牛皮癬和濕疹的區(qū)別是完全不一樣發(fā)病機(jī)制。一個(gè)是和免疫紊亂相關(guān)的紅斑鱗屑性疾病，一個(gè)是病因不清楚，誘因影響比較多的過敏性皮膚疾病。牛皮癬的學(xué)名是銀屑病，屬于紅斑鱗屑性疾病，主要表現(xiàn)是在頭部以及四肢的伸側(cè)，還有關(guān)節(jié)的周圍，易出現(xiàn)大小不等的鱗屑性的斑塊。濕疹是皮膚的一個(gè)過敏性的疾病，主要表現(xiàn)皮疹是多形態(tài)的，會(huì)出現(xiàn)不同程度的潰瘍，慢性期會(huì)出現(xiàn)苔癬樣變，局部的侵潤增生，出現(xiàn)結(jié)痂、脫屑的表現(xiàn)。

銀屑病的治療目的包括控制癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，根據(jù)患者疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)治療，治療不僅僅局限于皮膚和關(guān)節(jié)，還應(yīng)該關(guān)注已存在或者可能發(fā)展的一些合并癥。目前本病的有效治療只能達(dá)到近期的效果，不能防止復(fù)發(fā)，也就是不能去根。重視辨別患者對(duì)外用藥治療順應(yīng)性的心理類型，提高患者的療效和生活質(zhì)量。治療癥應(yīng)禁用刺激性強(qiáng)的外用藥，慎用可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物，如系統(tǒng)性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，尋常型的是禁忌的，還有免疫制劑，以免使病情加重或者向其他類型轉(zhuǎn)化；應(yīng)做到針對(duì)不同的病因類型和病情以及考慮到患者的受益與風(fēng)險(xiǎn)，給予相應(yīng)合理的治療。同時(shí)還應(yīng)重視心理治療，避免上呼道感染，避免勞累，還有精神緊張等誘因也可以加重病情。目前的治療主要也是以外用藥治療和系統(tǒng)用藥治療為主?，F(xiàn)在有靶向免疫調(diào)節(jié)劑，也就是生物制劑，還有物理治療這4個(gè)方面。平時(shí)運(yùn)用保濕劑以加強(qiáng)對(duì)皮膚屏障的保護(hù)，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素的霜或者軟膏，還有維酸類的軟膏、維生素D3衍生物和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等等，這些都有明顯的療效。系統(tǒng)用藥、免疫抑制劑主要適用于中重度的斑塊型銀屑病或者紅皮病型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型銀屑病，常用的有甲氨蝶蛉、環(huán)孢素等。維A酸類主要用于斑塊型、膿皰型和紅皮病型銀屑病。感染明顯或者是泛發(fā)性的膿皰型銀屑病患者應(yīng)使用抗生素。激素一般不主張系統(tǒng)的應(yīng)用于尋常型銀屑病的患者，但可以對(duì)于重型的紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病或者泛發(fā)的膿皰型銀屑病的患者是可以合理的應(yīng)用。還可以和免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，生物制劑適合于常規(guī)治療無效或者耐受性差的中重度銀屑病的患者，物理治療也是很好的一種方法，如窄波UVB、準(zhǔn)分子308、藥浴都是可以的。

牛皮癬和銀屑病是一種疾病。銀屑病是一種遺傳與環(huán)境因素共同作用下誘發(fā)的一個(gè)免疫介導(dǎo)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性的皮膚病，典型的表現(xiàn)是鱗屑型紅斑或者斑塊，針對(duì)的是尋常型銀屑病，大多數(shù)患者是冬季復(fù)發(fā)或者加重，夏季就緩解。中重度的銀屑病可以累患其代謝綜合癥或者動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)加重心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。銀屑病的發(fā)病在世界各大地區(qū)差異很大，與種族、地理位置還有環(huán)境因素是有關(guān)的。病因不明確，但是目前認(rèn)為和遺傳因素是相關(guān)的，還有環(huán)境因素以及免疫因素，是一種免疫介導(dǎo)的皮膚病。臨床分型又分為四類，尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑?。黄渲?0%的患者是尋常型銀屑病，典型皮損就是鱗屑型紅斑，尋常型銀屑病又根據(jù)病情發(fā)展，可分為三期進(jìn)行期、靜止期和退行期。銀屑病需以下幾種疾病相鑒別：一、脂溢性皮炎。二、頭癬。三、二期梅毒疹。四、扁平苔癬。五、慢性濕疹。這是需要和銀屑病也就是牛皮癬相鑒別的。

