喝了黃體酮不來月經(jīng)怎么回事
發(fā)布時間：2019-12-3158168次收聽
語音內(nèi)容：
喝了黃體酮不來月經(jīng)，可能是體內(nèi)雌激素水平低落。也可能是子宮內(nèi)膜有缺陷或者被破壞、宮腔粘連的原因。
黃體酮是治療閉經(jīng)的常用藥物，一般情況下喝了黃體酮，停藥后7-14天可能會來月經(jīng)。如果停藥以后不來月經(jīng)，首先要排除懷孕的可能性。如果沒有懷孕，需要進一步行雌孕激素序貫試驗，如服用一段時間的烏酸雌二醇片或雌激素、醋酸甲羥孕酮片或者地屈孕酮片等，停藥后發(fā)生撤退性出血者為陽性，提示子宮內(nèi)膜正常，可排除子宮性閉經(jīng)，引起閉經(jīng)的原因是體內(nèi)雌激素水平低落，應(yīng)進一步尋找原因。
無撤退性出血為陰性，應(yīng)重復(fù)一次試驗，若仍無出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或者被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)。建議停用雌孕激素藥物2周做一下女性激素六項測定及甲狀腺功能檢查，協(xié)助診斷閉經(jīng)的原因。同時需要行盆腔彩超檢查了解子宮、附件有無異常，宮腔鏡檢查有無宮腔粘連。
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喝了黃體酮不來月經(jīng)，可能是體內(nèi)雌激素水平低落。也可能是子宮內(nèi)膜有缺陷或者被破壞、宮腔粘連的原因。
黃體酮是治療閉經(jīng)的常用藥物，一般情況下喝了黃體酮，停藥后7-14天可能會來月經(jīng)。如果停藥以后不來月經(jīng)，首先要排除懷孕的可能性。如果沒有懷孕，需要進一步行雌孕激素序貫試驗，如服用一段時間的烏酸雌二醇片或雌激素、醋酸甲羥孕酮片或者地屈孕酮片等，停藥后發(fā)生撤退性出血者為陽性，提示子宮內(nèi)膜正常，可排除子宮性閉經(jīng)，引起閉經(jīng)的原因是體內(nèi)雌激素水平低落，應(yīng)進一步尋找原因。
無撤退性出血為陰性，應(yīng)重復(fù)一次試驗，若仍無出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或者被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)。建議停用雌孕激素藥物2周做一下女性激素六項測定及甲狀腺功能檢查，協(xié)助診斷閉經(jīng)的原因。同時需要行盆腔彩超檢查了解子宮、附件有無異常，宮腔鏡檢查有無宮腔粘連。
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所謂閉經(jīng)一年后又來月經(jīng)是指閉經(jīng)（絕經(jīng)）后再次出現(xiàn)陰道出血的癥狀，可由多種原因引起，萎縮性陰道炎、子宮的良惡性病變是常見的原因。當卵巢分泌的性激素減少到不能促使子宮內(nèi)膜生長時，子宮內(nèi)膜菲薄，就表現(xiàn)為絕經(jīng)。確認絕經(jīng)是回顧性的，當月經(jīng)停止12個月以后，才可以認為是真正絕經(jīng)。萎縮性陰道炎是絕經(jīng)后陰道出血的常見原因之一。宮頸息肉、宮頸炎、宮頸的腫瘤、子宮內(nèi)膜的非器質(zhì)性病變（增生型子宮內(nèi)膜、分泌型子宮內(nèi)膜、萎縮性子宮內(nèi)膜等）、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜惡性病變、分泌性激素的卵巢腫瘤和輸卵管腫瘤、激素替代治療等都可導(dǎo)致絕經(jīng)后陰道出血。有文獻報道，絕經(jīng)后早期陰道出血的原因以子宮內(nèi)膜息肉和非器質(zhì)性病變?yōu)橹?，隨著絕經(jīng)后年齡增長，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率也逐漸增高。
閉經(jīng)如何治療
