自身免疫性肝炎是怎么回事
發(fā)布時間：2020-02-1061229次收聽
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自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，是因體內(nèi)免疫功能紊亂引起的一組特殊類型的慢性肝病?；颊咦陨淼母渭毎a(chǎn)生的自身免疫反應所造成的肝損傷。正常情況下，免疫系統(tǒng)對人體起保護作用，自身免疫性肝炎時，免疫系統(tǒng)對自身的肝細胞產(chǎn)生免疫反應，導致肝細胞的損傷，引發(fā)肝臟的炎癥。
自身免疫性肝炎患者以血清中自身抗體陽性、高免疫球蛋白，肝穿刺活檢病理存在界面型肝炎為特點。自身免疫性肝炎如不治療可導致肝硬化、肝衰竭。自身免疫性肝炎患者起病隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，一般慢性多見，也可見于急性化，甚至肝衰竭。其治療往往是甲潑尼松與硫唑嘌呤。
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自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，是因體內(nèi)免疫功能紊亂引起的一組特殊類型的慢性肝病?；颊咦陨淼母渭毎a(chǎn)生的自身免疫反應所造成的肝損傷。正常情況下，免疫系統(tǒng)對人體起保護作用，自身免疫性肝炎時，免疫系統(tǒng)對自身的肝細胞產(chǎn)生免疫反應，導致肝細胞的損傷，引發(fā)肝臟的炎癥。
自身免疫性肝炎患者以血清中自身抗體陽性、高免疫球蛋白，肝穿刺活檢病理存在界面型肝炎為特點。自身免疫性肝炎如不治療可導致肝硬化、肝衰竭。自身免疫性肝炎患者起病隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，一般慢性多見，也可見于急性化，甚至肝衰竭。其治療往往是甲潑尼松與硫唑嘌呤。
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自身免疫性肝炎與病毒性肝炎區(qū)別
自身免疫性肝炎和病毒性肝炎都可以引起肝臟損傷。病毒性肝炎就是指的是一些嗜肝病毒導致的肝損傷，常見的就是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎這種病毒性的肝炎，嗜肝病毒引起的肝炎，都是有傳染性?？梢栽斐陕愿螕p傷，像乙型肝炎、丙型肝炎可以造成慢性肝損傷，甚至肝硬化。自身免疫性肝炎是屬于非傳染性肝病，但是一樣可以造成慢性肝損傷，甚至嚴重的程度，也可以造成肝硬化。自身免疫性肝炎可能是原因，目前還不是特別清楚。應該不是單純的單一的因素，可能會像一些病毒感染、藥物因素，可能誘發(fā)自身的免疫系統(tǒng)攻擊自身的肝細胞，導致肝臟損傷。所以自身免疫性肝炎和病毒性肝炎，都可以造成慢性肝損傷，但是們倆的區(qū)別就是嗜肝病毒造成的病毒性肝炎有傳染性，而自身免疫性肝炎沒有傳染性。
自身免疫性肝炎如何治療
自身免疫性肝炎是一個現(xiàn)在常見的慢性的肝損傷。對于自身免疫性肝炎來講，因為原因不是單一的原因，絕對原因現(xiàn)在也不是很清楚，所以針對自身免疫性肝炎的治療來講，病因的治療就沒有特別的特殊的有效治療。對于自身免疫性肝炎，因為是自身的免疫系統(tǒng)紊亂，攻擊自身的肝細胞，導致慢性的肝臟損傷。對于這種嚴重程度比較重的自身免疫性肝炎來講，對免疫抑制劑可能會有一定的效果。所以有一些敏感的人群，可以用皮質(zhì)激素來治療，但是皮質(zhì)激素也不是所有的自身免疫性肝炎的病人都有效，所以有一部分病人可以使用皮質(zhì)激素來治療。造成的慢性肝損傷來講，自身免疫性肝病的治療，也就是說，出現(xiàn)肝臟功能損傷，常規(guī)的一些保肝降酶的藥物都可以用。
自身免疫性肝炎是否嚴重
