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尿失禁要怎么辦

發(fā)布時間:2020-02-2158586次收聽

語音內(nèi)容:

尿失禁要改善生活方式清淡飲食,多食用含纖維素的食物,做提肛運動,特殊的儀器對盆底肌和神經(jīng)進行刺激,增強盆底肌的功能,孕婦甚至可采用尿道中段懸吊術(shù)、老年人可采取藥物等治療辦法。

尿失禁不同的病因應用不同的治療方法,壓力性尿失禁是最常見的,壓力性尿失禁最常出現(xiàn)于中老年女性,癥狀輕者可保守治療,改善生活方式清淡飲食,避免攝入含咖啡因或酒精類的飲料,因其有利尿的作用,會導致尿失禁次數(shù)增多,多食用含纖維素的食物,防止腹壓增加的因素,如反復咳嗽、便秘等,可通過提肛運動,特殊儀器如生物反饋儀,電刺激治療儀,對盆底肌肉和神經(jīng)進行刺激,增強盆底肌的功能。

對孕婦來說,重視產(chǎn)褥期的恢復,避免便秘,慢性咳嗽等導致的腹壓增加,避免壓力性尿失禁,各種療法仍不能有效改善癥狀者可以行微創(chuàng)手術(shù),如尿道中段懸吊術(shù),在體內(nèi)植入一個生物材料,將尿道中段懸吊,可以治愈壓力性尿失禁。

這種手術(shù),體表切口非常小,位于大腿的根部內(nèi)側(cè),每側(cè)切口小于1厘米,術(shù)后美觀痛苦小,還有一種是因為有尿意時,因不能抑制延遲排尿,人還沒到衛(wèi)生間尿液就自行排出,為急迫性尿失禁,是由于膀胱黏膜敏感,膀胱的不自主收縮,膀胱過度活動癥,老年男性都由前列腺增生引起,老年女性又可因膀胱頸部纖維化引起,容易出現(xiàn)急迫性尿失禁,可口服α受體阻滯劑。重者需要手術(shù)治療,緩解急迫性尿失禁,膀胱過度活動癥的常用的藥物,為抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物,如M受體阻滯劑、酒石酸托特羅定、索那利辛、β3受體激動劑,如果是由于尿路感染引起的,可以口服抗生素,炎癥治愈后,急迫性尿失禁就能好轉(zhuǎn)。

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引起尿失禁的病因有女性盆底器官脫垂或者括約肌出現(xiàn)損傷,男性也可能是因為前列腺疾病、嚴重的膀胱感染、膀胱過度活動癥、尿道括約肌損傷等原因?qū)е碌摹E栽谏a(chǎn)期間出現(xiàn)了盆底結(jié)構(gòu)改變,比如出現(xiàn)了尿道過度移位,會引起排尿功能障礙導致尿失禁。也可能是因為子宮切除術(shù)導致膀胱韌帶肌肉出現(xiàn)損傷或者括約肌出現(xiàn)損傷,也會導致尿失禁的發(fā)生。男性如果存在前列腺癌或者前列腺肥大,也可能是出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病,比如出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)腫瘤或者尿路結(jié)石病變,這些疾病都是導致尿失禁的原因。同時年齡的老化或者自身過于肥胖導致體重超重,引起膀胱壓力過大,也有導致尿失禁的可能性,部分人群可能是因為先天尿道結(jié)構(gòu)異常誘發(fā)尿失禁。
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尿失禁能治好嗎
患有尿失禁后,對癥選擇藥物治療、手術(shù)治療、針灸治療等,可達到治愈目的。重度尿失禁治愈率低,積極治療可有效改善癥狀。
尿失禁是什么意思
如果患者出現(xiàn)尿失禁,特別就是男性患者或者是老年男性患者,最常見的尿失禁就是出現(xiàn)排尿困難,或者是排尿無意識、不自主的排尿,憋不住尿,而且排尿之后患者是無意識的,并不是自主器排尿的。如果患者出現(xiàn)這種情況,就可以診斷為尿失禁。但是尿失禁有很多原因,有可能是中樞性的,也有可能是尿道本身的疾病,可以導致患者出現(xiàn)尿失禁的情況。飲食上還是要建議患者清淡飲食,積極的找到病因,因為這種尿失禁經(jīng)過積極的處理和干預,這種癥狀是可以緩解的。但是這種治療尿失禁的辦法并沒有特別有效的辦法。如果患者是找到病因才可以對癥治療,因為這種尿失禁治療起來還是有一定困難的。最好是建議患者到醫(yī)院積極的治療,因為這種癥狀經(jīng)過治療后是可以緩解的,同時要建議患者定期的到醫(yī)院復查和隨診,因為這種疾病也容易復發(fā)。
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尿失禁的癥狀
尿失禁即膀胱內(nèi)的尿不能控制而自行流出,在身體運作如咳嗽,噴嚏,顛簸或推舉重物時腹內(nèi)壓急劇升高后發(fā)生不隨意的尿液流出。尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者,老年患者更為常見。急迫性尿失禁包括膀胱不穩(wěn)定,逼尿肌反射亢進,膀胱痙攣和神經(jīng)源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關(guān);壓力性尿失禁在無逼尿肌收縮時,膀胱內(nèi)壓升高超過尿道阻力時即發(fā)生尿失禁,缺陷在膀胱流出道(括約肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出;充溢性尿失禁,當長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現(xiàn)。
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尿失禁是什么癥狀
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尿失禁的原因,與逼尿肌收縮不能自主控制有關(guān)。尿失禁,是指膀胱內(nèi)的尿液,不能控制而自行流出,很多人認為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然現(xiàn)象,這種想法是錯誤的。如果是急迫性尿失禁,包括膀胱不穩(wěn)定,膀胱逼尿肌反射亢進、神經(jīng)元炎膀胱,尿失禁與逼尿肌收縮不能自主控制有關(guān)。如果是壓力性尿失禁,身體運動,如咳嗽、噴嚏、顛簸或推舉重物時,腹內(nèi)壓力急劇升高,會出現(xiàn)不隨意的尿液流出,無逼尿肌收縮時,膀胱內(nèi)壓力升高,超過尿道阻力時,發(fā)生尿失禁。長期充盈的膀胱,壓力超過尿道阻力時,會出現(xiàn)尿失禁,稱為充溢性尿失禁。出現(xiàn)尿失禁,應該到醫(yī)院去檢查,尋找病因,如果延遲治療會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,還會危及患者的生命安全。
尿失禁怎么辦
患者尿失禁,需要明確尿失禁原因,進行針對性治療,一般需要通過功能鍛煉、手術(shù)治療、敏感抗生素治療、留置導尿管、膀胱造瘺等等。出現(xiàn)尿失禁之后,首先需要明確引起尿失禁的原因,根據(jù)病因來進行針對性治療。根據(jù)引起尿失禁的病因,將尿失禁分為壓力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁以及真性尿失禁。壓力性尿失禁的出現(xiàn)多見于女性患者,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦,通常是在咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物等,突然增加腹腔內(nèi)壓力時,會有尿液從尿道口不受控制的流出。對于這種壓力性尿失禁,如果不是很嚴重,可以通過閉尿肌的功能鍛煉,以及盆底肌肉群的鍛煉來逐漸改善。如果已經(jīng)達到了中度,甚至重度壓力性尿失禁,則建議做手術(shù)治療。通常情況下可以選擇中斷尿道的懸吊術(shù)來控制排尿。如果急迫性尿失禁,多見于嚴重膀胱炎癥,炎癥刺激膀胱而導致急迫性的尿失禁出現(xiàn),需要及時使用敏感抗生素進行正規(guī)治療,在感染控制之后,尿失禁也會隨之改善。如果充盈性尿失禁,則需要解除尿路梗阻,恢復患者排尿功能之后,來改善尿失禁情況。對于真性尿失禁,需要了解具體情況,再來進行針對性的處理。必要時需要進行保守排尿治療,比如留置導尿管、膀胱造瘺等。
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2019-10-15

