輕度尿毒癥怎么治
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1462991次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
尿毒癥是慢性腎臟病5期，也是慢性腎臟病的終末期。一旦進(jìn)入尿毒癥期，則需要腎臟替代治療以清除體內(nèi)毒素以及代謝廢物。
對(duì)于尿毒癥的患者來(lái)說(shuō)，首先要做到低鹽低脂飲食，控制血壓，防止透析間期體重增長(zhǎng)過(guò)多。尿毒癥患者絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)腎性貧血，需要鐵劑以及促紅素治療。
注意在用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)以及鐵蛋白的指標(biāo)，以調(diào)整用藥。尿毒癥患者還會(huì)出現(xiàn)腎性骨病，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)高磷血癥，所以需要服用磷結(jié)合劑以降低血磷。根據(jù)甲狀旁腺激素情況選擇是否應(yīng)用維生素D制劑。在整個(gè)治療過(guò)程中，一定要遵從大夫醫(yī)囑。
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尿毒癥是慢性腎臟病5期，也是慢性腎臟病的終末期。一旦進(jìn)入尿毒癥期，則需要腎臟替代治療以清除體內(nèi)毒素以及代謝廢物。
對(duì)于尿毒癥的患者來(lái)說(shuō)，首先要做到低鹽低脂飲食，控制血壓，防止透析間期體重增長(zhǎng)過(guò)多。尿毒癥患者絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)腎性貧血，需要鐵劑以及促紅素治療。
注意在用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)以及鐵蛋白的指標(biāo)，以調(diào)整用藥。尿毒癥患者還會(huì)出現(xiàn)腎性骨病，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)高磷血癥，所以需要服用磷結(jié)合劑以降低血磷。根據(jù)甲狀旁腺激素情況選擇是否應(yīng)用維生素D制劑。在整個(gè)治療過(guò)程中，一定要遵從大夫醫(yī)囑。
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尿毒感染是不是尿毒癥
尿路感染一般情況下不會(huì)引起尿毒癥，但是有些情況下可能會(huì)引起尿毒癥。通常指的尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染，一般來(lái)說(shuō)對(duì)腎功能是沒(méi)有影響的，但是上尿路感染，當(dāng)急性腎盂腎炎遷延不愈變成慢性的腎盂腎炎，并隨著病情的進(jìn)展，患者反復(fù)出現(xiàn)上尿路感染，可能就會(huì)變成慢性的腎間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎功能的減退，最終有可能會(huì)進(jìn)展到終末期腎臟病，進(jìn)展成尿毒癥。
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尿毒癥患者能活多久
尿毒癥患者能活多久取決于并發(fā)癥是否能控制好。一般尿毒癥患者最終是死于各種心腦血管并發(fā)癥，如果貧血、鈣磷代謝紊亂、高血壓等并發(fā)癥控制的好，病人可以存活20甚至30年以上，如果是比較年輕的患者，血管病變不重，并發(fā)癥控制的好，病人有望長(zhǎng)期生存，如果本身年紀(jì)比較，又有嚴(yán)重心腦血管病變，并發(fā)癥控制不好，相對(duì)來(lái)說(shuō)生存率就比較低。存活時(shí)間就短一些。
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尿毒感染是尿毒癥嗎
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尿毒癥可以同房嗎
尿毒癥是泌尿系統(tǒng)的疾病，泌尿系統(tǒng)跟生殖系統(tǒng)是兩個(gè)系統(tǒng)，但是泌尿系統(tǒng)的疾病，可能會(huì)影響到全身各個(gè)系統(tǒng)，包括生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，所以尿毒癥的患者可能由于體內(nèi)激素的改變，會(huì)導(dǎo)致他的生育功能有所減退。但是不是說(shuō)尿毒癥的病人就不可以同房，在患者并發(fā)癥控制的比較好，可能患者的生活質(zhì)量是比較高的，所以這種情況下患者可以進(jìn)行正常的各種生活，包括運(yùn)動(dòng)，然后包括正常的性生活。
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尿毒癥可以治愈嗎
尿毒癥是不可以治愈的，因?yàn)橐坏┍辉\斷成尿毒癥，即代表患者的腎病已經(jīng)發(fā)展到末期，此時(shí)患者有超過(guò)90%以上的腎小球硬化，這是不可逆轉(zhuǎn)的，所以尿毒癥的患者基本上說(shuō)不可以治愈。但是尿毒癥期的病人，可以進(jìn)行替代治療來(lái)維持正常的生命活動(dòng)，替代治療包括血液透析、腹膜透析，有條件的病人還可以進(jìn)行腎移植，移植以后的患者只需要吃少量的免疫制劑就可以。所以尿毒癥是不可以治愈的，但是可以通過(guò)各種方法來(lái)維持患者的生命和生活質(zhì)量。
蛋白尿幾年到尿毒癥
從蛋白尿到尿毒癥的時(shí)間不是一定的，可能是兩三年，也可能是二三十年，也可能一輩子都不會(huì)腎衰。這取決于腎臟病的種類，確診腎病的早晚，治療方法的正規(guī)性以及自我管理的嚴(yán)格程度。總的來(lái)說(shuō)，可以總結(jié)為以下這些：1.糖尿病腎病。糖尿病病史在20年以上，幾乎100％的患者都會(huì)發(fā)生糖尿病腎病。從糖尿病腎病1期開(kāi)始發(fā)現(xiàn)起，進(jìn)展至尿毒癥大約需要15年。2.IgA腎。治療后，蛋白尿控制在1g/d以下，最終進(jìn)展為尿毒癥的可能性較小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上，進(jìn)展至尿毒癥的可能性會(huì)大大增加，幾年或十幾年就可進(jìn)入到尿毒癥期。3.膜性腎病。若經(jīng)治療后，蛋白尿明顯緩解或部分緩解（50%以上），即便蛋白水平仍較高，進(jìn)展到尿毒癥的可能也都極小。4.微小病變。微小病變基本可以完全治愈，10%以下會(huì)進(jìn)展至尿毒癥，大部分還是基因的問(wèn)題。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。腎衰的可能性也是比較小的，但多次復(fù)發(fā)的狼瘡腎炎還是有可能進(jìn)展至腎衰。
尿毒癥的預(yù)防措施有哪些?
