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心肌酶高有什么癥狀

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1365859次收聽

語音內(nèi)容:

心肌酶高會(huì)出現(xiàn)心肌損傷、心包炎、肌肉損傷以及消化系統(tǒng)損傷等癥狀。

心肌酶存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的多種酶的總稱。心肌酶在臨床上常常用于診斷心肌梗死或心肌損傷性疾病,包括心肌炎等。不過心肌酶不只是心肌組織中有,其它的組織器官也有,比如骨骼肌、平滑肌以及腦組織部位也有,含量相對(duì)少,心肌酶高并不會(huì)造成組織器官的損傷,這是這些組織器官損傷的一種指標(biāo)而已,并不會(huì)引起臨床癥狀,所以心肌酶升高跟損傷的組織器官有關(guān),臨床癥狀跟損傷的組織器官有關(guān)。

一,心肌損傷,心肌梗死后出現(xiàn)心肌酶明顯升高,臨床上常有診斷心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶及其同工酶。常見癥狀是胸悶、胸痛,疼痛可向左肩放射,出冷汗、伴有心慌和頭暈等癥狀。心肌炎的常見癥狀,在發(fā)病前有感冒樣的癥狀,可有胸悶,心前驅(qū)不適或疼痛、心慌、乏力、惡心、頭暈,如果出現(xiàn)惡性心律失常,可出現(xiàn)阿斯綜合征,即暈厥、意識(shí)喪失、面色蒼白、紫紺甚至抽搐等。

二,心包炎可以累積心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌酶的升高,心包炎的臨床癥狀多種多樣,感染性的有發(fā)燒、寒戰(zhàn),呼吸困難、咳嗽,早期可有心包摩擦音,如心包內(nèi)積液量過大,會(huì)有心臟壓迫癥狀,出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

三,肌肉損傷,會(huì)出現(xiàn)比較明顯的心肌酶中的肌酸激酶升高,會(huì)出現(xiàn)肌肉損傷癥狀,比如疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙等。

四,平滑肌損傷,消化系統(tǒng)損傷缺血性疾病引起,也可能是外傷,可出現(xiàn)心肌酶升高,臨床上表現(xiàn)為胃腸道的疼痛等等癥狀。

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心肌梗塞前期癥狀主要有胸部壓迫感、氣短、冷汗、惡心嘔吐、肩背部放射痛等。心肌梗塞前期癥狀通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起,可能伴隨心律失常、血壓下降等表現(xiàn)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善心電圖、心肌...
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞怎樣治療比較好
心肌梗塞是指冠狀動(dòng)脈阻塞、供血不足導(dǎo)致的心肌缺血性壞死,是一種可能危及生命的急性病癥,及時(shí)就診是挽救生命的重要手段,若突發(fā)劇烈胸痛、上腹痛、肩背痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸等急救藥物并立即送醫(yī)。心肌梗塞急性期治療后,應(yīng)保持臥床休息,并堅(jiān)持藥物治療。主要包括(1)抗血小板聚集藥物,用來預(yù)防再次血栓形成,常用藥物有阿司匹林等。(2)調(diào)脂藥物,用來降低膽固醇。膽固醇增高容易引起動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成,造成冠脈狹窄甚至閉塞,這類藥物從發(fā)病根源上來治療。最常使用的是他汀類藥物。(4)減少心肌耗氧的藥物,例如美托洛爾等。(5)中醫(yī)藥,祖國(guó)醫(yī)藥在冠心病的治療、改善預(yù)后方面發(fā)揮重要作用。一項(xiàng)歷經(jīng)10年的大規(guī)模循證研究——MUST研究結(jié)果顯示,在服用阿司匹林和他汀類藥物的基礎(chǔ)上,加用麝香保心丸的穩(wěn)定型冠心病患者,與沒有服用麝香保心丸的患者相比,心腦血管疾病死亡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低26.9%;持續(xù)用藥18個(gè)月后,加用麝香保心丸的患者心絞痛發(fā)作頻率顯著降低,證實(shí)麝香保心丸可以有效緩解患者癥狀、顯著提升患者生活質(zhì)量。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2021-11-12

