腦溢血病人飲食注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2056552次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
腦溢血實(shí)際上就是臨床上的腦出血。原發(fā)性腦出血它最常見(jiàn)的病因就是高血壓，所以對(duì)于這類患者在飲食方面，首先建議就是要限制鈉鹽的攝入。因?yàn)楦哐獕焊匠ｏ嬍钞?dāng)中鹽的攝入量是有密切的相關(guān)性的。
國(guó)際上建議每天的鹽的攝入量是建議控制在2。4克以下，或者對(duì)于血壓控制不好的患者可以控制的更低，一天就是控制在1。5克以下。但是這種情況基本上在于我們國(guó)人來(lái)講是比較困難的，因?yàn)槲覀儑?guó)人的飲食習(xí)慣都是喜歡吃咸的，所以在臨床實(shí)際操作當(dāng)中，對(duì)于高血壓的患者盡量的控制低鹽飲食。如果血壓控制不良的患者，就是盡量把鹽的數(shù)量控制在推薦的標(biāo)準(zhǔn)以下，平常盡量的吃的清淡一點(diǎn)。
對(duì)于腦出血的患者吃得太咸，可能會(huì)導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留，還會(huì)加重腦水腫。就是在急性腦出血的急性期，建議是給予高蛋白高、高維生素、高熱量的飲食，比如說(shuō)多吃一些水果、蔬菜，多吃雞蛋類的食品。
對(duì)于肥胖的患者，建議就是要減輕體重，因?yàn)榉逝值幕颊呓?jīng)常會(huì)合并血脂升高，高脂血癥，高脂血癥并發(fā)高血壓很容易引起其他得很多疾病。所以對(duì)于肥胖的患者盡量的減少熱量的攝入，尤其是盡量的少吃糖。如果要是病情比較重，腦出血的患者出現(xiàn)了一些飲水嗆咳、吞咽困難或者出現(xiàn)了一些意識(shí)障礙，建議是早期的鼻飼治療。
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腦溢血實(shí)際上就是臨床上的腦出血。原發(fā)性腦出血它最常見(jiàn)的病因就是高血壓，所以對(duì)于這類患者在飲食方面，首先建議就是要限制鈉鹽的攝入。因?yàn)楦哐獕焊匠ｏ嬍钞?dāng)中鹽的攝入量是有密切的相關(guān)性的。
國(guó)際上建議每天的鹽的攝入量是建議控制在2。4克以下，或者對(duì)于血壓控制不好的患者可以控制的更低，一天就是控制在1。5克以下。但是這種情況基本上在于我們國(guó)人來(lái)講是比較困難的，因?yàn)槲覀儑?guó)人的飲食習(xí)慣都是喜歡吃咸的，所以在臨床實(shí)際操作當(dāng)中，對(duì)于高血壓的患者盡量的控制低鹽飲食。如果血壓控制不良的患者，就是盡量把鹽的數(shù)量控制在推薦的標(biāo)準(zhǔn)以下，平常盡量的吃的清淡一點(diǎn)。
對(duì)于腦出血的患者吃得太咸，可能會(huì)導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留，還會(huì)加重腦水腫。就是在急性腦出血的急性期，建議是給予高蛋白高、高維生素、高熱量的飲食，比如說(shuō)多吃一些水果、蔬菜，多吃雞蛋類的食品。
對(duì)于肥胖的患者，建議就是要減輕體重，因?yàn)榉逝值幕颊呓?jīng)常會(huì)合并血脂升高，高脂血癥，高脂血癥并發(fā)高血壓很容易引起其他得很多疾病。所以對(duì)于肥胖的患者盡量的減少熱量的攝入，尤其是盡量的少吃糖。如果要是病情比較重，腦出血的患者出現(xiàn)了一些飲水嗆咳、吞咽困難或者出現(xiàn)了一些意識(shí)障礙，建議是早期的鼻飼治療。
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高血壓急癥和腦溢血的治療
高血壓急癥和腦溢血的治療需立即就醫(yī)，主要措施包括降壓治療、腦保護(hù)及手術(shù)干預(yù)。高血壓急癥可能由血壓驟升、藥物中斷等因素引發(fā)，腦溢血多與高血壓、血管畸形相關(guān)，兩者均需緊急處理。
