胃食管反流病治療的方法有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-01-1464194次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

治療方法主要包括H2受體阻滯劑治療、質(zhì)子泵抑制劑治療、促動(dòng)力藥治療、黏膜保護(hù)劑治療和中藥治療等等。

1、H2受體阻滯劑。H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類(lèi)藥物可減少胃酸分泌，降低反流液對(duì)食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進(jìn)損傷食管黏膜的愈合。目前臨床上廣泛應(yīng)用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。

2、質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵，產(chǎn)生更強(qiáng)更持久的抑酸效應(yīng)。目前臨床上常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑等。

3、促動(dòng)力藥。胃食管反流是一種動(dòng)力障礙性疾病，H2RAS及PPI治療無(wú)效時(shí)，可應(yīng)用促動(dòng)力藥。對(duì)于伴隨有腹脹、噯氣等動(dòng)力障礙癥狀者效果優(yōu)于抑酸劑。比如滅吐靈、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。

4、黏膜保護(hù)劑。黏膜保護(hù)劑可減少胃酸對(duì)黏膜的損傷，并能作為物理屏障粘附于黏膜表面。

5、胃食管反流患者可以根據(jù)癥狀、舌苔、脈象等辯證論治給予中藥服用調(diào)理。

分享到微信朋友圈

打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

03:07

胃不舒服嘴巴里冒酸水的原因

如果是有酸水從胃內(nèi)涌上，經(jīng)過(guò)食道再到嘴里就叫胃食管反流。它是胃酸逆流到食管再進(jìn)入胃，這時(shí)候需要調(diào)動(dòng)力而且要抑制胃酸分泌，一般應(yīng)用調(diào)動(dòng)力藥物，如嗎丁啉、馬來(lái)酸曲美布汀、枸櫞酸莫沙必利等，也可是胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒、蓽鈴胃痛顆粒等中成藥，疏肝理氣和胃降逆。抑酸可服用質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，艾普拉唑等。中藥治療可用烏貝散，這些都對(duì)胃食管反流引起的胃內(nèi)冒酸水有很好的療效。第二，胃里頭并沒(méi)有反流，而是胃不舒服口腔有酸水涌出，這種病人往往脾虛。

2021-09-01 79530次播放

什么是胃食管反流病

胃食管反流主要是指胃內(nèi)容物，包括胃酸，膽鹽，胃蛋白酶，胰酶等等，逆行經(jīng)過(guò)賁門(mén)，進(jìn)入食道甚至咽喉，而出現(xiàn)的一系列的癥狀，包括有食管癥狀以及食管外癥狀。食管癥狀，通常表現(xiàn)為噯氣，反酸，燒心，胸骨后燒灼感，或進(jìn)食時(shí)胸痛現(xiàn)象，食管外癥狀，包括咽部異物感，咽痛，聲音嘶啞，刺激性咳嗽或者哮喘，有時(shí)有牙侵蝕癥，也就是齲齒。具體疾病比如說(shuō)反流性食管炎，食管裂孔疝，巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。通常是由于食管，胃交界處，下食管括約肌，膈肌以及附近的肌束及韌帶形成的高壓區(qū)遭到破壞，從而導(dǎo)致了胃食管反流，其他原因比如說(shuō)為什么能手術(shù)，不良的飲食習(xí)慣，過(guò)度肥胖，藥物因素等等，也會(huì)間接的引起胃食管反流的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-02-17

60491次收聽(tīng)

