得了自身免疫性肝炎該怎么辦
發(fā)布時間：2020-02-1155222次收聽
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自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導的肝臟實質(zhì)炎癥。
此病呈全球范圍發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)多種自身抗體陽性。除自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。
自身免疫性肝炎往往不能治好，只能應(yīng)用藥物控制病情進展。因此得了自身免疫性肝炎，首先明確疾病嚴重程度，是處于肝炎、肝硬化還是肝衰竭。如果是肝炎階段，建議積極應(yīng)用激素與免疫抑制劑控制病情，進展至肝硬化，可以聯(lián)合抗纖維化治療，如果進展至肝衰竭，通過積極內(nèi)科綜合治療，不見好轉(zhuǎn)者，可以行肝移植手術(shù)治療。
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自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導的肝臟實質(zhì)炎癥。
此病呈全球范圍發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)多種自身抗體陽性。除自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。
自身免疫性肝炎往往不能治好，只能應(yīng)用藥物控制病情進展。因此得了自身免疫性肝炎，首先明確疾病嚴重程度，是處于肝炎、肝硬化還是肝衰竭。如果是肝炎階段，建議積極應(yīng)用激素與免疫抑制劑控制病情，進展至肝硬化，可以聯(lián)合抗纖維化治療，如果進展至肝衰竭，通過積極內(nèi)科綜合治療，不見好轉(zhuǎn)者，可以行肝移植手術(shù)治療。
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自身免疫性肝炎注意事項
自身免疫性肝炎是屬于慢性肝損害的一種慢性肝炎。對于這種慢性肝病來講，平常生活中要注意保養(yǎng)，像其一些常見的傳染性肝病也好，慢性肝病都一樣，平常要注意生活規(guī)律，不能太勞累，然后避免熬夜這些，還有一定要戒酒，不能飲酒，因為酒精直接傷害肝臟，在這種自身免疫性肝炎，慢性肝病的基礎(chǔ)上，一定要戒酒，避免加重肝損傷。另外對于自身免疫性肝炎，平常還要注意定期復查。因為畢竟是慢性肝損傷，在早期時可能肝功能正常，但隨著疾病進展，會逐漸出現(xiàn)肝功能異常。所以對于自身免疫性肝炎，每3~6個月要定期復查，監(jiān)測肝臟功能，一旦出現(xiàn)肝臟肝功能的異常損害，要及時加用保肝相關(guān)藥物。另外自身免疫性肝炎有一些家族聚集現(xiàn)象，如果家里有自身免疫性肝炎患者，家里的成員也應(yīng)該去監(jiān)測肝臟功能，也去排除一下有沒有合并自身免疫性肝炎。
乙肝是不是嚴重自身免疫性肝炎
乙型肝炎和自身免疫性肝炎是兩個疾病，這是不同的兩個疾病，都會造成這種慢性的肝臟炎癥。但是乙型肝炎病因非常明確，就是乙型肝炎病毒感染以后，造成的慢性肝損傷。而自身免疫性肝炎是自身免疫系統(tǒng)紊亂，造成自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞，導致的長期慢性的肝損傷，所以乙型肝炎和自身免疫性肝炎是兩回事，是兩個病。自身免疫性肝炎，確實是目前的直接原因不是很清楚，一些病毒感染、藥物因素、毒物因素，都可能是誘發(fā)因素，可能會誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)的紊亂。從這個角度來講，如果合并乙型肝炎病毒的感染，也可能會誘發(fā)，但是不是一個最直接的原因。所以乙型肝炎和自身免疫性肝炎是兩種病。
自身免疫性肝炎能不能治愈
自身免疫性肝炎是一種常見的慢性肝損害，原因現(xiàn)在來講，直接原因不是特別清楚，是多種因素導致自身免疫紊亂造成的肝損害，所以目前來講，對于自身免疫性肝炎沒有特別的特效藥物。但是因為進展的也是相對比較緩慢，現(xiàn)在因為沒有特效的藥物，所以完全治愈還是不可能完全做到。自身免疫性肝炎確實是進展非常緩慢的慢性肝損傷，強調(diào)在早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，也是可以延緩進展。在早期的時候，因為進展得非常緩慢，早期對肝損傷，很多病人因為這種病的認識，早期通過自身抗體的檢查，診斷，但是他并沒有出現(xiàn)肝功能異常，也是暫時不需要治療。在以后隨著病程延長，出現(xiàn)這種嚴重肝損傷，出現(xiàn)肝功能異常的時候，可能要及時加上相關(guān)藥物。但是對于自身免疫性肝炎來講，一旦出現(xiàn)嚴重肝損傷，可能就是會導致生存期縮短。
02:07
自身免疫性肝炎的預后如何
自身免疫性肝炎是一種非傳染性的慢性肝損傷，進展比較緩慢，它不像傳染性肝炎。當自身免疫性肝炎的病程發(fā)展到肝硬化，甚至是失代償期，可以到二三十年，甚至更長。所以在自身免疫性肝炎前期，病程沒有進展到肝硬化來講，生存期沒問題。一旦進展到肝硬化，甚至出現(xiàn)嚴重的肝損傷、黃疸，可能就提示進展到終末期，生存期有限。所以需要早期的發(fā)現(xiàn)，及早的治療。有些患者對于激素還是比較敏感，需要長期終身服用激素進行治療，小劑量的激素治療，也可以改善它的預后。
