酒精性肝病有哪幾種類型
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1157365次收聽
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酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。
酒精性肝病患者有長(zhǎng)期飲酒史，男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克，或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克，飲酒年限超過5年，或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。酒精肝患者長(zhǎng)期大量飲酒引起的肝臟疾病，乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后氧化為乙醛，大量乙醛對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒性作用，直接或間接導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪變性壞死以及肝纖維化，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。因此酒精性肝病分為輕癥酒精性肝病，其肝臟生化學(xué)指標(biāo)、影像學(xué)和組織學(xué)檢查結(jié)果基本正?；蜉p微異常；酒精性脂肪肝患者生化學(xué)可輕微異常。
酒精性肝炎是短期內(nèi)肝細(xì)胞大量壞死引起的一組臨床病理綜合征，生化學(xué)指標(biāo)異常，可伴有發(fā)熱、外周血中性粒細(xì)胞異常。長(zhǎng)期酒精性肝炎可進(jìn)展至纖維化甚至肝硬化。
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酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。
酒精性肝病患者有長(zhǎng)期飲酒史，男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克，或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克，飲酒年限超過5年，或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。酒精肝患者長(zhǎng)期大量飲酒引起的肝臟疾病，乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后氧化為乙醛，大量乙醛對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒性作用，直接或間接導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪變性壞死以及肝纖維化，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。因此酒精性肝病分為輕癥酒精性肝病，其肝臟生化學(xué)指標(biāo)、影像學(xué)和組織學(xué)檢查結(jié)果基本正?；蜉p微異常；酒精性脂肪肝患者生化學(xué)可輕微異常。
酒精性肝炎是短期內(nèi)肝細(xì)胞大量壞死引起的一組臨床病理綜合征，生化學(xué)指標(biāo)異常，可伴有發(fā)熱、外周血中性粒細(xì)胞異常。長(zhǎng)期酒精性肝炎可進(jìn)展至纖維化甚至肝硬化。
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酒精肝癥狀表現(xiàn)有哪些癥狀
酒精肝分為三類，酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝通常沒有癥狀，有些可出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振等，還會(huì)有肥胖、肝臟腫大等體征。酒精性肝炎往往是源于短期內(nèi)大量飲酒引發(fā)。酒精性肝炎除有酒精性脂肪肝癥狀外，還有發(fā)熱、尿色發(fā)黃、腹痛、腹瀉等，且有顯著的體重減輕。酒精性肝硬化的早期癥狀表現(xiàn)可無；中后期可出現(xiàn)體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發(fā)熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、雙下肢浮腫、上消化道出血等癥狀。
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酒精肝怎么調(diào)理
首先去除酒精肝引起的因素，酒精肝主要的引起是脂肪肝，脂肪肝的形成原因是飲酒，對(duì)于酒精肝的患者首先要戒酒，其次調(diào)控飲食的結(jié)構(gòu)。如果已經(jīng)造成肝臟的炎癥，就要進(jìn)行治療，主要是保肝，抗炎的藥物，如果出現(xiàn)黃疸，要用中成藥緩解黃疸，如果已經(jīng)出現(xiàn)肝炎，肝硬化要做肝硬化合并癥的治療。酒精性肝炎最后的發(fā)展結(jié)局都是造成肝硬化，肝癌，一旦發(fā)生肝癌，治療起來比較困難，一旦形成肝硬化，患者不光會(huì)減少壽命，還會(huì)降低生活質(zhì)量。
