為什么得了新生兒病理性黃疸

發(fā)布時間：2019-12-2055356次收聽

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新生兒病理性黃疸一般由于疾病引起體內(nèi)膽紅素累積增多導(dǎo)致，病理性黃疸有多種因素造成，如感染因素、新生兒溶血、頭部血腫。

一、感染因素：比如新生兒肝炎、新生兒敗血癥、之前宮內(nèi)感染等，都會造成新生兒膽紅素生成過多，肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素能力低下，導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)堆積，肝臟功能減少導(dǎo)致膽紅素排泄，以及膽紅素結(jié)合降低。

二、新生兒溶血、頭部血腫：紅細胞破壞增多，膽紅素生成過多，引起黃疸。膽道閉鎖、先天性畸形，引起膽紅素排泄異常，排出量減少，引起膽紅素增多。最常見的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足、新生兒胎便排出延遲，導(dǎo)致膽紅素及肝腸代謝重吸收到血液，導(dǎo)致黃疸。大約11%的新生兒因母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生病理性黃疸，稱為母乳性黃疸。除此以外，遺傳代謝性疾病和藥物影響，也會導(dǎo)致黃疸。

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新生兒病黃疸要不要緊

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點：新生兒情況良好；黃疸會自行消退；血清膽紅素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清總膽紅素尚未超過小時的膽紅素曲線的第95個百分位，或者未達到相應(yīng)的日齡、胎齡，以及相關(guān)危險因素下的光療干預(yù)標準。病理性黃疸特點：新生兒出生24小時內(nèi)出現(xiàn)；血清總膽紅素值達到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標準；持續(xù)時間長于生理性黃疸；部分患兒黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。

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2021-12-30

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新生兒總膽紅素正常值范圍

對于新生兒而言，孩子總膽紅素的正常值范圍是因人而異的，且也因時而異，即胎齡不同，生后日齡不同，以及孩子有無存在一些高危因素，或原發(fā)病的情況下，每一個孩子的總膽紅素的正常值的范圍都不一樣，需具體情況具體分析。一般，孩子出生后，因為新生兒膽紅素代謝的一些特點，所以在生后可能會出現(xiàn)膽紅素水平的增高，如果孩子是一個胎齡較小的新生兒，如孩子胎齡只有28周左右，此時孩子的總膽紅素正常值范圍較低，若孩子的總膽紅素的范圍超過5mg/dl，此時就已超標，可能需給孩子進行光療的積極處理。但是，如果孩子是一個38周以上的足月兒，這個時候，實際上需要對總膽紅素的水平增高進行處理的標準也不一樣。

2021-11-02 59254次播放

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新生兒黃疸照藍光有副作用嗎

新生兒照藍光肯定有副作用。任何的治療都是有副作用的，藍光照射也不例外。比如它可以引起皮疹，因為這種光線最主要的成分是紫外線，長期照射皮膚會出現(xiàn)一些不好的作用。另外對眼睛也有一定的刺激作用，所以照藍光的時候要遮蓋眼睛。另外對生殖系統(tǒng)可能也有一定影響，所以照藍光的時候要對生殖系統(tǒng)進行遮蓋，只照射軀干皮膚。藍光照射雖然非常有效非常無創(chuàng)，但是對小孩的損傷還是有的，所以我們在照藍光的時候要盡量避免這些損傷。

2021-05-18 105234次播放

新生兒黃疸如何檢查

新生兒黃疸，可以用眼睛看孩子的皮膚顏色，經(jīng)皮膽紅素測試、抽血檢查、B超檢測了解病情。一般來先用眼睛看，如果發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚顏色超過了正常狀態(tài)，可以用經(jīng)皮膽紅素測試，這個相對來對孩子，痛苦小，也沒有損傷，可以初步測定數(shù)值。如果發(fā)現(xiàn)異常，可以再進一步通過抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值，如果發(fā)現(xiàn)異常，可能要進一步的分析引起黃疸的原因還可以檢查肝膽的疾病，有先天性的膽管異常，可能也是存在膽紅素的增高，要進行分析處理。感染，也是引起病理性黃疸的非常重要的原因，要查血液的感染的指標，來看黃疸的指標。對于黃疸的檢測，先用眼睛看，發(fā)現(xiàn)有皮膚變黃以后，先進行簡單的經(jīng)皮檢測，如果經(jīng)皮檢測發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)異常的情況下，可以進行血清膽紅素、和總膽紅素、和直接膽紅素的測定，來進行準確的判斷。在判定引起病理性黃疸的原因，進行其他的相關(guān)的血液，必要時進行B超檢測。要分清引起病理性黃疸的原因，積極進行黃疸治療。

