青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一、總?cè)巳旱陌l(fā)病率是1%，45歲以后發(fā)病率是百分之2左右。青光眼是目前的致盲原因之一、青光眼引起的視功能的損傷是不可逆的，后果極為嚴(yán)重。青光眼是不能預(yù)防的，早期發(fā)現(xiàn)合理的治療，可以終身保持有用的視功能。青光眼的防盲是強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。治療的目的是降低眼壓，減少眼組織的損害，保護(hù)視功能。一只眼睛發(fā)生了急性閉角型青光眼，急性大發(fā)作了，癥狀主要是頭痛、眼痛、眼脹欲裂、惡心、嘔吐，會(huì)及時(shí)的處理急性閉角型青光眼眼睛，對側(cè)眼屬于一個(gè)健眼，健眼對側(cè)眼，即使沒有發(fā)作青光眼，眼壓是正常的，屬于是臨床前期。臨床前期，在治療了急性閉角型青光眼，降低眼壓的同時(shí)，要對對側(cè)的健眼，也要做預(yù)防性的激光治療。預(yù)防性的激光治療，是可以防止向另外一個(gè)眼睛發(fā)生青光眼的急性大發(fā)作，因?yàn)榧毙源蟀l(fā)作對眼底的損傷、視神經(jīng)的損傷是重的，很痛苦。為了不讓另外一個(gè)健眼也發(fā)生，避免發(fā)生急性閉角型青光眼的大發(fā)作，可以對正常眼睛做虹膜激光治療，打通房水的排出通道就可以預(yù)防。所以青光眼的一只眼睛急性大發(fā)作，另外一只眼睛臨床前期的，對于臨床前期的眼睛是可以做預(yù)防治療的。青光眼是比較嚴(yán)重的致盲性的眼病，而且是引起視功能損傷不可逆的疾病，但是如果能定期隨訪、早期發(fā)現(xiàn)、合理治療，并且終生治療。是終身性的疾病，需要終身治療，做過一次治療之后，眼壓穩(wěn)定了就不看了，等下次再來，隔很多年之后再來看的時(shí)候，視神經(jīng)已經(jīng)全部都萎縮了，有時(shí)并沒有痛苦。因?yàn)榍喙庋郯l(fā)作了之后，會(huì)眼脹、頭痛，有這樣的癥狀，但有些人是沒有癥狀的是最嚴(yán)重的，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)不了不會(huì)主動(dòng)的去看醫(yī)生，等視覺功能出現(xiàn)異常的時(shí)候，已經(jīng)視神經(jīng)萎縮了，就是更加的嚴(yán)重。青光眼要了解疾病，可以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，甚至終生隨訪、終生治療，可以保持有用的視功能，是終生不會(huì)失明。要經(jīng)?？瘁t(yī)生，這是青光眼需要注意的。

治療青光眼主要分為兩大部分。第一，控制眼壓，即使有一些正常眼壓性青光眼，患者的眼底仍然是一個(gè)持續(xù)性的青光眼性的改變，因此，在治療上一般要把眼壓降得低一點(diǎn)，因?yàn)榻祲旱倪^程中，眼底的供血、供氧會(huì)增加，對于神經(jīng)的損傷恢復(fù)是有幫助的。第二，視神經(jīng)的損傷以后，針對于視神經(jīng)萎縮的這一部分進(jìn)行治療。一般會(huì)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如鼠神經(jīng)、腺苷、鉀鈷胺等，同時(shí)可以用中醫(yī)中藥，如針灸，中藥根據(jù)患者的體質(zhì)進(jìn)行辨證治療，擴(kuò)大視野，提高視力。

青光眼治療主要用眼藥水點(diǎn)滴，目前的醫(yī)療水平不能根治，主要是用眼藥水控制。激光降壓針對開角型青光眼，對于晚期青光眼也可以用激光手術(shù)降眼壓，手術(shù)將眼睛里面的房水液流通暢，開寬房角。還有一種手術(shù)是濾過，房水從眼里面引到外面，起到降眼壓作用，這叫濾過手術(shù)。青光眼主要可以分為原發(fā)性青光眼，繼發(fā)性青光眼，混合性青光眼，先天性青光眼。原發(fā)性青光眼，又可以分為開角型青光眼和閉角型青光眼。青光眼治療主要來說是降眼壓，所以應(yīng)該積極降眼壓，保護(hù)視力和視野。

