膝蓋下蹲疼走路沒事，是常見的臨床現(xiàn)象，主要的原因就是因?yàn)椴∪耸堑昧梭x骨的關(guān)節(jié)炎，而整體的膝關(guān)節(jié)是正常的。這是怎么一回事，因?yàn)轶x骨雖然是也屬于膝關(guān)節(jié)的組成部分，但是平常最容易注意到的膝關(guān)節(jié)，是股骨也就是大腿骨和脛骨，也就是下面的小腿骨關(guān)節(jié)的部位。平常比如醫(yī)生給病人做手術(shù)，做膝關(guān)節(jié)置換，也置換的是股骨和脛骨對(duì)應(yīng)的部位，是做手術(shù)主要集中在這個(gè)地方，而髕骨大家平常可能不是特別在意，而恰恰是這個(gè)部位的關(guān)節(jié)炎，髕骨實(shí)際上是在人體一生中，每當(dāng)下蹲的時(shí)候承受的力量，也就是壓力是最大的。大家可能不太注意，但是實(shí)際上是很容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的。髕骨如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，特點(diǎn)就是在下蹲的時(shí)候疼痛更重一些，或者走路的時(shí)候基本不疼?？梢韵胂笤谧呗返臅r(shí)候，髕骨實(shí)際上并不怎么承受力量，由于在膝關(guān)節(jié)的正前方，在走路的時(shí)候基本上不承受應(yīng)力，應(yīng)力或者壓力主要是出現(xiàn)在脛骨和股骨之間，髕骨并不承受壓力。在下蹲的時(shí)候，由于髕骨在關(guān)節(jié)的正前方，股四頭肌就是大腿最前方最有力的肌肉，拉力就非常大，就會(huì)拉在髕骨部位、拉著髕骨，對(duì)向股骨就壓在股骨，髕骨本身關(guān)節(jié)面又比較小，所以承受的壓力那么大，關(guān)節(jié)面那么小，壓強(qiáng)就非常大。再加上髕骨出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，已經(jīng)關(guān)節(jié)軟骨有退變了，在壓力也很大的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛，而走路的時(shí)候反倒沒事，這是臨床上常見的現(xiàn)象，不足為怪。

腳踝關(guān)節(jié)疼痛的原因主要見于：外傷；勞損受涼；踝關(guān)節(jié)部位的退變骨性關(guān)節(jié)炎；風(fēng)濕免疫性疾病等。1、外傷：特別是外傷以后引起了腳踝周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊及內(nèi)部軟骨，周圍骨質(zhì)損傷以后，就會(huì)引起腳踝部位有明顯的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限的情況。2、另外外傷也會(huì)引起腳踝部位出現(xiàn)有酸脹疼痛情況，特別是受力，受涼以后疼痛的癥狀格外明顯。3、踝關(guān)節(jié)部位的退變骨性關(guān)節(jié)炎：也會(huì)有腳踝部位有明顯的疼痛，壓痛，特別是在踝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)時(shí)，疼痛的癥狀格外明顯。4、風(fēng)濕免疫性疾?。喝绯霈F(xiàn)了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在踝關(guān)節(jié)部位受到侵蝕以后，就會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛和壓痛情況。

老年人腿疼應(yīng)先去骨科門診就診，明確病因，積極治療。老年人腿疼常見原因有以下幾種，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、膝關(guān)節(jié)的半月板損傷等等。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以膝關(guān)節(jié)軟骨退行性變，和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性膝關(guān)節(jié)疾病，主要的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，初期為輕微的鈍痛，以后逐漸加劇，活動(dòng)多時(shí)疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)?；颊咴陟o止或晨起時(shí)感到疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，X線檢查可見非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨硬化和囊性變，關(guān)節(jié)邊緣增生和骨贅形成，可伴有不同程度的關(guān)節(jié)積液。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形和持續(xù)性疼痛可行，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，如果是關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，可以通過關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛不適，常見的原因有內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等。1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，膝外翻暴力所致。當(dāng)膝關(guān)節(jié)外側(cè)受到直接暴力時(shí)，膝關(guān)節(jié)猛烈外翻，便會(huì)損傷內(nèi)側(cè)副韌帶。當(dāng)膝關(guān)節(jié)半屈時(shí)，小腿突然外展外旋，也會(huì)使內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，如踢足球，滑雪，摔跤等項(xiàng)目。2、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)半月板損傷。3、脛骨平臺(tái)骨折。4、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊損傷。5、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎主要癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛，初期有輕微的鈍痛，以后逐漸加劇，活動(dòng)多時(shí)疼痛加劇休息后好轉(zhuǎn)。部分患者在靜止或晨起時(shí)感到疼痛，稍微活動(dòng)后減輕。6、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉損傷。7、膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。8、膝關(guān)節(jié)滑膜炎。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)是由于股骨的內(nèi)髁、脛骨平臺(tái)、內(nèi)側(cè)副韌帶、半月板以及關(guān)節(jié)囊所組成。任何一個(gè)組織或多個(gè)組織，出現(xiàn)問題都會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛不適。

膝關(guān)節(jié)脹痛的原因有外傷導(dǎo)致，炎性脹痛，膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎。1.最常見是外傷導(dǎo)致：外傷性關(guān)節(jié)的脫位、脛骨平臺(tái)骨折、髕骨骨折、滑膜炎、半月板的損傷、交叉韌帶、側(cè)副韌帶的損傷等，都導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)組織充血水腫，并且關(guān)節(jié)腔內(nèi)有大量的積液，從而膝蓋出現(xiàn)明顯脹痛和活動(dòng)受限情況。2.炎性脹痛：多見于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。3.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎主要是細(xì)菌感染引起。引起膝關(guān)節(jié)脹痛的原因非常多，患者就診后結(jié)合影像學(xué)檢查，醫(yī)生都會(huì)明確診斷，積極治療后病人膝部脹痛就會(huì)緩解、治愈。日常生活中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)膝蓋等部位的保護(hù)，注意保暖、避免外傷、佩戴護(hù)具等，從而減少膝部疾病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。