因為閉經(jīng)是婦科非常常見的一種疑難病癥，對于它的治療，首先應(yīng)該查找導(dǎo)致閉經(jīng)的具體原因。對于原發(fā)性閉經(jīng)的患者要檢查性激素以及內(nèi)外生殖器解剖結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)問題，以及性染色體的基因檢查，以分辨出染色體的異常以及性發(fā)育異常和解剖異常，還要排除其他會導(dǎo)致女性閉經(jīng)的疾病。要針對有生育需求的閉經(jīng)患者，在調(diào)整月經(jīng)周期的同時需要誘發(fā)排卵，必要時需要采取輔助生殖激素，所以鑒于這一類的女性應(yīng)該去醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查與治療。如果是因為宮腔粘連而導(dǎo)致的閉經(jīng)，需要采取宮腔鏡下的手術(shù)治療。如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起的閉經(jīng)，則可以采取口服藥物治療。
閉經(jīng)前癥狀不可小視
閉經(jīng)常令女性非常痛苦，也是會對女性造成很大危害的疾病之一，不容忽視。月經(jīng)周期是下丘腦—垂體—卵巢軸正常功能的具體表現(xiàn)，在任何一個環(huán)節(jié)受到干擾時均可導(dǎo)致閉經(jīng)...
自我分辨原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)
眾所周知，長時間月經(jīng)比來潮有可能是閉經(jīng)，但所有月經(jīng)不來潮都是閉經(jīng)嗎?原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)如何來區(qū)分呢？
女性閉經(jīng)的年齡是多少
女性發(fā)生閉經(jīng)年齡存在個體差異，但大多在46~55歲之間，如果過早發(fā)生閉經(jīng)，有可能提示卵巢早衰，應(yīng)及時到醫(yī)院查明原因，積極治療。閉經(jīng)后也要注意日常保養(yǎng)，注意飲食均衡，適當運動，保持樂觀、積極的生活態(tài)度。
閉經(jīng)的飲食禁忌有哪些
女性閉經(jīng)后需查明病因選擇合適藥物進行服用，同時需確保個人飲食健康。出現(xiàn)閉經(jīng)后不能吃過多的生冷刺激的食物，一些有損精血的食物也要少吃或不吃。油膩的食物會對身體的血液運行進行堵塞，也需要控制攝入肥膩食物的量，并且不能暴飲暴食。
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閉經(jīng)的危害有哪些
閉經(jīng)容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的病變，甚至導(dǎo)致不孕。閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。所謂原發(fā)性閉經(jīng)是指從來沒有來月經(jīng)的情況，而繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)建立之后，又出現(xiàn)超過六個月或者三個周期不來月經(jīng)的情況。閉經(jīng)還可以分為生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng)。生理性閉經(jīng)有青春期前的閉經(jīng)、妊娠期閉經(jīng)或產(chǎn)后哺乳期的閉經(jīng)，以及絕經(jīng)之后的女性也處于生理性閉經(jīng)狀態(tài)。最常見的病理性閉經(jīng)，主要分為激素異?；蛘呗殉补δ墚惓５拈]經(jīng)，以及子宮本身異常的閉經(jīng)。卵巢功能異常的閉經(jīng)，通常卵巢沒有排卵，子宮內(nèi)膜缺乏孕激素的保護，容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的病變。而子宮原因?qū)е碌拈]經(jīng)，最常見的是宮頸粘連、宮腔粘連或者子宮內(nèi)膜結(jié)核，宮頸粘連可能導(dǎo)致疼痛明顯，而子宮內(nèi)膜粘連或結(jié)核可能會導(dǎo)致不孕。