酒精肝眼睛有什么癥狀
酒精肝會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀，甚至還有可能會(huì)導(dǎo)致視力下降。酒精肝的患者會(huì)使體內(nèi)維生素A的合成減少，維生素A是合成視紫紅質(zhì)的主要成分，維生素A減少就會(huì)使患者出現(xiàn)視力的下降。酒精肝還會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)的合成減少，患者可以表現(xiàn)為眼睛干澀的癥狀。得了酒精肝患者還有可能會(huì)出現(xiàn)鞏膜的黃染，酒精肝會(huì)出現(xiàn)肝功能的下降，不能有效地處理血液內(nèi)的膽紅素，膽紅素水平升高之后就可以出現(xiàn)黃疸的癥狀。肝臟疾病和眼睛有很大的關(guān)系，對(duì)于有眼睛癥狀的肝臟疾病患者，要及時(shí)的進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)視力受損。
酒精肝脹氣嗎
酒精肝可以出現(xiàn)脹氣的癥狀。酒精肝可以導(dǎo)致患者肝功能出現(xiàn)異常，影響消化液的正常分泌，從而使患者出現(xiàn)消化不良?；颊呖梢员憩F(xiàn)為腹脹，同時(shí)可以伴有食欲不振，病情嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)皮膚粘膜的黃染。肝臟的主要功能就是分泌消化液，同時(shí)對(duì)于體內(nèi)的各種物質(zhì)進(jìn)行新陳代謝。肝臟受損之后，體內(nèi)的新陳代謝會(huì)受到一定的影響，消化液的分泌也會(huì)減少，肝臟受損之后早期主要以消化道的癥狀為主。酒精肝早期的癥狀有很多，有些患者早期的癥狀，以上腹不適為主，部分患者可以出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。
接觸了酒精肝分泌物有傳染性嗎
隨著肝炎疾病對(duì)人們的危害，使得人們對(duì)于所有的肝病都是很恐懼的，很多人認(rèn)為只要是肝病都會(huì)具有傳染性的，酒精肝也是肝病的一種，所以酒精肝也有傳染性，那么接觸了酒精肝分泌物傳染嗎？下面我們就來具體的了解一下吧。
什么是酒精肝患者常見的癥狀
人們?cè)谏钪幸驗(yàn)槭聵I(yè)和生活經(jīng)常有聚會(huì)和應(yīng)酬，都少不了酒的出現(xiàn)，那么，經(jīng)常喝酒會(huì)對(duì)我們的肝臟有傷害，很容易患酒精肝，酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝臟損傷性疾病。酒精肝初期是沒有癥狀的，只有隨著酒精肝病情的加重才可出現(xiàn)病患能夠自身察覺的癥狀。輕癥酒精肝患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食，還有
酒精肝癥狀有什么
酒精肝來講，它的癥狀上面，在初期的時(shí)候有可能患者沒有任何癥狀，只是覺得有時(shí)候可能會(huì)有點(diǎn)乏力、有點(diǎn)腹脹，這些表現(xiàn)并不典型。所以在初期的時(shí)候往往得不到患者的重視，不認(rèn)為自己生?。涣硗獗容^常見的癥狀就是皮膚鞏膜的黃染，還有小便顏色的加深，小便的顏色如同濃茶色，這些都是酒精性肝病的一個(gè)比較常見的癥狀；還有一部分患者發(fā)生酒精性肝病以后，因?yàn)轶w內(nèi)雌激素水平的升高會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管的擴(kuò)張。比如面部，然后還有前胸，這些部位可以看到有蜘蛛痣，像紅色的小蜘蛛一樣，這種蜘蛛痣是一種毛細(xì)血管擴(kuò)張，是比較常見的體征，是可以見到；還有一部分患者來的時(shí)候，就已經(jīng)發(fā)展到酒精性肝硬化的狀態(tài)，這部分患者就有可能出現(xiàn)腹脹，甚至腹水、下肢浮腫這種比較晚期的癥狀。
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酒精肝能自愈嗎
早期輕微的酒精肝，戒酒可以自愈。發(fā)展到肝硬化狀態(tài)或者出現(xiàn)很多并發(fā)癥，不可以自愈。如果患者只是很輕微的酒精性肝病，血清學(xué)的表現(xiàn)為輕度的轉(zhuǎn)氨酶異常，其它指標(biāo)超聲影像沒有什么異常，患者嚴(yán)格的戒酒，隨著戒酒時(shí)間的延長(zhǎng)肝功能有可能會(huì)得到完全的恢復(fù)。有一部分患者已經(jīng)發(fā)展到了慢性肝臟損傷，甚至于發(fā)展到肝硬化的狀態(tài)。這部分患者所表現(xiàn)的肝損傷是不可逆性損傷，即便是戒酒以后得到相應(yīng)的治療，會(huì)把剩余好的還沒有硬化的這部分肝臟保護(hù)起來，已經(jīng)硬化的這一部分肝臟是不可逆性損傷。即便是戒酒以后同時(shí)得到很好的藥物治療，已經(jīng)硬化的肝臟也不可能治愈，只能說患者的病情控制到一個(gè)相對(duì)非常穩(wěn)定的階段。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了很多并發(fā)癥，比如曾經(jīng)發(fā)生過消化道出血、腹水這種并發(fā)癥，如果患者稍不留神就有可能導(dǎo)致并發(fā)癥的反復(fù)，這些都不可以治愈。
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酒精肝怎樣調(diào)理
