小兒支氣管肺炎嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2162801次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
五歲以下，肺炎仍然是孩子死亡的第一位原因。小兒支氣管肺炎是比較嚴(yán)重的疾病。
肺炎分輕癥和重癥，大部分兒童肺炎是輕癥，孩子精神狀態(tài)也好，發(fā)熱不是很高或持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，不會(huì)有缺氧的情況，吃喝基本上不會(huì)受到嚴(yán)重影響，沒(méi)有看到肺外的其他系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，照胸片也不是很重。
有一部分孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，比如精神狀態(tài)不好、精神萎靡、整天嗜睡、臉色不好、持續(xù)高熱超過(guò)五天，出現(xiàn)缺氧的情況，呼吸非?？?，呼吸幅度非常深，甚至出現(xiàn)口周青紫，照胸片發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺的三分之二都會(huì)受到累及，或者是兩側(cè)肺多個(gè)肺葉都受到累及，還有出現(xiàn)肺外的并發(fā)癥，比如心臟出現(xiàn)心肌炎，神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)中毒性腦病，嚴(yán)重的腹瀉等等。
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五歲以下，肺炎仍然是孩子死亡的第一位原因。小兒支氣管肺炎是比較嚴(yán)重的疾病。
肺炎分輕癥和重癥，大部分兒童肺炎是輕癥，孩子精神狀態(tài)也好，發(fā)熱不是很高或持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，不會(huì)有缺氧的情況，吃喝基本上不會(huì)受到嚴(yán)重影響，沒(méi)有看到肺外的其他系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，照胸片也不是很重。
有一部分孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，比如精神狀態(tài)不好、精神萎靡、整天嗜睡、臉色不好、持續(xù)高熱超過(guò)五天，出現(xiàn)缺氧的情況，呼吸非?？?，呼吸幅度非常深，甚至出現(xiàn)口周青紫，照胸片發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺的三分之二都會(huì)受到累及，或者是兩側(cè)肺多個(gè)肺葉都受到累及，還有出現(xiàn)肺外的并發(fā)癥，比如心臟出現(xiàn)心肌炎，神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)中毒性腦病，嚴(yán)重的腹瀉等等。
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小孩喉嚨里有痰呼呼響怎么回事
孩子喉嚨里聽(tīng)起來(lái)有痰，老是呼嚕呼嚕響，引起的原因較多，具體情況要具體分析。一、對(duì)于小月齡孩子，除了能聽(tīng)到其嗓子好像有痰，沒(méi)有其他異常表現(xiàn)，這時(shí)孩子不一定是呼吸道感染，很有可能是喉軟骨軟化的疾病。喉軟骨軟化是一種自愈性的疾病。對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，一般沒(méi)有太大影響，不需要特別處理，只需保證孩子每天正常的維生素D攝入，保證孩子正常進(jìn)奶，等待自行恢復(fù)即可。二、多數(shù)孩子若嗓子里聽(tīng)起來(lái)有痰，總是呼嚕呼嚕響，往往和呼吸道分泌物有關(guān)，往往提示孩子存在呼吸道感染問(wèn)題。三、有些孩子可能因?yàn)槲甘彻芊戳?，刺激其咽部，也?huì)導(dǎo)致聽(tīng)起來(lái)可能有呼嚕呼嚕痰響聲。
寶寶呼吸重和喘有什么區(qū)別