為什么總是閉經(jīng)
如果經(jīng)常性的出現(xiàn)閉經(jīng)，那么這種情況就說明，患者的月經(jīng)周期比較延長。這個時候有可能是月經(jīng)不調(diào)引起的，也有可能是由于體內(nèi)的卵巢軸功能調(diào)節(jié)異常引起的，這種情況下，往往多見于卵巢分泌的激素出現(xiàn)了異常。臨床上最常見的有多囊卵巢綜合癥的患者，這一類的患者，由于體內(nèi)的雄激素水平比較高，卵泡雌激素和黃體生成素的比例失調(diào)，所以就會出現(xiàn)月經(jīng)周期的延長，比如說幾個月才來一次月經(jīng)，另外月經(jīng)量也非常少這樣的癥狀。有的女性是由于下丘腦-垂體-卵巢軸的功能影響導(dǎo)致的閉經(jīng)，這種情況下大多是見于最近的工作學習壓力過大，或者是減肥減得比較嚴重，這樣的一些其他的因素導(dǎo)致的，如果是這種情況下導(dǎo)致的，那么平時就要注意休息，合理的調(diào)整作息時間，不要熬夜。
怎樣快速治療閉經(jīng)
如果患者的平時月經(jīng)周期是正常的，只是偶爾一次發(fā)生閉經(jīng)，這種情況下，想要快速的治療，可以吃黃體酮。黃體酮，它是一種孕激素的藥物。一般是一天兩次一次100毫克，吃五天以后停藥，停藥3到5天，一般就會有月經(jīng)來朝。這樣的機理是由于服用了大劑量的孕激素以后，讓它突然的停藥，使子宮內(nèi)膜失去了激素的保護，從而發(fā)生脫落和出血，這種情況一般是治療子宮內(nèi)膜發(fā)育正常的女性。如果子宮內(nèi)膜比較薄引起的閉經(jīng)，那么就不能用這樣的方法來給予治療。這種情況下就要醫(yī)院，給予雌激素的藥物，它可以促使子宮內(nèi)膜的增生，當子宮內(nèi)膜長到一定的厚度以后，然后再吃孕激素的藥物。這樣將他們一起停下來以后，就會有月經(jīng)的來潮。所以想要快速的治療閉經(jīng)，首先要做b超看子宮內(nèi)膜的厚度。
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閉經(jīng)兩個月了怎么回事
閉經(jīng)，老百姓理解的就是月經(jīng)不來了，但是從醫(yī)學的角度來說，閉經(jīng)是月經(jīng)六個月不來。但是如果月經(jīng)兩個月不來，肯定是不正常的，要去判斷它是什么原因造成的，首先要看病人月經(jīng)是否規(guī)律，要警惕是不是懷孕了，可以通過尿妊娠試驗，明確是否懷孕；如果沒有懷孕，月經(jīng)是很規(guī)律的，還要看她是否有近期的生活的過度的疲勞，壓力過大或者是強的精神刺激，或是減肥，這些可能引起內(nèi)分泌失調(diào)，由于不排卵造成的閉經(jīng)，如果沒有其他的器質(zhì)性病變造成的，給一些激素的治療。如果器質(zhì)性病變引起來的閉經(jīng)，包括宮腔的粘連，卵巢的早衰，建議病人盡早去醫(yī)院就診。
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閉經(jīng)是什么原因引起的
原發(fā)性閉經(jīng)是由于生殖器官發(fā)育異常引起的，繼發(fā)性已經(jīng)多是由于子宮內(nèi)膜受損、無正常排卵、內(nèi)分泌異常引起的。女性在生育年齡沒有月經(jīng)來潮，可能是原發(fā)性閉經(jīng)或繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)多見于生殖器官的發(fā)育異常，比如先天性無子宮。繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常來月經(jīng)的女性，沒有任何原因地出現(xiàn)了三個月以上的月經(jīng)不來。發(fā)生的原因有子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)。子宮性閉經(jīng)指的是正常每個月都來月經(jīng)，突然做完一次人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜受損傷，甚至于可能出現(xiàn)了子宮頸口的粘連，就會出現(xiàn)三個月不來月經(jīng)。卵巢性閉經(jīng)就是卵巢沒有正常的排卵。垂體性閉經(jīng)是由于內(nèi)分泌出現(xiàn)的問題，而引起月經(jīng)的不來。