17459次收聽

01:46
心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時(shí)的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍,保護(hù)和維持心臟的功能,及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標(biāo)升高的幅度,變化的時(shí)間曲線。最常見的原因就是急性心梗,急性心梗時(shí),除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴(yán)重感染,慢性腎功能不全,也會(huì)看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
急性心梗能活多久
很多患有急性心梗的人最關(guān)心的就是到底可以存活多久時(shí)間,這種疾病是非常可怕的,死亡率也比較高,一般在發(fā)病3~4天后會(huì)因?yàn)閻盒孕穆墒СR约安l(fā)癥而失去生命,如果搶救及時(shí)就可以恢復(fù)過來,能夠存活很長(zhǎng)的時(shí)間。
心肌梗塞吃什么藥
心肌梗塞要口服抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、穩(wěn)定斑塊藥物等,必要的時(shí)候還要口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,還有螺內(nèi)酯等,防止心衰的發(fā)生,可以用以及擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物,還有一些中成藥也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛,它主要抗血小板聚集。2、他汀類的藥,穩(wěn)定斑塊,如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受體阻滯劑,可以降低心率,可以降低心肌耗氧量。還有血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡特普利、依那普利等。4、ARB類的藥物,如厄貝沙坦,纈沙坦等。還有一些擴(kuò)張動(dòng)脈的藥,如硝酸酯類、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的處理也是非常重要。首先應(yīng)該針對(duì)危險(xiǎn)因素采取積極控制措施,比如有高血壓,要把血壓控制好,糖尿病患者要把血糖控制好等等,或者如果換了支架,或者做了溶栓,對(duì)于心肌梗塞的治療一定要規(guī)范。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-02-13

63575次收聽

心肌梗塞手術(shù)多少錢
心肌梗塞手術(shù)一般需要5~6萬元左右,也可能7萬到8萬元左右。心肌梗塞可以通過加入放支架的方式和搭橋兩種手術(shù)方式,開通已經(jīng)閉塞的冠狀動(dòng)脈血管,心肌梗塞的手術(shù)費(fèi)用因人而異,根據(jù)患者個(gè)體的情況,采取的手術(shù)方式不同,費(fèi)用也是不一樣的,而且還存在地域差異,冠心病人如果做支架造影手術(shù),大概平均需要5~6萬元,如果放支架,進(jìn)口支架,在一萬五到兩萬元左右,國(guó)產(chǎn)支架是一萬到一萬五左右,在加上造影的費(fèi)用以及其耗材等,按照最低項(xiàng)目費(fèi)用可能在4萬元左右,如果需要多換個(gè)支架,費(fèi)用可能會(huì)增加一到一萬五元左右。如果要做心臟搭橋,手術(shù)費(fèi)用可能7萬到8萬元左右,根據(jù)患者具體情況,費(fèi)用會(huì)有所偏差,如果合并癥較多,前期需要調(diào)整費(fèi)用較高,如果無并發(fā)癥,費(fèi)用可能在6萬到7萬元左右,心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策、醫(yī)院級(jí)別有關(guān)系,醫(yī)院級(jí)別越高,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越高,費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后監(jiān)護(hù),三級(jí)醫(yī)院所有費(fèi)用可能8萬元左右,都在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),農(nóng)和標(biāo)準(zhǔn)支付3萬到4萬元,職工醫(yī)保支付1萬到2萬元,有醫(yī)保又有商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)會(huì)承擔(dān)部分費(fèi)用。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-13