02:09
自身免疫性肝炎嚴重嗎
自身免疫性肝炎是可引起慢性肝損傷的一種慢性肝炎。自身免疫性肝炎一般都進展非常緩慢，從自身免疫紊亂進展到肝硬化，可到二三十年，甚至更長，所以是緩慢進展的疾病，常見于中年以上女性患者。對于自身免疫性肝炎要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷。自身免疫性肝炎的診斷是靠自身抗體檢查，可進行相關(guān)檢查，及早發(fā)現(xiàn)。如出現(xiàn)肝損傷，及早進行保肝治療，可延緩進展速度。自身免疫性肝炎如果持續(xù)損傷后，也可以造成肝硬化，但也可及早發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，可以延緩進展。
02:23
自身免疫性肝炎與病毒性肝炎的區(qū)別
自身免疫性肝炎和病毒性肝炎都可引起肝臟損傷。病毒性肝炎是指嗜肝病毒導致的肝損傷，常見就是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。嗜肝病毒引起的肝炎都具有傳染性，它可以造成慢性肝損傷以及肝硬化。自身免疫性肝炎屬于非傳染性肝病，但也可造成慢性肝損傷，甚至是肝硬化。所以自身免疫性肝炎和病毒性肝炎，都可以造成慢性肝損傷。但是兩者的區(qū)別就是嗜肝病毒造成的病毒性肝炎有傳染性，而自身免疫性肝炎沒有傳染性。
01:59
自身免疫性肝炎怎么治療
自身免疫性肝炎是常見的慢性肝損傷。對于自身免疫性肝炎，因不是單一原因引起，絕對原因也不是很清楚，所以針對病因治療就沒有特別有效的治療。自身免疫性肝炎因為是自身免疫系統(tǒng)紊亂，攻擊肝細胞，導致慢性肝損傷的出現(xiàn)。對于比較嚴重的患者，免疫抑制劑可能會有一定的效果，所以敏感人群可以用皮質(zhì)激素來治療，但皮質(zhì)激素也不是所有病人都有效。對于自身免疫性肝病患者的治療，如果出現(xiàn)肝臟功能損傷，常規(guī)的一些保肝降酶的藥物都可以用。
02:20
自身免疫性肝病能治好嗎
自身免疫性肝病目前不能治愈，但是通過合理的治療，維持病情的穩(wěn)定完全可以做到。自身免疫性肝炎的標準治療是使用激素，因為激素的副作用較多，所以一定要定期做觀測。原發(fā)性膽汁性膽管炎的標準治療是熊去氧膽酸，若有纖維化、肝硬化，需要結(jié)合一些軟肝、保肝藥物。原發(fā)性硬化性膽管炎，也是使用熊去氧膽酸。如果有一些大膽管的梗阻，需要通過手術(shù)解決問題。所以，自身免疫性疾病診斷清楚的前提下，標準的治療是激素或是熊去氧膽酸。
自身免疫性肝炎檢查要多少錢
輕度脂肪肝超聲檢查往往提示肝區(qū)近場回聲強于腎臟和脾臟，遠場回聲逐漸衰減?；蚋蝺?nèi)小管道結(jié)構(gòu)顯示不清?；虿噬嗥绽昭黠@像提示肝內(nèi)血流信號減少或不易顯示，但肝內(nèi)血管走向正常。脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過多沉積引起的。根據(jù)肝臟內(nèi)脂肪含量分為輕、中、重度脂肪肝。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。常規(guī)的腹部彩超檢查可以提供肝臟、膽囊、脾臟、腎臟等疾病診斷的有用信息，作出脂肪肝的影像學診斷。超聲根據(jù)肝臟前場回聲增強、遠場回聲衰減，以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等特征診斷脂肪肝。
自身免疫性肝炎會傳染嗎
自身免疫性肝病包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎與自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導的肝臟實質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍內(nèi)發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)自身抗體陽性，常見抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝可溶性抗原抗體陽性、抗肝腎微粒體抗體-1型或抗肝細胞溶質(zhì)抗原-1型陽性。除自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或r-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。近年來，關(guān)于自身免疫性肝炎的診治和發(fā)病機制相關(guān)研究取得了長足進步，但由于缺乏與人類相似的動物模型，發(fā)病機制研究進展相對緩慢。但是可以肯定的是，自身免疫性肝炎不會傳染，具有傳染性的一般是病毒性肝炎。
自身免疫性肝炎飲食指導
自身免疫性肝炎肝臟活動期間，必須注意調(diào)整食物。一般提倡高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食，因為高脂肪的飲食會調(diào)動肝臟分泌消化酶，增加肝臟的負擔。而高蛋白、高維生素的飲食，對肝細胞的修復有一定的益處。禁止飲酒，在服藥過程中，要吃好消化的東西，避免刺激性較大的食物。
自身免疫性肝炎用什么中藥好
常見的自身免疫性肝炎治療方案有兩種，效果好，但是只可以治療部分患者，另一部分可以選擇中西結(jié)合治療，不同的癥型要運用不同的湯劑來進行治療。自身免疫性肝炎屬于自身免疫紊亂的一種疾病，它不是傳染病范疇，發(fā)病雖然和染色體有一定的關(guān)系，但它不屬于遺傳病。