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女性絕經(jīng)期的癥狀
女性絕經(jīng)期會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱多汗、睡眠質(zhì)量差、情緒不穩(wěn)定等癥狀。一般來講女性朋友到了50歲左右，會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，臨床一般稱這個時間段稱為圍絕經(jīng)期。由一個月來一次月經(jīng)變成兩三個月來一次，也有可能之前正常每個月來月經(jīng)，七天應(yīng)該干凈。但是卻出現(xiàn)十天半月都不干凈，這就屬于圍絕經(jīng)期癥狀。真正絕經(jīng)期的女性是至少半年以上不來月經(jīng)，那究竟有沒有進入絕經(jīng)期，需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。圍絕經(jīng)期除了會出現(xiàn)月經(jīng)周期延長，月經(jīng)期延長之外，也可以出現(xiàn)潮熱多汗、睡眠不好、情緒不穩(wěn)定等圍絕經(jīng)期更年期的癥狀。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致閉經(jīng)該怎么辦
因為身體內(nèi)分泌失調(diào)，而導(dǎo)致了閉經(jīng)癥狀時，可以使用西藥，來促進激素的分泌，比較常用的有補樂佳或者是尼爾雌醇等。中藥的效果相對來說，也是比較好的，例如益母草顆粒、九芝堂逍遙丸、世紀康血府逐瘀顆粒、覆盆子、當歸等十分值得大家選擇。
減肥為什么會閉經(jīng)
饑餓減肥法會造成氣血不足，氣血不足就沒有足夠的氣血去形成月經(jīng)，子宮也會失去正常的營養(yǎng)，沒辦法形成正常的月經(jīng)，因此就會造成月經(jīng)推遲，逐漸發(fā)展成閉經(jīng)。很多女孩子為了追求美，會通過控制飲食來達到減肥的目的。有些女孩子是靠饑餓療法達到減肥的目的。就是一點肉都不吃，甚至一點甜都不吃，每天只吃一些蔬菜，喝點水。這樣短期內(nèi)是可以的，但如果長期這樣會使體內(nèi)缺乏必要的營養(yǎng)。減肥一般還是要講究葷素搭配，平衡各個方面的營養(yǎng)如脂肪，蛋白質(zhì)，微量元素，膳食纖維等都應(yīng)該要有。如果缺少營養(yǎng)，只單純吃某一種食物，那長期下來就會造成營養(yǎng)缺乏。
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閉經(jīng)針灸管用嗎
近年來，閉經(jīng)的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，臨床上因為閉經(jīng)尋求針灸治療的患者不在少數(shù)。導(dǎo)致閉經(jīng)的原因多種多樣。有些閉經(jīng)可能跟患者偶爾的情緒不調(diào)或者飲食失調(diào)有關(guān)系，例如減肥。但是有些人的閉經(jīng)是由疾病造成。比如像多囊卵巢綜合征，這是近十年非常高發(fā)的一類婦科疾病，是由于體內(nèi)的雄性激素偏高，不能正常排卵或者是不能排出成熟的卵子，從而造成沒有月經(jīng)。還有一種情況就是早發(fā)性卵巢功能不全。中醫(yī)講女性應(yīng)該在七七四十九歲時，卵巢功能才會下降，也就是腎臟功能才會衰竭，出現(xiàn)閉經(jīng)，之后失去生育能力。但現(xiàn)在很多的女性40歲之前就出現(xiàn)了類似于更年期的癥狀造成閉經(jīng)，所以稱之為早發(fā)性卵巢功能不全。這樣的疾病都會造成不孕不育，很影響人的健康，也影響家庭的幸福。
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