自身免疫性肝炎是一種常見的可以引起慢性肝損傷的一種慢性肝炎。自身免疫性肝炎一般來講，進展都非常緩慢。從自身免疫紊亂以后進展到肝硬化，有可能可以到二三十年，甚至更長，所以是一個緩慢進展的疾病，常見于中年以上的女性患者。對于自身免疫性肝炎來講，強調(diào)的也是要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷。對于臨床上來講，自身免疫性肝炎診斷，是靠一些自身抗體的檢查，可以去醫(yī)院進行相關檢查，及早發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)一些肝損傷，及早運用一些保肝治療，可以延緩進展的速度。自身免疫性肝炎也是一種慢性的肝損傷，如果持續(xù)損傷以后，也可以造成肝硬化，所以是一種慢性肝損傷。但也可以及早發(fā)現(xiàn)，也是可控，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，可以延緩進展。
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自身免疫性肝炎會傳染嗎
自身免疫性肝炎不是傳染病，自身免疫性肝炎是因為自身免疫系統(tǒng)紊亂，導致慢性肝損傷。它的直接原因不是非常清楚，可能是綜合原因造成的肝臟誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)紊亂。它的常見原因可能有病毒、藥物的誘發(fā)因素，這些因素導致自身免疫系統(tǒng)紊亂以后，造成長期慢性肝損傷，它并不是傳染病，所以它不會傳染，也不是基因異常導致的疾病。所以它不是嚴格意義上的遺傳病，但是自身免疫性肝炎可能有一些遺傳因素參與，所以它有一定的家族聚集現(xiàn)象。
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自身免疫性肝病怎么確診
自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎。對于自身免疫性肝病，標準的診斷是肝穿刺活檢。特別是對于自身免疫性肝炎，最后都需要用肝穿刺活檢的病理確診。原發(fā)性膽汁性膽管炎的診斷，一般對于肝穿刺的要求不高，如果沒有抗體陽性或者癥狀不典型，也需要做病理診斷。原發(fā)性硬化性膽管炎一般是安卡抗體陽性，同時要做MRCP診斷，若提示中等的膽管或大的膽管有串珠樣的改變，就是有梗阻的表現(xiàn)。
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自身免疫性肝病會傳染嗎
自身免疫性肝病不傳染。自身免疫性肝病的診斷其實需要排除掉病毒性肝炎。傳染性肝炎主要指病毒性肝炎，如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝。還要除外其他的肝病，如脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病，以及遺傳代謝性肝病。對于自身免疫性肝病的診斷，病理的診斷非常關鍵。同時對于自身免疫性肝病的治療也比較特殊。自身免疫性肝炎，需要使用激素或者免疫抑制劑治療。原發(fā)性膽汁性膽管炎或者原發(fā)性硬化性膽管炎，需要使用熊去氧膽酸治療。如果有肝硬化的情況下，可能需要結(jié)合中藥的軟肝、保肝治療。
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自身免疫性肝病檢測哪些項目
自身免疫性肝病要做肝穿刺活檢、肝功能檢測、查自身抗體、腹部B超、查甲胎蛋白。自身免疫性肝病，肝穿刺活檢是金標準。但是很多人群不愿意做肝穿刺活檢，因為肝穿刺活檢有創(chuàng)傷，但是對于確診，肝穿刺活檢很有必要。其次對于自身免疫性肝病的診斷，肝功能的檢測也很有價值。一定要查全面的肝功能，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶。另外，檢查自身抗體也非常關鍵。比如抗線粒體抗體M2亞型、抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、肝腎微粒體抗體。再做腹部B超、甲胎蛋白。
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自身免疫性肝病能治好嗎