青光眼疾病是不能夠完全被治愈的，只能夠得到控制。青光眼分兩種主要類型，分別是原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。對于原發(fā)性開角型青光眼，現(xiàn)在有藥物，激光，手術(shù)能夠使患者眼壓控制在合理的范圍，能夠使患者的視野缺損、其他功能損傷不再進(jìn)展，但是任何治療都不能使患者已經(jīng)發(fā)生的損傷發(fā)生逆轉(zhuǎn)。從這個(gè)角度上認(rèn)為青光眼是不能夠被治愈的，只能被控制。現(xiàn)在的治療手段確實(shí)很多，治療效果不錯(cuò)，很多人一旦得到正確的診斷和及時(shí)治療，都可以終生保持有用的視功能。談到青光眼時(shí)，不再是一上來就談到失明這個(gè)可怕的結(jié)果了，因此不需要恐慌。另外一種類型叫原發(fā)性閉角型青光眼，閉角型青光眼其實(shí)是結(jié)構(gòu)異常，主要是前節(jié)擁擠，房角關(guān)閉，現(xiàn)在有方法可以完全改變前節(jié)結(jié)構(gòu)，讓前房擁擠房角關(guān)閉的患者，前房角形態(tài)恢復(fù)到類似正常人的情況。比如晶狀體摘除術(shù)或者白內(nèi)障摘除術(shù)是很好的方式。從這個(gè)角度上講，其結(jié)構(gòu)得到完全改變，恢復(fù)到正常狀態(tài)，認(rèn)為可以是某種程度的治愈。但是如果患者在接受手術(shù)之前，即結(jié)構(gòu)恢復(fù)到接近于正常人之前，已經(jīng)發(fā)生青光眼損害，比如杯盤比變大，視野缺損，這部分是不可逆轉(zhuǎn)的。只能在手術(shù)之后使患者眼壓控制在穩(wěn)定的范圍，使患者的損害不再進(jìn)一步進(jìn)展。

青光眼癥狀會(huì)因?yàn)榍喙庋垲愋筒煌憩F(xiàn)出明顯的不同，閉角型青光眼會(huì)以急性的非常兇險(xiǎn)的形式出現(xiàn)，開角型青光眼是以非常隱秘的形式出現(xiàn)。青光眼的癥狀不好一概而論。因?yàn)榍喙庋塾袔追N不同的類型，不同類型的表現(xiàn)截然不同。如果患者是閉角型青光眼，閉角型青光眼會(huì)以急性的非常兇險(xiǎn)的形式出現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)突然的眼壓升高，伴隨著急性的眼壓升高，患者會(huì)有眼睛紅、眼睛脹痛伴頭痛，比較嚴(yán)重的患者甚至有惡心嘔吐。有些患者會(huì)認(rèn)為是神經(jīng)科的癥狀，比如頭痛也有人會(huì)認(rèn)為是消化科的癥狀，比如和嘔吐相混淆，但是是眼科的癥狀，是青光眼。青光眼和這些疾病相鑒別，最主要一點(diǎn)是會(huì)伴有明顯的視力下降，通常不會(huì)被忽視掉，因?yàn)楸憩F(xiàn)非常的劇烈，患者也會(huì)很痛苦，一般都會(huì)及時(shí)就醫(yī)。另外一種類型是更大范圍的類型，更多更廣的患者，叫做開角型青光眼，是以非常隱秘的形式出現(xiàn)。在日常生活中，患者完全感受不到任何異常，每天眼睛也沒有任何不適，工作生活也完全正常。但是眼睛卻逐漸的會(huì)出現(xiàn)視野缺損，甚至最終明顯的影響視功能甚至失明，所以更值得警惕。所以青光眼的癥狀會(huì)因?yàn)榍喙庋垲愋筒煌憩F(xiàn)出明顯的不同，對于閉角型青光眼發(fā)作之后及時(shí)就診。對于開角型青光眼要注意平時(shí)的體檢和眼科篩查。