我們要在這個(gè)世界上生活下去，就總是面臨著各種各樣的變故，疾病更是我們需要面對(duì)的首要一個(gè)困難。很多的疾病在發(fā)病之后，由于我們的治療不及時(shí)更是奪取了患者的生命，尿毒癥這一疾病就是如此。那么我們?cè)撛趺醋鰜?lái)預(yù)防尿毒癥的到來(lái)呢?尿毒癥的預(yù)防方法有：對(duì)于從事污染行業(yè)及居住在污染的環(huán)境中，許多的有機(jī)溶
中西醫(yī)相結(jié)合有望治愈尿毒癥
很多人都知道，尿毒癥是一種不治之癥，它是很多腎病發(fā)展到最后的最終走向，由于尿毒癥較為嚴(yán)重，單純采用西藥治療往往有較大的副作用，因此科學(xué)的治療是非常急迫的。目前治療尿毒癥，主要是通過(guò)西藥和中藥結(jié)合治療，二者往往可以相得益彰、互補(bǔ)不足。新浪中醫(yī)頻道的腎病專家指出：中醫(yī)療法是從病根上治療疾病，在我國(guó)有著悠
尿毒癥早期癥狀
慢性腎衰竭常常進(jìn)展為終末期腎病，慢性腎衰竭晚期稱為尿毒癥。尿毒癥的早期癥狀主要表現(xiàn)為乏力、夜尿增多等?；颊呖梢猿霈F(xiàn)貧血、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀?；颊咭蝮w液潴留、高血壓、貧血、酸中毒以及冠狀動(dòng)脈病變等情況，還可以導(dǎo)致心功能衰竭，表現(xiàn)為胸悶、氣喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難等等，其中急性左側(cè)心力衰竭是慢性腎衰竭的主要死亡原因。尿毒癥患者的貧血主要表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素的貧血。尿毒癥的早期，患者可無(wú)骨痛的癥狀，但隨著腎功能的減退，會(huì)出現(xiàn)骨折、腰背部、髖部、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和腿部的疼痛。
尿毒癥有什么癥狀
一旦進(jìn)入尿毒癥以后，患者的癥狀是非常多的，通常不同的人癥狀并不完全相同。一般來(lái)說(shuō)可以出現(xiàn)乏力、惡心、不想吃東西，進(jìn)食以后出現(xiàn)嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)腹瀉、消化道出血。另外也會(huì)出現(xiàn)水腫，尤其是下肢水腫非常明顯，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水，還有尿量減少、心慌、胸悶、氣急、不能平臥，甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈、頭痛以及血壓難以控制。當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢，面色的蒼白。有些患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如反應(yīng)淡漠、意識(shí)障礙、四肢抽搐、驚厥以及昏迷、尿毒癥腦病等。還會(huì)出現(xiàn)怕冷、骨痛，男性有性功能障礙，女性月經(jīng)失調(diào)等。
怎么治療尿毒癥
患者到尿毒癥期以后，最主要的就是藥物治療?；颊呋忌夏蚨景Y后，因?yàn)槎舅夭荒芘懦鰜?lái)，水也不能排出來(lái)，并發(fā)癥不好控制，這時(shí)候一定要腎臟替代治療；腎臟替代治療的方法有透析、換腎，換腎即腎移植，透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比如肌酐清除率是15或者是10以下，肌酐達(dá)到800到900左右，出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這時(shí)候就是透析的指征。尿毒癥患者選擇腹膜透析和血液透析，一般70%的病人既可以做血透，也可以做腹透，需要根據(jù)當(dāng)時(shí)醫(yī)院的條件和病人的條件來(lái)選擇治療方式；如果換腎患者透析合適，找到合適的腎源就可以去做腎移植，即換腎。所以，尿毒癥目前的治療方法，有以上幾種。
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失衡綜合征如何治療
失衡綜合征，主要是以預(yù)防為主，選擇早透析，合理誘導(dǎo)透析配合藥物治療，具體分析如下：1、病人要選擇早透析，如肌酐到七八百，到達(dá)透析指征的時(shí)候就要來(lái)透析，如果透析太晚，毒素水平會(huì)越來(lái)越高，透析的時(shí)候會(huì)發(fā)生失衡綜合征，癥狀會(huì)越重。2、合理誘導(dǎo)透析，患者體內(nèi)的毒素水平太高，開(kāi)始時(shí)，要多次、短時(shí)來(lái)透析，可以避免或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。3、使用一些藥物。一般誘導(dǎo)透析要誘導(dǎo)三次，連著透三天，短時(shí)，高頻率的透，是防止失衡，如果病人毒素特別高，腦子有輕度的腦水腫，給予高張的東西，如甘露醇。如果沒(méi)有糖尿病，可以給高張?zhí)牵哜c，透析結(jié)束的時(shí)候給一支下藥，可以預(yù)防或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。
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