02:00
腦溢血開(kāi)顱手術(shù)多久醒
主要取決于出血量的大小，手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，術(shù)前意識(shí)障礙的嚴(yán)重程度。對(duì)于術(shù)前處于淺度到中度昏迷的，如及時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫，術(shù)后血腫沒(méi)復(fù)發(fā)，后續(xù)并發(fā)癥能得到控制，通常在2~3周之內(nèi)，即有意識(shí)逐步恢復(fù)，甚至意識(shí)清楚的情況。對(duì)于出血量比較大，出血部位比較深在的，以及在手術(shù)后出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)和嚴(yán)重腦水腫的，意識(shí)恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。通常在2~3周病情穩(wěn)定后，需進(jìn)行高壓氧等各方面的康復(fù)治療后，才有希望在2~3個(gè)月左右獲得意識(shí)狀況的恢復(fù)。對(duì)于術(shù)前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的，恢復(fù)周期就更加漫長(zhǎng)。
01:55
腦溢血手術(shù)后吃什么好
吞咽困難也許嗆咳的患者，采取比較成型的、營(yíng)養(yǎng)成分比較均衡的專用的胃腸營(yíng)養(yǎng)液鼻飼。咀嚼吞咽功能完全正常的患者，飲食上其實(shí)并無(wú)特殊的限制。但是建議這類患者盡量采用低鹽、低脂飲食，比如在喝牛奶的時(shí)候可以選擇脫脂牛奶，而對(duì)于一些甘油三酯含量比較高的牛、羊肉以及豬肉應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗啤?/div>
腦溢血和腦血栓的區(qū)別
腦溢血多是由于血壓升高，或者是血管的脆性增加，導(dǎo)致血管破裂，血管內(nèi)的血液滲出，影響腦神經(jīng)功能的異常表現(xiàn)。而腦血栓多是由于腦血液的粘稠度增加，堵塞血管，導(dǎo)致血流不通暢的情況。兩種疾病的治療方法是截然不同的，血栓需要溶栓，稀釋血液，腦溢血需要止血，防止出血。
腦溢血是怎么引起的
腦溢血的原因最常見(jiàn)是高血壓動(dòng)脈硬化，其次為動(dòng)脈瘤，腦血管畸形，腦部腫瘤，大腦淀粉樣血管病，血液凝血障礙，當(dāng)然還有一部分是不明原因出現(xiàn)腦溢血。血液破裂的腦部血管直接進(jìn)入腦組織就稱之為腦溢血。高血壓是腦溢血最常見(jiàn)最重要的原因，高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈硬化使得動(dòng)脈血管管腔狹窄，血管變硬變脆，在血壓驟然升高時(shí)容易破裂，高血壓并不是腦溢血的唯一原因，非高血壓引起腦溢血約占腦溢血的5%。常見(jiàn)包括：1、腦血管畸形。以動(dòng)靜脈畸形多見(jiàn)，血管階段性擴(kuò)張，平滑肌發(fā)育不良，容易破裂出血。2、腦動(dòng)脈淀粉樣變性，小動(dòng)脈中淀粉樣物質(zhì)沉著，變性的血管脆弱易破。3、煙霧病，煙霧病造成網(wǎng)狀血管發(fā)育不良，管壁結(jié)構(gòu)薄弱很容易出血。4、惡性腦腫瘤，可繼發(fā)出血。5、血液病，急慢性白血病均可出現(xiàn)，再生障礙性貧血會(huì)造成腦白質(zhì)內(nèi)小面積出血。
腦溢血的癥狀