胃食管反流病有哪些癥狀

胃食管反流病癥狀包括：燒心、胸痛、咽喉不適以及咳嗽等。胃食管反流病，是指應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反酸、反流、胸骨后疼痛、胸骨后灼熱感及咽部異物感等不適癥狀或并發(fā)癥的一種疾病。臨床上常見(jiàn)的癥狀有：一、燒心：胸骨后出現(xiàn)溫?zé)?、燒灼感，大部分胃食管反流者均存在這種癥狀，并以此為首發(fā)癥狀就診，通常發(fā)生在飯后1至2小時(shí)。過(guò)飽、進(jìn)食辛辣刺激性食物、或飯后彎腰、臥位、用力屏氣等都可使上述癥狀加重。燒心的同時(shí)病人還可能感覺(jué)口中有酸、苦味。二、胸痛：主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛，可延伸到背、左肩臂、頸和下頜，一般發(fā)生在飯后1小時(shí)左右，需要與心絞痛相鑒別。三、咽喉部不適：反流物可刺激咽喉部，出現(xiàn)咽喉部不適，常被誤診為“咽炎”。四、咳嗽：還有一部分患者合并有咳嗽，咳嗽多于夜間平臥時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為嗆咳，可能是反流物被誤吸入氣管，刺激氣管黏膜而誘發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-14

59658次收聽(tīng)

非糜爛性胃食管反流病中醫(yī)治療方法

非糜爛性胃食管反流病中醫(yī)治療需要根據(jù)不同證型選擇不同中藥進(jìn)行治療，也可以選擇針灸進(jìn)行外治。中醫(yī)內(nèi)治根據(jù)辯證主要分以下幾種證型、治法及方藥如下：1、肝胃郁熱證：表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛、情緒急躁易怒，口苦口干；治療以疏肝泄熱、和胃降逆為主；可用逍遙散或丹梔逍遙散進(jìn)行治療；2、膽熱犯胃證：表現(xiàn)為口苦、口干、胸脅下疼痛、急躁易怒、失眠、煩躁；治療以清熱利膽、降逆和胃為主；可用溫膽湯加減；3、痰濁證：表現(xiàn)為吞咽困難、嗆咳、聲音嘶啞、咽喉異物感；以解郁化痰、胃降逆為主；4、血瘀證：表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，嘔血、黑便，治療以活血化瘀、和胃降逆為主。除中藥治療方法外，還可以使用針灸等外治的方法治療，調(diào)解胃腸功能，減少食管反流。通過(guò)疏肝利膽，可以減少膽汁返流，促進(jìn)胃的排空。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-01-14

58039次收聽(tīng)

03:12

胃食管反流病為什么會(huì)燒心

當(dāng)發(fā)生反流時(shí)，胃內(nèi)的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指腸內(nèi)的膽汁，反流到胃以上時(shí)，會(huì)造成食管粘膜的物理?yè)p害，會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心的表現(xiàn)。燒心是胃食管反流病的主要典型癥狀，胃食管反流病從定義來(lái)看，是胃及十二腸內(nèi)容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的損害。反酸、燒心，是典型的神經(jīng)反射，往往通過(guò)黏膜保護(hù)劑以及抑酸藥物來(lái)緩解癥狀。

2020-01-14 64296次播放

胃食管反流的原因

胃食管反流的原因是有很多的，比如LES和LES壓，一過(guò)性LES松弛（TLESR），列孔疝可加重反流并降低食管對(duì)酸的清除，可導(dǎo)致胃食管反流，食管酸清除異常，食管粘膜防御、胃排排空延遲等，都是導(dǎo)致這樣情況出現(xiàn)的原因，建議及早的發(fā)現(xiàn)病因，針對(duì)性的去醫(yī)治，才可以起到很好的效果。

49467次瀏覽

胃食管返流的發(fā)病原因是什么

胃食管反流的發(fā)病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有關(guān)系，還有可能跟患者重度肥胖有關(guān)系，比如還有一些男性喜歡飲酒，飲酒也是胃食管反流的主要因素，過(guò)度飲酒、吸煙、還有藥物，比如服用一些膽堿類(lèi)的藥物，抗膽堿類(lèi)的藥物，還有一些哮喘的患者口服一些茶堿也可以導(dǎo)致胃食管反流病的加重。

55538次瀏覽

胃食管返流癥的飲食禁忌是什么

胃食管返流癥在生活中很常見(jiàn)，因而我們一定要注意飲食規(guī)律。飲食要以高蛋白高纖維的食物為主，減少高脂食物和刺激性食物的攝入；要飲食規(guī)律，少吃多餐，每頓不宜太飽；飯后盡量放松，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可輔助以輕柔按摩。