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女性尿失禁治療方法包括:口服藥物治療和手術(shù)治療。尿失禁主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁這幾種類型。壓力性尿失禁和急迫性尿失禁在女性群體中較為常見。壓力性尿失主要是逼尿肌松弛導致,表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、大笑等增加腹壓的動作時尿液從尿道口流出。如果癥狀不是很嚴重,可以通過逼尿肌的功能鍛煉以及盆底肌群的鍛煉來改善,也可以口服鹽酸米多君片。如果尿失禁達到了中度或重度,則建議手術(shù)處理,通??梢宰鲋卸文虻赖膽业跣g(shù)來改善尿失禁。急迫性的尿失禁,主要是由于比較嚴重的膀胱炎癥刺激尿道導致,需要做尿液的培養(yǎng)及藥敏檢查,根據(jù)藥敏檢查結(jié)果,選用敏感的抗生素治療。在炎癥控制之后,尿失禁也會隨之改善。老年女性出現(xiàn)尿失禁多見于真性尿失禁,這是由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起排尿功能喪失,需要根據(jù)原發(fā)病進行處理。
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十二歲了還尿床怎么辦
12歲孩子尿床如果是偶然發(fā)生,不必緊張,如果是經(jīng)常發(fā)生,就需要帶孩子到醫(yī)院做檢查治療。12歲的孩子如果還存在尿床的情況,就要分析孩子的尿床情況是偶然發(fā)生還是頻繁的情況。疾病狀態(tài)下,比如先天性脊柱裂的孩子,就可能出現(xiàn)大孩子還尿床的現(xiàn)象,而且比較頻繁。除此以外,在正常狀態(tài)下,如果寶寶的排尿習慣特別不好,比如孩子睡前沒有進行良好的排尿,或者睡前喝大量水、或者特別勞累的時候,也會出現(xiàn)12歲孩子偶然尿床的情況。如果孩子是偶然尿床,家長就不要太緊張。如果孩子經(jīng)常尿床,建議家長帶孩子到醫(yī)院做檢查及治療。
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如何預防尿失禁
尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者,但老年患者更為常見。一類是壓力性尿失禁,由于咳嗽、打噴嚏或增加腹壓的動作導致的漏尿,做收縮肛門的動作即可預防。第二類叫急迫性尿失禁,沒有跑到廁所就出現(xiàn)漏尿的情況。通過飲食預防,少吃辛辣、酸的食物,減少對膀胱的刺激。