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2020-03-02

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曬太陽對新生兒黃疸有好處嗎

在正常的情況下，曬太陽是可以對于新生兒黃疸的去除有一定的幫助，但是也是需要注意的，如果是因為太陽的光波并不適合的情況下，孩子曬太陽是沒有幫助的，反而是會造成膽紅素下降，造成腦病的問題，所以，需要對于治療方式進行調(diào)整，這對于自身是比較有幫助的。

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新生兒曬黃疸多長時間

新生兒曬黃疸大概需要每天一個小時左右，可以在上午十點和下午三點左右曬太陽，每次保持十幾分鐘到二十分鐘的時間，對黃疸消退有幫助。如果黃疸沒有退去，還需要做檢查，可以藥物治療，或者是采取照藍光的方式治療。

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新生兒黃疸曬太陽多久

新生兒黃疸是一種很常見的現(xiàn)象，是很多新生兒在出生后，都會有的一種正常反應(yīng)，通過曬太陽可以幫助黃疸的消退，對于新生兒黃疸曬太陽，每天不超過四個小時就好，家長可以選擇分開來進行，上午兩個小時，下午兩個小時。

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新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴重嗎

經(jīng)常新生兒生后，家長發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛眼白那地方發(fā)黃了，新生兒黃疸，眼睛發(fā)黃嚴重嗎？新生兒黃疸的時候，不光是皮膚黃染，人的粘膜也會有黃染。眼睛發(fā)黃是屬于鼓膜黃染的一種情況，從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴重程度，而是應(yīng)該結(jié)合患兒的整體情況綜合分析，通過全身皮膚黃染的狀態(tài)，黃疸的出現(xiàn)時間持續(xù)狀態(tài)，患兒的精神反應(yīng)，納奶情況、大小便及其睡眠情況，綜合分析新生兒的黃疸的嚴重程度。如果患兒黃疸出現(xiàn)早，持續(xù)時間長，黃疸的程度重，不僅是眼睛黃疸已經(jīng)波及全身的皮膚，甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變，吸允無力、拒奶等情況，那么提示已經(jīng)出現(xiàn)了病理性的黃疸，應(yīng)該立即去專業(yè)醫(yī)院就診。如果家長不能自行判斷孩子黃疸的程度，建議盡快的就醫(yī)，可以進行經(jīng)皮膚的膽紅素的測定，可以初步的判斷新生兒黃疸的程度，并且應(yīng)該定期的監(jiān)測和及時的治療。一般來說，黃疸僅出現(xiàn)在眼部、鞏膜和面部的話，提示黃疸的程度并不是很重，可以在家里觀察，但是一旦在脖頸下、全身、手心、腳心出現(xiàn)黃染，那么黃疸的程度比較重，應(yīng)該立即就醫(yī)。及早發(fā)現(xiàn)黃疸的嚴重程度，可以使患兒能夠很快的痊愈。

語音時長 01:59

2019-12-20

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新生兒黃疸有什么癥狀

新生兒黃疸的典型癥狀是皮膚、粘膜、鞏膜的黃染，嚴重的時候，可出現(xiàn)全身皮膚明顯黃染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。生理性黃疸一般出現(xiàn)較晚，足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染，4~5天達到高峰，早產(chǎn)兒則多在3~5天，出現(xiàn)皮膚黃染，5~7天高峰。一般黃染局限在面頸部，可能波及到軀干，很少出現(xiàn)四肢或手足心黃染，一般呈現(xiàn)淺黃色，大部分在5~7天，逐漸消退，足月兒一般黃疸，不超過兩周，早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周。病理性黃疸出現(xiàn)較早，生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn)，持續(xù)時間較長，黃疸程度較重，如治療不及時，寶寶還會表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無力、大小便顏色異常，甚至出現(xiàn)嗜睡和抽搐。