自身免疫性肝病目前不能治愈，但是通過合理的治療，維持病情的穩(wěn)定完全可以做到。自身免疫性肝炎的標準治療是使用激素，因為激素的副作用較多，所以一定要定期做觀測。原發(fā)性膽汁性膽管炎的標準治療是熊去氧膽酸，若有纖維化、肝硬化，需要結(jié)合一些軟肝、保肝藥物。原發(fā)性硬化性膽管炎，也是使用熊去氧膽酸。如果有一些大膽管的梗阻，需要通過手術(shù)解決問題。所以，自身免疫性疾病診斷清楚的前提下，標準的治療是激素或是熊去氧膽酸。
自身免疫性肝炎有什么癥狀
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應所介導的肝臟實質(zhì)炎癥，本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎患者臨床表現(xiàn)多樣，大多數(shù)起病隱匿，無明顯臨床不適。部分病人表現(xiàn)的就是慢性肝炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)肝功能異常，包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高，可以出現(xiàn)乏力、全身不適、嗜睡、肝區(qū)不適等，還有大概將近1/3的病人在發(fā)現(xiàn)的時候就出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn)，最常見的癥狀包括食欲下降、惡心、腹脹等不適，體檢可發(fā)現(xiàn)肝大、脾大、腹水等體征，偶見周圍性水腫。因此，自身免疫性肝炎患者癥狀嚴重程度與疾病嚴重程度相關。
自身免疫性肝炎怎么治
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，是因體內(nèi)免疫功能紊亂引起的一組特殊類型的慢性肝病。是針對肝細胞的自身免疫反應所介導的肝臟實質(zhì)炎癥，血清中可出現(xiàn)自身抗體陽性、高免疫球蛋白，肝穿刺活檢病理特點是界面型肝炎。此病往往導致肝硬化、肝衰竭。此病治療一般選擇潑尼松（龍）和硫唑嘌呤聯(lián)合治療方案。對于病情輕微的患者，較低劑量的潑尼松單藥治療是一種替代方案。對于病情為中度或重度且糖皮質(zhì)激素副作用風險增加的患者，一種合理的替代方案是在初始治療中單用低劑量的糖皮質(zhì)激素或聯(lián)用硫唑嘌呤。自身免疫性肝炎患者如果出現(xiàn)終末期肝病表現(xiàn)或肝衰竭，往往建議肝移植手術(shù)治療。
自身免疫性肝炎飲食指導
自身免疫性肝炎肝臟活動期間，必須注意調(diào)整食物。一般提倡高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食，因為高脂肪的飲食會調(diào)動肝臟分泌消化酶，增加肝臟的負擔。而高蛋白、高維生素的飲食，對肝細胞的修復有一定的益處。禁止飲酒，在服藥過程中，要吃好消化的東西，避免刺激性較大的食物。
自身免疫性肝炎用什么中藥好
常見的自身免疫性肝炎治療方案有兩種，效果好，但是只可以治療部分患者，另一部分可以選擇中西結(jié)合治療，不同的癥型要運用不同的湯劑來進行治療。自身免疫性肝炎屬于自身免疫紊亂的一種疾病，它不是傳染病范疇，發(fā)病雖然和染色體有一定的關系，但它不屬于遺傳病。
自身免疫性肝炎的鑒別診斷
自身免疫性肝炎對身體的損傷是非常大的，需要積極聽醫(yī)生的意見做治療，這樣才可以讓身體慢慢的康復。需要通過血常規(guī)、尿常規(guī)等做檢查，還需要結(jié)合病情做其他的檢查，患者需要觀察身體的癥狀，告訴醫(yī)生，然后讓身體早日得到康復。
什么是自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎這種病癥的發(fā)病年齡是很有特點的，一般患者都是以中年女性為主。自身免疫性肝炎的癥狀也比較好辨認，比如對油膩的食物容易產(chǎn)生惡心嘔吐的反應，同時還對其他的食物提不起興趣，所以這種病情是一種慢性病，是需要在日常生活中慢慢的保養(yǎng)和注意的一種疾病。
潑尼松片的禁忌有哪些
潑尼松片想必很多人都有接觸過，該藥物的主要禁忌癥是：有過對潑尼松片和腎上腺皮質(zhì)激素藥物過的患者，在日后用該類藥物時謹慎使用，最好不要服用。高血壓，胃和十二指腸潰瘍，血栓形成，心肌梗塞，青光眼等患者一般不適合使用。如果必須用藥必須在醫(yī)生的指導下權(quán)衡利弊，并針對病情給藥。