腦溢血多見(jiàn)于中老年人，典型癥狀在發(fā)病時(shí)患者會(huì)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐，隨即意識(shí)不清，半身不遂，言語(yǔ)困難甚至大小便失禁，患者往往血壓會(huì)明顯升高，顏面潮紅，呼吸深快。突發(fā)昏迷狀態(tài)情況下，還會(huì)有鼾聲如雷，口角漏氣，眼球一側(cè)凝視現(xiàn)象。有時(shí)伴有大汗，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物。如果癥狀嚴(yán)重血腫壓迫到小腦腦干部位，還會(huì)出現(xiàn)瞳孔一大一小甚至雙側(cè)散大的狀況，在腦溢血急性期這種情況提示生命垂危。也有部分非典型腦溢血患者在休息或睡眠中發(fā)病，但多有高血壓或者睡夢(mèng)驚醒的狀況，輕癥患者可能只有輕微的頭痛，或上下肢無(wú)力的癥狀，加上老年患者存在腦萎縮，所以血壓增高，出血量加重的情況并不明顯。而嚴(yán)重的患者在幾分鐘之內(nèi)就會(huì)有顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象，甚至很快就危及生命。
腦溢血怎么治療
腦溢血的治療方式主要包括內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療主要是盡可能控制腦溢血出血量加重的問(wèn)題，并及時(shí)控制好造成腦溢血的危險(xiǎn)因素，以及預(yù)防并發(fā)癥。即時(shí)住院治療，保持在安靜的環(huán)境下，絕對(duì)臥床，床頭抬高三十度至四十五度，并且要密切監(jiān)測(cè)生命體征，血壓，心率，將血壓及時(shí)控制在穩(wěn)定狀態(tài)，避免血壓再度偏高，適當(dāng)應(yīng)用脫水減輕腦溢血腦水腫治療，并給予營(yíng)養(yǎng)支持防止出現(xiàn)腦溢血后肺感染，消化道出血的并發(fā)癥情況。外科治療的目的主要是盡快清除腦溢血血腫，降低顱內(nèi)壓，挽救生命，盡可能早期減少血腫對(duì)周圍腦組織的壓迫，降低致殘率。腦淤血由于出血量過(guò)大患者，可能很快就進(jìn)入生命危險(xiǎn)階段，及時(shí)手術(shù)對(duì)于挽救生命改善癥狀有一定幫助，需要神經(jīng)外科?？漆t(yī)生權(quán)衡患者的基礎(chǔ)情況選擇手術(shù)方式。盡量創(chuàng)傷較小，并能取得良好效果。
02:50
腦溢血手術(shù)方法有哪些
腦溢血手術(shù)方法有血腫清除術(shù)、血腫的鉆孔抽吸術(shù)、去骨蓋減壓術(shù)等。腦溢血在臨床上稱為腦出血，又稱為原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血，是由于高血壓、動(dòng)脈硬化所引起的。腦出血的手術(shù)方法很多，當(dāng)患者有手術(shù)指征時(shí)，有血腫清除術(shù)、血腫的鉆孔抽吸術(shù)、去骨蓋減壓術(shù)等，這些手術(shù)方法都能夠緩解患者的癥狀，延長(zhǎng)患者生命。具體手術(shù)要根據(jù)出血部位，出血量的多少與患者的體質(zhì)來(lái)具體應(yīng)用，具體進(jìn)行。當(dāng)診斷為腦出血時(shí)，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行具體方案的治療，首先要進(jìn)行脫水降顱壓治療，清除自由基，防止腦疝的發(fā)生。第二要根據(jù)患者情況進(jìn)行手術(shù)方法的選擇。第三要積極控制好血壓，監(jiān)測(cè)血糖變化，監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化。腦出血的手術(shù)方法要根據(jù)患者的具體情況具體分析。
腦溢血怎么引起的