應(yīng)戒酒，注意食物多樣化，進(jìn)行肝功能檢測(cè)。一、完全戒酒、任何酒，代謝都是在肝臟來完成的無論是啤酒、紅酒、白酒，所以完全的戒酒是非常重要的。二、對(duì)于飲食一定要注意飲食的合理營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)酒精性肝損傷的患者，他大量喝酒，對(duì)于食物的攝取就沒那么多了。這部分患者往往伴隨著像貧血、低蛋白血癥這些事情，所以飲食的改善，多種維生素的攝入、蛋白質(zhì)的飲食都是重要的。三、肝功能檢測(cè)。在初期的一個(gè)酒精性肝損傷的時(shí)候，及時(shí)的戒酒，有可能肝功能很快就恢復(fù)了。對(duì)于已經(jīng)形成了酒精性肝硬化的這部分患者，因?yàn)楦螕p傷是慢性、長(zhǎng)期存在，而且肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。對(duì)于肝功能以及肝臟影像學(xué)的檢測(cè)也都是重要的事情。
酒精性肝病如何治療
酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精肝患者長(zhǎng)期大量飲酒引起的肝臟疾病，乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后氧化為乙醛，大量乙醛對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒性作用，直接或間接導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪變性壞死以及肝纖維化，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。酒精性肝病包括單純性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。單純性脂肪肝患者可以通過積極戒酒、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充各種維生素等治療。酒精性肝炎患者在上述基礎(chǔ)治療之上，給予保肝抗炎治療。酒精性肝炎患者如果不積極戒酒，反復(fù)肝臟炎癥會(huì)進(jìn)展至肝纖維化，需要積極抗纖維化治療。如果病情進(jìn)展至肝硬化，需要積極綜合治療，同時(shí)預(yù)防肝硬化的各種并發(fā)癥，比如上消化道出血、腹水、肝性腦病等等。
酒精性肝病怎么檢查
酒精性肝病檢查項(xiàng)目包括實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目、影像學(xué)檢查及肝穿刺病理檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)，可有貧血，肝硬化時(shí)常有白細(xì)胞及血小板減少。肝功能，谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活動(dòng)性酒精性肝硬化時(shí)增高，但AST增高明顯，ALT增高不明顯，AST、ALT之比大于2時(shí)，對(duì)前述兩病有診斷意義。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GTP)，分布在肝細(xì)胞漿和毛細(xì)膽管內(nèi)皮中。酒精損傷肝細(xì)胞微粒體時(shí)升高較靈敏。血三酰甘油及膽固醇增高有助于脂肪肝之診斷。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)有助于肝硬化診斷。影像學(xué)檢查包括腹部彩超、CT及磁共振，可以判斷疾病程度。肝活組織檢查可確定有無脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通過組織學(xué)檢查與其他病毒性肝炎鑒別。
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酒精肝的癥狀
酒精肝早去會(huì)食欲不振、乏力、討厭油膩、右上腹脹痛等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)肝硬化、肝臟腫瘤等。肝臟不可逆損傷時(shí)會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黃疸等。早期的酒精性脂肪肝可出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、乏力、右上腹脹等癥狀，隨著肝臟病變逐漸加重，肝功能出現(xiàn)明顯異常，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生不可逆性肝損傷，進(jìn)展成為肝硬化，還有可能發(fā)生肝臟腫瘤。肝臟出現(xiàn)不可逆損傷時(shí)，肝臟的合成、代謝及解毒功能下降，肝臟的合成能力下降會(huì)導(dǎo)致白蛋白及凝血因子生成減少，這一階段將可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、凝血異常、黃疸、蜘蛛痣等癥狀。嚴(yán)重的酒精性肝硬化會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的黃疸、腹水以及消化道出血，還有可能進(jìn)展成為肝性腦病、肝昏迷。
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