十二指腸潰瘍能導(dǎo)致便血嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2459641次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
十二指腸潰瘍正常情況下，也就是它的初期階段一般不會(huì)便血，如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血，一般多見是這么幾種情況，首先十二指腸潰瘍它可能有出血的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候一般便血大便顏色是黑色的，這個(gè)黑色的一般提示可能是一個(gè)上消化道的出血，那么可能是潰瘍本身的出血。
那么第二個(gè)就是潰瘍本身還有可能同時(shí)存在下消化道的疾病，造成了一個(gè)便鮮血的情況，比如說合并了痔瘡或者直腸的血管的一些病變，那么都有可能出現(xiàn)便血，那么痔瘡一般來說是便鮮血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我們擦的手紙上可能也會(huì)帶血，這種情況可能就是一個(gè)痔瘡的出血。如果出的血是鮮紅的，但是跟大便混到一塊了，我們這時(shí)候也要警惕它有可能是一個(gè)腸子本身的一個(gè)出血，包括血管的病變，或者說一些息肉或者腸子里長(zhǎng)東西都可能出現(xiàn)這種情況。
所以如果出現(xiàn)便血之后一定要到醫(yī)院去就診，看看到底便血的原因是什么，我們需要怎么的治療，需要醫(yī)生給你特別的根據(jù)他的情況不同來決定下一步的方案是什么。
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十二指腸潰瘍正常情況下，也就是它的初期階段一般不會(huì)便血，如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血，一般多見是這么幾種情況，首先十二指腸潰瘍它可能有出血的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候一般便血大便顏色是黑色的，這個(gè)黑色的一般提示可能是一個(gè)上消化道的出血，那么可能是潰瘍本身的出血。
那么第二個(gè)就是潰瘍本身還有可能同時(shí)存在下消化道的疾病，造成了一個(gè)便鮮血的情況，比如說合并了痔瘡或者直腸的血管的一些病變，那么都有可能出現(xiàn)便血，那么痔瘡一般來說是便鮮血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我們擦的手紙上可能也會(huì)帶血，這種情況可能就是一個(gè)痔瘡的出血。如果出的血是鮮紅的，但是跟大便混到一塊了，我們這時(shí)候也要警惕它有可能是一個(gè)腸子本身的一個(gè)出血，包括血管的病變，或者說一些息肉或者腸子里長(zhǎng)東西都可能出現(xiàn)這種情況。
所以如果出現(xiàn)便血之后一定要到醫(yī)院去就診，看看到底便血的原因是什么，我們需要怎么的治療，需要醫(yī)生給你特別的根據(jù)他的情況不同來決定下一步的方案是什么。
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怎么才能防止十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)
十二指腸潰瘍是消化類的疾病，這類的疾病不容易治療，最大的特點(diǎn)就是反復(fù)性發(fā)作，這讓患者們很害怕，那么，在平時(shí)的生活中該如何防止十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)呢?下面我們就來詳細(xì)的講解一下。
十二指腸潰瘍治療
