜向前膨隆之后引起事物的變形扭曲、視力下降，嚴(yán)重的時(shí)候視力只能下降到零點(diǎn)零幾不到零點(diǎn)一，但是不會(huì)完全失明。但是如果圓錐角膜太薄，一旦圓錐角膜凸到很薄的時(shí)候，有可能會(huì)引起角膜穿孔，一旦穿孔之后發(fā)生了眼內(nèi)感染，也有可能會(huì)造成失明，這種幾率是非常低的。圓錐角膜通常引起的主要癥狀是視力下降，下降是不能用眼鏡來(lái)替代的，即使戴眼鏡也不能夠彌補(bǔ)。所以如果出現(xiàn)這種情況，大家一定要到醫(yī)院檢查一下，是不是圓錐角膜。早期的圓錐角膜治療效果還是非常好的，能夠使圓錐角膜穩(wěn)定很長(zhǎng)時(shí)間。如果到了晚期，圓錐已經(jīng)形成，角膜很薄，而且角膜形成了斑痕，這時(shí)候只能做角膜移植手術(shù)。角膜移植手術(shù)并不是說(shuō)角膜移植了之后就一勞永逸，有很多情況下角膜移植以后，過(guò)一段時(shí)間之后會(huì)出現(xiàn)角膜的失功，比如穿透性角膜移植過(guò)了十幾年之后，角膜又沒(méi)有功能了，需要二次角膜移植，所以我們一定不要等到圓錐角膜發(fā)展到已經(jīng)看不見(jiàn)了，或者是需要做角膜移植的程度再去治療。

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2020-02-26

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圓錐角膜病嚴(yán)不嚴(yán)重

患有圓錐角膜疾病時(shí)情況還是比較嚴(yán)重。得了角膜病都會(huì)嚴(yán)重的影響視力，圓錐角膜疾病也一樣。有些圓錐角膜是靜止的，好幾年、甚至十幾年都不會(huì)變化，這種圓錐角膜不嚴(yán)重，甚至可以不用治療。有些圓錐角膜進(jìn)展非?？?，在短期內(nèi)視力急劇下降，這是必須治療，這是比較嚴(yán)重的情況。圓錐角膜是否嚴(yán)重，還看的K值，就是角膜曲率，角膜曲率K值超過(guò)48、49，就比較嚴(yán)重，說(shuō)明凸的比較厲害，會(huì)嚴(yán)重的影響視力；還要看角膜厚度，如果角膜厚度在400以上，圓錐角膜相對(duì)來(lái)說(shuō)輕，如果角膜厚度不到200了，角膜很容易破裂，就是非常嚴(yán)重的圓錐角膜。圓錐角膜是嚴(yán)重還是不嚴(yán)重要根據(jù)的發(fā)展進(jìn)程，還有根據(jù)現(xiàn)在處于某個(gè)階段，如果處于早期階段，只是有一點(diǎn)輕度的散光，然后角膜厚度在500以上，其實(shí)根本就不用擔(dān)心。如果已經(jīng)到了400多，那就需要注意，如果已經(jīng)低于400，則需要及時(shí)進(jìn)行治療，以免延誤病情發(fā)展到角膜移植。

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2020-02-26

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圓錐角膜會(huì)失明嗎

單純出現(xiàn)圓錐角膜很少會(huì)出現(xiàn)失明，因治療手段較多，預(yù)后較好。早期可配戴框架眼鏡，發(fā)展為近視散光可配戴硬性角膜接觸鏡（RGP）。若角膜越來(lái)越薄，可使用角膜交聯(lián)加固，也可采取穿透性、板層或深板層角膜移植等。如合并感染及并發(fā)癥，出現(xiàn)角膜潰瘍、葡萄膜炎等易導(dǎo)致失明的發(fā)生，因此患者不能掉以輕心，需配合醫(yī)生治療。

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圓錐角膜的癥狀是什么

一般情況下，圓錐角膜的癥狀包括前突變薄、散光、角膜水腫等。具體分析如下：

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怎么治療圓錐角膜

患有圓錐角膜的人數(shù)也越來(lái)越多，在治療的過(guò)程中首先就是去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用一些藥物來(lái)進(jìn)行緩解，另外就是要注意患者眼部衛(wèi)生，平時(shí)要多注意清潔眼部。還有要注意休息，不能長(zhǎng)時(shí)間勞累，要讓眼部處于放松的狀態(tài)。

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圓錐角膜怎么確診

現(xiàn)在圓錐角膜這種疾病出現(xiàn)的也是比較高的。圓錐角膜在檢查的時(shí)候都會(huì)通過(guò)趨光布證的方式來(lái)檢測(cè)出來(lái)，另外就是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的儀器來(lái)測(cè)量出最準(zhǔn)確的結(jié)果。另外就是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)圓錐角膜也是很多患者檢測(cè)出來(lái)的，所以在生活中要注意好眼部的休息。

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圓錐角膜是怎么引起的

圓錐角膜現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀人數(shù)也越來(lái)越多，主要是由于遺傳因素所引起的，另外主要是根據(jù)內(nèi)分泌有關(guān)，因?yàn)閮?nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡所造成的圓錐角膜也不在少數(shù)，還有就是長(zhǎng)期佩戴眼鏡所導(dǎo)致的。關(guān)于這三種情況在生活中治療的時(shí)候，都要注意個(gè)人衛(wèi)生以及眼部的休息。

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