2019-12-20 52989次播放

02:47

新生兒病理性黃疸能治好嗎

絕大多數(shù)的病理性黃疸能夠完全治愈，但也取決于病因和治療的及時性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸，可以通過藍光的治療達到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染，血型的不和，酶的先天性缺乏所致。針對病因的治療以及輔助退黃治療以后，也可以達到很好的療效。如果黃疸治療不及時，嚴重時可發(fā)生膽紅素腦病，可能會遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害，包括錐體外系的損害，感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良。所以一定建議家長發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸，要動態(tài)觀察孩子黃疸的水平，及時的上專業(yè)的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生就診，監(jiān)測黃疸膽紅素的水平，避免延誤病情。

2019-12-20 54372次播放

新生兒黃疸能打乙肝疫苗嗎

新生兒黃疸能夠打乙肝疫苗，乙肝疫苗及主要的成分是病毒表面抗體，并且不含任何的病毒，或者是細菌等疾病成分，在注射之后不會對青青啊黃疸的病情產(chǎn)生任何負面的影響。只是在給患兒注射之前，要注意觀察患兒的體征變化，是否存在發(fā)燒或者是有其他明顯的健康問題，如果不存在這些問題，可以正常的接種疫苗。

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新生兒黃疸的癥狀

新生兒生理性黃疸的癥狀主要是皮膚發(fā)黃，而病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式，由于誘發(fā)原因不同，癥狀表現(xiàn)不一。最主要的癥狀就是皮膚發(fā)黃，所以叫黃疸，分生理性和病理性兩種。生理性黃疸的小孩多半只是皮膚發(fā)黃，一般情況都特別好，吃奶、大小便的情況都很正常，只是皮膚發(fā)黃，一般是輕微的，最嚴重也就到中度的黃染。病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式，如果來源于膽道系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)的疾病，其黃會發(fā)暗屬于暗黃，此時同時有肝區(qū)的異常的體征，這是來源于肝膽系統(tǒng)黃疸的表現(xiàn)；來源于其他的病理性黃疸，比如溶血性黃疸、還有感染性黃疸，這類黃疸，會出現(xiàn)感染的相關(guān)癥狀，溶血性黃疸的癥狀也比較重，黃疸來的也比較兇險，孩子的全身的黃皮膚黃染，甚至出現(xiàn)鞏膜的黃染等都會非常的嚴重。因此黃疸的癥狀決定其病因。即癥狀如果非常重，可能病因是病理性的；如果癥狀很輕，不合并其他的相關(guān)癥狀，可能黃疸是生理性的。因此通過孩子的黃疸癥狀，大概能夠幫助判斷生理性黃疸，還是病理性黃疸。要嚴密的觀察新生兒黃疸的癥狀。

語音時長 01:35

2019-10-23

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新生兒黃疸如何測

新生兒黃疸是新生兒期常見的疾病之一，當然它也分生理性黃疸和病理性黃疸。一般大多數(shù)可以通過目測，大致預(yù)判他的黃疸輕重程度。現(xiàn)在也有特殊的經(jīng)皮測嬰兒膽紅素的儀器，可以協(xié)助我們更加精確的判斷黃疸的數(shù)值。最終明確診斷和精確的數(shù)值需要取嬰兒的血液進行化驗，通過其中的總膽紅素量和間接、直接膽紅素的含量和比例來判斷新生兒是處于生理性黃疸，還是病理性黃疸。

語音時長 01:07

2019-04-26

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新生兒黃疸怎么測

新生兒黃疸有生理性和病理性之分。一般情況可通過目測來判定新生兒的輕重程度，其次膽紅素檢測是新生兒黃疸診斷的重要指標。新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題?？赏ㄟ^經(jīng)皮測膽紅素儀判定膽紅素值，該方法為無創(chuàng)檢測，操作便捷，但此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會誤導(dǎo)黃疸情況，可作為篩查用，一旦達到一定的界限值，需檢測血清血膽紅素，可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度。

2019-04-26 63278次播放

新生兒黃疸20嚴重嗎

如果皮測指數(shù)20確實很高了，最好抽血查下膽紅素。一般皮測15就會需要住院治療了。黃疸可大可小，嚴重的黃疸會導(dǎo)致寶寶發(fā)育遲緩，肝臟問題等。黃疸如果發(fā)現(xiàn)超過了生理性的范圍，就必須注意是不是有其他的病變，所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化，如果出現(xiàn)上述病理性黃疸的情況就要送醫(yī)院觀察了。

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