十二指腸潰瘍治療分為內(nèi)科治療和外科治療兩大類。內(nèi)科治療主要是藥物治療，基礎(chǔ)治療是以質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、泮托拉唑?yàn)榇淼淖罨A(chǔ)治療，因?yàn)槭改c潰瘍是酸相關(guān)的疾病，十二指腸潰瘍的患者有酸分泌過多的情況，這時(shí)質(zhì)子泵抑制劑就是基礎(chǔ)的藥物治療，服用6至8周，另外有黏膜保護(hù)劑，包括達(dá)喜，然后替普瑞酮這類藥物為代表的黏膜的保護(hù)治療，也是需要服用6至8周，還有是動(dòng)力的藥物治療，有的患者由于十二指腸潰瘍合并幽門梗阻，患者進(jìn)食之后會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)腹脹甚至是腹痛的情況。動(dòng)力藥物治療也很重要，還有就是以根除Hp為基礎(chǔ)治療，因?yàn)?0%左右的十二指腸潰瘍患者合并有幽門螺桿菌感染，這時(shí)就需要給予質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林、克拉霉素為基礎(chǔ)的抗生素治療，以及以得必泰為代表的鉍劑的四聯(lián)療法藥物治療，可以達(dá)到80%的根除Hp的這么治療效果，如果在內(nèi)科治療效果不好的情況之下，患者可能會(huì)出現(xiàn)合并癥，最常見合并癥，如說出血、穿孔、梗阻，如果患者突然出現(xiàn)那種嘔血或者是黑便，經(jīng)過內(nèi)科治療或內(nèi)鏡下治療效果不好，再或者患者出現(xiàn)那種難以緩解的梗阻，再或者患者出現(xiàn)穿孔，那可能就得需要外科治療了。
十二指腸潰瘍治療有什么
十二指腸潰瘍治療方法主要是藥物治療，一般分為幽門螺桿菌陰性患者和陽(yáng)性患者，前者服用抗?jié)兊乃幬?，后者采用四?lián)療法。具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥下藥。如果幽門螺桿菌陰性要服用抗?jié)兊乃幬?，主要包括抑酸藥手，以前主要是用法莫替丁等，現(xiàn)在主要是用拉唑類藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，任選一種即可，同時(shí)再加用保護(hù)胃黏膜的藥物，如吉法酯、替普瑞酮、達(dá)喜等都有效。如果幽門螺桿菌陽(yáng)性者，就需要抗幽門螺桿菌治療。一般現(xiàn)在采用四聯(lián)療法，主要是采用拉唑類藥物，傳統(tǒng)的用奧美拉唑加麗珠得樂加阿莫西林，再加上克拉霉素，這四連一般療程是十到十四天抗HP治療?？?jié)冎委煶笻P治療外，總的十二指腸球潰瘍治療方案，一般其時(shí)間是一個(gè)半月左右，主要根據(jù)潰瘍的嚴(yán)重程度以及是不是有并發(fā)癥來決定，建議及時(shí)去醫(yī)院去就診，由醫(yī)生指導(dǎo)具體的用藥以及用藥的時(shí)間。
十二脂腸潰瘍哪里疼
十二指腸潰瘍和胃的潰瘍同屬于消化性潰瘍的疾病，在消化內(nèi)科當(dāng)中是比較嚴(yán)重的疾病。當(dāng)十二指常有了潰瘍會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀呢？十二指腸潰瘍的癥狀還是比較典型的，是腹痛。首先腹痛是慢性的過程，它有周期性的發(fā)作，規(guī)律性的疼痛，一般來說是在冬季剛剛?cè)攵臅r(shí)候，或者是冬天和春天相交界的時(shí)候會(huì)發(fā)生腹痛，這種腹痛常常為鈍痛、燒灼痛，疼痛是屬于中等程度的腹痛，它的位置是在于劍突下，也就是兩側(cè)的肋弓中間偏左或偏右的部位。十二指腸潰瘍的疼痛也有一定的規(guī)律性，即規(guī)律性的疼痛。它有什么樣的規(guī)律呢？它有空腹痛的特點(diǎn)。餓的時(shí)候會(huì)疼痛，吃了飯以后疼痛會(huì)有緩解，而且在睡覺的時(shí)候，也就是夜間的時(shí)候疼痛會(huì)發(fā)作、會(huì)加重，所以有這樣的腹痛的病人一定要警惕自己是不是有十二指腸潰瘍的情況。
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十二指腸潰瘍能吃什么
十二指腸潰瘍的病人吃飯要根據(jù)不同的疾病的階段，普通的沒有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍，一般的飯是可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、過甜的、過涼的，不能喝濃茶、咖啡、碳酸飲料、酒等，可以吃一些軟的、好消化的。如果十二指腸球潰瘍的病人同時(shí)合并了出血，出血比較少的時(shí)候，醫(yī)院可以給病人吃一點(diǎn)流食，中和胃酸，減少胃酸對(duì)十二指腸球潰瘍的刺激，也減少出血的可能，但如果潰瘍影響到了血管，病人出血量比較大，出現(xiàn)吐血，病人是要禁食的。如果十二指腸潰瘍合并了穿孔，堅(jiān)決不能吃東西。如果十二指腸潰瘍同時(shí)合并有幽門梗阻，也是不能吃的。所以，十二指腸球潰瘍能吃什么取決于疾病的階段，如果沒有并發(fā)癥的可以吃，如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，很多東西是不能吃的。