腦溢血因?yàn)楹芏喔哐獕旱幕颊撸獕嚎刂撇涣?，血壓比較高的時(shí)候，就會(huì)誘發(fā)腦出血。顱內(nèi)的腫瘤也可能會(huì)激發(fā)瘤卒中會(huì)出現(xiàn)腦出血。腦溢血實(shí)際上在臨床上就稱為腦出血，腦出血包括原發(fā)性的腦出血和繼發(fā)性的腦出血。原發(fā)性的腦出血最常見(jiàn)病因就是高血壓，建議一般高血壓的患者是控制在140/90以下。還有一種就叫做淀粉樣血管病。淀粉樣血管病最常見(jiàn)一個(gè)臨床表現(xiàn)就是容易激發(fā)腦出血，這些原因可以引起腦部的血管自發(fā)的破裂，或者可以引起小的穿支動(dòng)脈的破裂而導(dǎo)致腦出血。這類原因引起原發(fā)性腦出血占所有腦出血的比例是比較大的，大概是百分之七八十，高的時(shí)候可以達(dá)到88%。還有繼發(fā)性的腦出血，主要是由于腦內(nèi)的原發(fā)性的病變，如說(shuō)有血管畸形，有動(dòng)脈瘤或者是煙霧病，煙霧病也是腦血管的一種畸形性的病變。就是患者如果有血液系統(tǒng)的病變，如說(shuō)有凝血功能障礙、血小板含量比較低，可能也會(huì)誘發(fā)繼發(fā)性的腦出血，藥物的使用也可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性的腦出血。顱內(nèi)的靜脈竇血栓形成血管炎，也可能會(huì)激發(fā)腦出血。硬腦膜的動(dòng)靜脈瘺，還有腦血管的成形術(shù)以后的高灌注狀態(tài)?；颊呷绻喜⑾到y(tǒng)性的疾病，如說(shuō)慢性肝病，可能機(jī)體的凝血功能比較差，患者如果就是長(zhǎng)期的酗酒或者膠原性疾病，可能也會(huì)誘發(fā)繼發(fā)性腦出血。
02:47
腦溢血后遺癥能治好嗎
腦溢血在臨床上一般被稱為腦出血，可以出現(xiàn)很多后遺癥的表現(xiàn)。比如遺留偏癱、失語(yǔ)、癲癇發(fā)作，嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)腦積水。腦出血引起的偏癱能否治好，關(guān)鍵在于腦出血的部位和病變的范圍，如果出血的部位是大腦半球的關(guān)鍵部位，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的偏癱，甚至危及生命，經(jīng)過(guò)積極康復(fù)治療后，可以改善癥狀。大量腦出血有可能會(huì)激發(fā)嚴(yán)重的腦水腫，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)腦疝。如果出血量不大或者沒(méi)有累及功能區(qū)，部分患者可以完全恢復(fù)。
腦溢血怎么恢復(fù)
腦溢血患者可能會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)不便、失語(yǔ)、智力障礙等后遺癥，此時(shí)要注意對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心，并且在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，注意患者的日常生活鍛煉，讓患者保持大便通暢，家屬經(jīng)常為患者按摩手指，或者找中醫(yī)為患者進(jìn)行針灸治療等，對(duì)于病情的康復(fù)都有好處。
01:27
腦溢血的前兆有哪些
腦溢血部分患者有前兆，比如頭疼、惡心或者頭暈，肢體麻木或無(wú)力、意識(shí)障礙、失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清、偏盲和眼球活動(dòng)障礙，還有部分腦溢血患者沒(méi)有任何前兆，患者會(huì)突然出血，這種情況比較兇險(xiǎn)。病人劇烈頭疼、肢體癱瘓，嚴(yán)重者很快就昏迷，尤其嚴(yán)重的高血壓病人，突然劇烈頭疼就可能導(dǎo)致腦溢血。一旦出現(xiàn)這種情況時(shí)，需要患者立即就診，立即到醫(yī)院去尋求專業(yè)人員的幫助，就診及時(shí)可能能得到很好的治療，減輕或者避免嚴(yán)重殘疾和生命危險(xiǎn)。
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