51107次收聽

心肌梗塞癥狀
心肌梗塞是危重急癥,常見癥狀有猝死、胸痛不能緩解等。一、病人有心肌梗塞,但沒有任何癥狀。在原來狹窄基礎(chǔ)上發(fā)展,病情進(jìn)展較慢,或年紀(jì)大、糖尿病等神經(jīng)病變誘發(fā);二、猝死。冠心病患者最常見心肌梗死,最嚴(yán)重并發(fā)癥為猝死,或之前沒有任何癥狀。部分患者開始時(shí)心肌突然缺血、缺氧,心跳異?;蛐呐K破裂,導(dǎo)致突然死亡。年輕人、老年人突然死亡,80%原因是心源性猝死、心臟猝死。三、持續(xù)胸痛不緩解,或原有冠心病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)?;颊咄蝗恍那皡^(qū)疼痛,疼痛時(shí)間較長(zhǎng),持續(xù)超過15分鐘不緩解。之前走路疼或者出現(xiàn)疼痛后,口服硝酸甘油、速效救心丸等可緩解。若停止活動(dòng)或用硝酸甘油、速效救心丸后,超過15分鐘癥狀持續(xù)不緩解,考慮是急性心肌梗塞可能性較大,要及時(shí)去醫(yī)院就診。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-02-13

63043次收聽

心肌梗塞怎么預(yù)防
心肌梗塞的預(yù)防方法有很多種,首先需要改善不良的生活習(xí)慣,尤其需要禁煙酒,煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管,而酒精會(huì)對(duì)身體器官造成傷害,這都會(huì)導(dǎo)致患上心肌梗塞。除此之外,還要積極的控制三高、避免暴飲暴食和過度體力勞動(dòng),平時(shí)應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,這樣可以有效地預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
心肌梗塞要注意什么
患有心肌梗塞時(shí)需要注意改善日常飲食結(jié)構(gòu),應(yīng)堅(jiān)持低脂低鹽飲食習(xí)慣。同時(shí)需要保證臥床休息,不可以過多活動(dòng)身體,且要盡可能保持舒緩放松的情緒狀態(tài)。另外,定期復(fù)查病情也極為關(guān)鍵,還要按時(shí)按劑量服用阿司匹林一類藥物治療。
心肌梗塞吃什么藥好
對(duì)于心肌梗塞的治療,并不是說有哪一種藥有特效,而是應(yīng)該針對(duì)能引起心肌梗塞的原因以及已經(jīng)發(fā)心肌梗塞血管的病變采取相應(yīng)的治療措施。心肌梗塞的用藥大體上分兩個(gè)階段。第一階段是急性期最常用的幾種藥物,包括抗血小板的藥,β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管擴(kuò)張劑,他汀類的藥物等等。第二階段就是緩解期的藥物治療,首先應(yīng)該針對(duì)危險(xiǎn)因素采取積極控制措施,比如有高血壓,一定要把血壓控制好,有糖尿病,一定把糖尿病控制好,還應(yīng)該降脂等等。如果放了支架或者做了溶栓,一定要用抗血小板的藥,比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷,可以單用其中的一種,也可以選擇兩種合用。再就是藥防止心衰,包括β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,螺內(nèi)酯等,必要時(shí)也可以配合一些中藥制劑。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-01-09

64747次收聽

01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者,通過造影時(shí)都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來后,會(huì)發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等,都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣。也是引起冠狀動(dòng)脈梗死冠心病等的一個(gè)重要因素。還有比較少見的,比如原發(fā)性的冠狀動(dòng)脈的夾層,或冠狀動(dòng)脈的畸形。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時(shí)間內(nèi)開通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動(dòng)脈解剖不適合做支架時(shí),為挽救心肌,會(huì)做冠脈移植,俗稱冠狀動(dòng)脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
心肌梗塞的發(fā)病原因
心肌梗死癥狀發(fā)作前,會(huì)有明顯的病因,出現(xiàn)情緒異常波動(dòng),或飲食問題,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量很差,會(huì)有很多患者在睡眠時(shí)突然發(fā)作,以預(yù)防心肌梗死癥狀。由于患者的猝死,必須始終保持愉快的心情,以良好的心情來降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。