呼吸重通常有生理狀況可以呼吸重，病理狀況也可以呼吸重。生理狀況比如說(shuō)孩子鼻黏膜干燥，鼻腔比較窄或者是說(shuō)季節(jié)原因，孩子呼吸可能都會(huì)偏重一些，但是臨床并沒(méi)有不舒服的現(xiàn)象，不影響睡眠，也不會(huì)有咳嗽、氣喘的現(xiàn)象，也無(wú)發(fā)熱，飲食、睡眠各方面都很好。那么當(dāng)發(fā)生喘促的時(shí)候，大多都是病理狀況，可以聞及明顯的喘鳴音，用聽(tīng)診器可以聽(tīng)到。臨床觀察、家長(zhǎng)觀察就是呼吸次數(shù)明顯增多，大多都是因?yàn)橹夤苎谆蚍尾康难装Y所引起喘促。如果兒童出生后各方面機(jī)能發(fā)育有不完全的地方，包括鼻腔比較窄、喉管較狹窄、會(huì)有喉軟骨軟化，這種情況吸氣時(shí)可能就會(huì)造成氣流的受阻，發(fā)出呼吸重的聲音，此為生理性原因。若感冒引起的鼻塞也會(huì)有呼吸重的癥狀，這種情況就屬于病理性的原因，需及時(shí)就醫(yī)。那么說(shuō)喘促大多都是因?yàn)橹夤苎谆蚍尾康难装Y累及深部的氣道，從而引起喘促。還有一種就是因過(guò)敏因素所引起的喘促，兒童喘的時(shí)候，通常肺部聽(tīng)診可聞及明顯的喘鳴音，同時(shí)行霧化吸入治療，應(yīng)用平喘藥物可立刻得到緩解。
什么是塑形性支氣管炎
塑形性支氣管炎是支氣管內(nèi)各種病原體感染后出現(xiàn)炎性滲出，進(jìn)而產(chǎn)生的內(nèi)源性異物，造成廣泛支氣管堵塞，多見(jiàn)于支原體感染、腺病毒感染及流感病毒感染，堵塞氣道后引起大變，肺實(shí)質(zhì)或肺不張。小兒表現(xiàn)為發(fā)熱，呼吸困難及咳嗽的情況比較嚴(yán)重。所謂塑形性支氣管炎均為重癥肺炎，需在肺部影像指導(dǎo)下找出病變的位置，要找到病變的位置，后給予支氣管鏡清除異物，該病在臨床上較為少見(jiàn)，但病情發(fā)展迅速且兇險(xiǎn)，預(yù)后一般不樂(lè)觀。臨床上通常急性嚴(yán)重的呼吸窘迫、咳嗽、喘憋，兒童也會(huì)伴有胸痛、呼吸困難，全身嚴(yán)重的缺氧，癥狀非常明顯。最終因缺氧致呼吸循環(huán)衰竭而死亡，死亡率極高。所以臨床上兒童一旦發(fā)生重癥的呼吸道的這種癥狀，同時(shí)伴有呼吸困難喘憋，要積極進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查，避免延誤治療。這種疾病一旦耽誤治療就有生命危險(xiǎn)。
寶寶氣管炎咳嗽怎么辦
如果寶寶患有支氣管炎，會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀，首先要給寶寶多喝開(kāi)水，這將減輕不適感，并有助于防止寶寶脫水。帶寶寶去醫(yī)院檢查血常規(guī)，了解是什么病原體引起的感染，并選擇合適的抗生素進(jìn)行治療，并做好日常護(hù)理工作。
小孩支氣管炎咳嗽應(yīng)該怎么辦
如中醫(yī)辨證屬于風(fēng)寒咳嗽，可使用辛溫解表以及宣肺止咳法治療。如果是風(fēng)熱咳嗽，治療辦法是宣肺止咳和疏風(fēng)清熱。西醫(yī)治療咳嗽主要根據(jù)病情選擇鎮(zhèn)咳藥治療。從中醫(yī)來(lái)說(shuō)，小孩氣管炎咳嗽屬于中醫(yī)的咳嗽病，治療方法是根據(jù)小孩咳嗽的特點(diǎn)和伴隨著其它的癥狀決定。中醫(yī)有風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、痰熱咳嗽等等，如果孩子咳嗽同時(shí)伴有發(fā)熱、惡寒，咳的是青白痰，比較稀，嗓子也不太紅，還有明確的受涼史，就屬于風(fēng)寒咳嗽。治療風(fēng)寒咳嗽一般用辛溫解表以及宣肺止咳法，常選用杏蘇散、金沸草散等中藥治療，如果是風(fēng)熱咳嗽，治療辦法是宣肺止咳和疏風(fēng)清熱，可用桑菊飲治療。對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)，咳嗽一般用止咳糖漿治療，但是要注意的是，如果孩子咳嗽痰特別多，黃痰特別壅盛難咳的時(shí)候，反而不能用鎮(zhèn)咳藥，因?yàn)榭人允且粋€(gè)保護(hù)性反射，機(jī)體通過(guò)咳嗽把氣道的一些炎性分泌物，一些病原菌給排泄驅(qū)除出來(lái)，如果用鎮(zhèn)咳藥會(huì)導(dǎo)致病原菌、分泌物都排不出來(lái)，而排不出來(lái)會(huì)加重氣道的負(fù)擔(dān)，不利于疾病的恢復(fù)。