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十二指腸潰瘍吃什么藥
十二指腸潰瘍藥物治療主要目的是促進(jìn)癥狀的緩解、黏膜愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)，包括抑酸類的藥物，比較多的是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的如奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，抑酸效果非常好，處于一線基礎(chǔ)治療。另外是黏膜保護(hù)劑，在抑酸的基礎(chǔ)上促進(jìn)黏膜愈合，包括膜固思達(dá)、達(dá)喜，鋁鎂加混懸液。針對(duì)癥狀緩解治療，如腹脹或蠕動(dòng)減慢，給予上消化道或全消化道動(dòng)力治療，包括嗎丁啉、普瑞博思。根除HP治療，行C13吹氣試驗(yàn)后，發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染，需要系統(tǒng)的規(guī)范的根除HP治療，用四聯(lián)療法包括奧美拉唑?yàn)榛A(chǔ)的質(zhì)子泵抑制劑，還有阿莫西林和克拉霉素為代表的抗生素再加上如麗珠得樂為代表的鉍劑，10-14天。
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腸胃炎不能吃什么
最常見的腸胃炎癥狀是腹瀉，腹瀉是幫大家排除一些有害的物質(zhì)，其實(shí)是一個(gè)保護(hù)的癥狀，腹瀉嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果是感染性的腹瀉，不能直接就給予止瀉，有可能過度止瀉的情況下，不僅病情沒有緩解，可能會(huì)出現(xiàn)其它的比如高燒的癥狀，所以當(dāng)出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候，首先應(yīng)該搞明白腹瀉的原因，是否由感染引起，如果是細(xì)菌感染引起，需要用抗生素，抗生素用過以后有可能癥狀就好轉(zhuǎn)；如果不是，比如動(dòng)力性的，比如受涼、腸道蠕動(dòng)過快引起的腹瀉，這時(shí)候可以給予止瀉藥。
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胃潰瘍癥狀
胃潰瘍的癥狀主要有腹部疼痛、規(guī)律性、反復(fù)性，以上腹痛、反酸、燒心為主要表現(xiàn)。一、特殊癥狀，是一個(gè)反復(fù)性的疾病，跟季節(jié)有關(guān)，比如說變天時(shí)，秋冬之交、冬春之交癥狀最容易發(fā)生；二、胃潰瘍的癥狀是上腹痛，疼痛的特點(diǎn)往往是兩餐之間，也就是說第一餐吃完以后兩三個(gè)小時(shí)出現(xiàn)腹痛，可能吃完?yáng)|西以后也會(huì)加重；三、胃潰瘍的特點(diǎn)就是反復(fù)性、復(fù)發(fā)性，并且疼痛有規(guī)律性，如果既往有胃潰瘍病史的人，腹痛突然變得沒有規(guī)律性，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
十二指腸潰瘍會(huì)便秘嗎
十二指腸潰瘍和便秘沒有直接的關(guān)聯(lián)性，一般患有十二指腸潰瘍后，患者有上腹部疼痛，反酸，體重變化，貧血等癥狀；便秘常常是因?yàn)椴涣硷嬍沉?xí)慣，排便習(xí)慣不好，用藥不當(dāng)，腸道疾病等原因引起的，所以十二指腸潰瘍患者不一定會(huì)出現(xiàn)便秘癥狀。
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