目前牛皮癬常用的治療方法包括外用藥治療、系統(tǒng)用藥治療以及生物制劑、物理治療。應(yīng)做到針對(duì)不同病因類型，定期并考慮患者的受益風(fēng)險(xiǎn)給予相應(yīng)的治療。同時(shí)還應(yīng)重視心理治療，避免上呼吸道感染、勞累、精神緊張的誘因或加重因素。治療牛皮癬包括控制癥狀，提高生活質(zhì)量，根據(jù)疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)治療，治療不能僅限于皮膚和關(guān)節(jié)，應(yīng)該關(guān)注已經(jīng)存在或可能發(fā)展的合并癥。目前本病的有效治療只能達(dá)到近期療效，不能預(yù)防復(fù)發(fā)。在治療過程中，應(yīng)禁止應(yīng)用刺激性強(qiáng)的外用藥，慎用可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥，如系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等，以免使病情加重或向更嚴(yán)重類型轉(zhuǎn)化。外用藥常用的是糖皮質(zhì)激素霜或軟膏，還有維A酸類藥物、維生素D3衍生物和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。除此之外，還有平時(shí)增加皮膚保濕，以加強(qiáng)對(duì)皮膚屏障的保護(hù)。系統(tǒng)用藥主要適用于中重度斑塊型銀屑病或紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素，如果針對(duì)斑塊型、膿皰型和紅皮病型，銀屑病常用的是維A酸類藥物。如果合并感染如泛發(fā)性膿皰型銀屑病可使用抗生素，糖皮質(zhì)激素一般不能用于尋常型銀屑病，系統(tǒng)用藥不可以用。還有生物制劑，從2000年開始生物制劑被引入治療銀屑病型關(guān)節(jié)炎和中重度銀屑病，目前治療效果也很好，見效快。還有物理治療，物理治療可以采取采用窄波UVB或分子308，以及藥浴等方法。

目前治療銀屑病的也就是牛皮癬的方法主要是以下幾種：外用藥物，如維A酸類的藥物、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等都有明顯療效，也可用各種角質(zhì)促成劑，如煤焦油制劑、蒽林、喜樹堿、水楊酸等；系統(tǒng)用藥，如免疫抑制劑和維A酸類藥物；生物制劑。除此之外還有物理治療，如化學(xué)療法、譜法，特別是窄波UVB還有308納米的準(zhǔn)分子激光，藥浴因?yàn)榭梢赃\(yùn)用。一、平時(shí)要運(yùn)用保濕劑加強(qiáng)對(duì)皮膚屏障的保護(hù)，糖皮質(zhì)激素的霜?jiǎng)┗蛘哕浉嘤忻黠@療效，應(yīng)該注意其不良反應(yīng)，大面積長期應(yīng)用強(qiáng)效或者超強(qiáng)效的制劑可以引起全身不良反應(yīng)，突然停藥后有可誘發(fā)膿皰型或者紅皮病型銀屑病。其他常用的外用藥，二、免疫抑制劑主要應(yīng)用于中重度的斑塊型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型血病和關(guān)節(jié)病型銀屑病，常用甲氨蝶蛉、環(huán)孢素；維A酸類藥物主要應(yīng)用于斑塊型銀屑病、膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病。感染明顯或者是泛發(fā)性膿皰型銀屑病的患者應(yīng)使用抗生素。糖皮質(zhì)激素一般不主張系統(tǒng)應(yīng)用于尋常性銀屑病，主要用于紅皮病型血病、關(guān)節(jié)病型銀屑病和泛發(fā)性膿皰型血病的患者，與免疫制劑、維A酸類藥物可以聯(lián)合應(yīng)用，減少激素的用量，應(yīng)短期內(nèi)應(yīng)用并逐漸減量，以防止病情反跳。三、從2000年開始生物制劑被引入治療銀屑病型關(guān)節(jié)炎和中重度銀屑病，常規(guī)治療主要應(yīng)用是無效或者耐受性差的中重度或者銀屑病型關(guān)節(jié)炎的患者。