小孩支氣管炎的治療有哪些
說(shuō)到支氣管炎，在兒童的支氣管炎的治療來(lái)說(shuō)，支氣管炎在兒童來(lái)說(shuō)多見(jiàn)的都是感染性的，病毒感染是第一位的，也可以有細(xì)菌或者是支原體的感染，所以一定要知道是什么樣的原因。如果是細(xì)菌感染，可能需要用抗菌素，如果是支原體的感染可能需要用紅霉素這一類的抗菌素。如果是病毒感染，可能不需要任何的一個(gè)消炎藥的治療，還有一些孩子的支氣管炎，比如說(shuō)喘息性的支氣管炎，有可能是一些過(guò)敏的刺激，造成的這樣的孩子出現(xiàn)喘息，所以像支氣管炎的這樣的孩子如果有喘息或者咳嗽頻繁，可以一方面給一些口服的止咳藥、止咳祛痰的藥物，同時(shí)可以做霧化吸入的治療，比如說(shuō)霧化吸入激素加上支擴(kuò)劑，減輕他的氣道的炎癥反應(yīng)，同時(shí)還可以減少它的痰的分泌，如果痰特別多，同時(shí)我們還可以霧化吸入一些祛痰藥物，達(dá)到很好的治療效果。所以總之來(lái)說(shuō)治療一定要知道它的病因是什么。
小兒支氣管炎治療
小兒支氣管炎治療，需要控制感染，使用藥物治療。一、控制感染，也就是針對(duì)病因進(jìn)行治療。大多數(shù)小兒支氣管炎的病因是由于病毒感染所導(dǎo)致的，針對(duì)這種情況主要是給予對(duì)癥處理，也可以使用干擾素噴劑進(jìn)行抗病毒的治療。如果是細(xì)菌感染所引起的，可以選擇抗菌藥物進(jìn)行治療，常用的有青霉素或者頭孢。在病毒感染不明確的情況下，一般不使用廣譜的抗病毒藥物，因?yàn)檫@些抗病的藥物可能帶來(lái)的利處是遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于害處的，對(duì)孩子的身體也是不利的。二、進(jìn)行對(duì)癥治療。如果小孩咳嗽咳痰，而且痰液不容易排出，可以使用霧化進(jìn)行治療。霧化治療以后，孩子的痰液被稀釋了，通過(guò)扣背排痰，是能夠讓痰液順利的排出，這樣有利于小孩支氣管炎的好轉(zhuǎn)。三、如果孩子年齡比較大，五歲以上，如果咳嗽比較嚴(yán)重，甚至影響孩子的睡眠，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)咳藥物。但是要避免用量過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響纖毛的清除能力、自理能力。如果孩子年齡小，是不推薦使用化痰鎮(zhèn)咳的藥物的，要讓孩子適當(dāng)?shù)亩嗪葴亻_(kāi)水，有利于稀釋痰液。如果孩子咳嗽功能還是可以的，那么可以吃化痰的藥物。當(dāng)然，如果大人通過(guò)扣背的方法，也可以幫助孩子排出氣道內(nèi)的分泌物，對(duì)疾病的恢復(fù)是有好處的。
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寶寶支氣管炎可以開(kāi)空調(diào)嗎
寶寶支氣管炎是否能開(kāi)空調(diào)要分是冬天還是夏天。如果是夏天，室內(nèi)溫度達(dá)到30度以上，寶寶特別熱又有發(fā)燒，可以開(kāi)空調(diào)。但是有很多家長(zhǎng)因?yàn)樽约号聼?，也怕孩子出汗，所以空調(diào)開(kāi)的特別低，這時(shí)候不利于寶寶氣管炎的治療和恢復(fù)。寶寶在感冒期間，屋里最好通風(fēng)，這樣有利于空氣和室內(nèi)空氣交換，有利于病毒細(xì)菌在空氣中的稀釋和排出。如果冬天家里特別冷，天冷的時(shí)候更容易患支氣管炎。如果家里的氣溫比較低也不適合氣管炎的恢復(fù)，所以這個(gè)時(shí)候也可以開(kāi)空調(diào)、暖氣或者暖風(fēng)。但暖氣和暖風(fēng)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較干燥，寶寶的呼吸道在患?xì)夤苎椎倪^(guò)程中，空氣要有一定的濕潤(rùn)度，這樣有利于痰的排出，所以這個(gè)時(shí)候要開(kāi)空調(diào)也是可以的，但是這個(gè)時(shí)候要注意濕化和凈化空氣。
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