53706次瀏覽

什么是胃食管返流

胃、十二指腸內(nèi)容物，胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結(jié)合膽鹽和胰酶，反流至食管，引起不適癥狀，稱為非侵蝕性胃食管反流病，或食管黏膜破損，稱反流性食管炎，統(tǒng)稱胃食管反流病。當(dāng)患者出現(xiàn)這種疾病時(shí)，會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)。

64620次瀏覽

嘴巴苦沒(méi)胃口怎么回事

導(dǎo)致嘴巴苦沒(méi)胃口的原因很多，除了和口腔衛(wèi)生狀況不好，引起口腔疾病有關(guān)系之外，如果自己平時(shí)的生活習(xí)慣不好，身體中缺乏微量元素，頭部神經(jīng)受損，長(zhǎng)期用藥的副作用，患有胃食管反流、肝膽疾病等，也可能會(huì)引起嘴巴苦沒(méi)胃口。

54074次瀏覽

胃食管反流的治療

胃食管反流治療方法分為三個(gè)方面，第一方面是基礎(chǔ)治療，患者如果體胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物，臥床的時(shí)候可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上減輕反流的癥狀；第二方面是藥物治療，藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對(duì)黏膜的刺激；也可以服用促進(jìn)動(dòng)力藥，這類(lèi)藥物會(huì)促進(jìn)反流物向胃部蠕動(dòng)，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂等，它能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護(hù)作用；第三方面，大部分患者經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時(shí)間很長(zhǎng)，患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，也可以考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2018-10-19

59312次收聽(tīng)

01:26

什么是胃食管反流

胃食管反流是一種常見(jiàn)疾病，主要是因?yàn)槲甘彻苓^(guò)度的暴露或者接觸胃液，導(dǎo)致臨床胃內(nèi)食管反流癥狀，有的患者還導(dǎo)致食管黏膜損傷。胃食管反流的主要發(fā)病機(jī)制是抗反流機(jī)制的功能障礙，臨床典型癥狀是反酸、燒心、反流，大部分患者在注意飲食、用藥治療后效果良好，個(gè)別的患者出現(xiàn)頑固性的胃食管反流，有的患者還出現(xiàn)咳嗽、哮喘等食管外癥狀。

2018-10-10 57468次播放

01:36

胃食管反流有哪些癥狀

胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管所致的癥狀或并發(fā)癥，最典型的癥狀就是反酸、燒心、反流。其次是吞咽困難，有些患者食管黏膜損傷后，會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛；還有一部分病人癥狀比較隱蔽，主要是食管外癥狀，包括反復(fù)的咳嗽、哮喘發(fā)作，有的患者還會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，這類(lèi)患者往往反復(fù)就診于呼吸內(nèi)科、患者按哮喘病反復(fù)檢查治療，但是卻弄不清病因。此時(shí)可以咨詢醫(yī)生，觀察患者有沒(méi)有反酸、燒心的癥狀，如果患者有反流的癥狀，可能需要進(jìn)一步檢測(cè)來(lái)確診。

2018-10-10 65164次播放

02:01

胃食管反流的危害

胃食管反流的并發(fā)癥主要包括食管潰瘍、食管狹窄，還有巴瑞特食管反復(fù)刺激后，柱狀上皮代替食管的鱗狀上皮形成異常的上皮組織，長(zhǎng)期可能會(huì)發(fā)生惡變，有癌變的可能。胃食管反流病患者逐年增多，胃食管反流是一種常見(jiàn)疾病，典型癥狀是反酸、燒心，這個(gè)病癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活、工作，而且食管炎如果反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)食管潰瘍、食管狹窄，引起典型的疼痛癥狀。其次，食管黏膜反復(fù)的刺激會(huì)使巴瑞特食管部分發(fā)生惡變、癌變，如果發(fā)生癌變，患者治療方案就從胃食管反流疾病惡化為癌癥治療，所以胃食管反流的危害比較大，患者要從基礎(chǔ)做起。

2018-10-10 55774次播放

胃食管反流病能自愈嗎