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膽囊結(jié)石如何確診的

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2064627次收聽

語音內(nèi)容:

膽囊結(jié)石的患者可以通過B超、臟腑的CT和核磁、大部分都有右上腹的疼痛和右肩右后背的疼痛等來進(jìn)行確診病情。

膽囊結(jié)石是膽囊良性疾病中應(yīng)該說是最常見的一種。

膽囊結(jié)石如何確診,一般有膽囊結(jié)石病人常常會(huì)有右上腹的隱痛不適,這種疼痛還有別的特點(diǎn)。會(huì)向右肩右后背放射,膽囊的解剖在右側(cè)肝臟的上面,俗話說肝膽相照,肝膽相照,膽囊緊挨的肝臟,別的疼痛和炎癥都會(huì)引起右肩和右后背的放射。

一、膽囊結(jié)石的診斷首選是B超,也就是常說的彩色超聲、多普勒超聲,彩色超聲檢查比較方便,比較快捷,而且費(fèi)用也比較低點(diǎn),尤其在看膽囊的時(shí)候看得非常清楚,所以超聲是膽囊結(jié)石首選的一個(gè)檢查方法。

二、臟腑的CT和核磁也能了解膽囊結(jié)石的情況,在做手術(shù)之前,醫(yī)生也需要知道清楚的膽囊結(jié)石有幾個(gè),膽囊壁有多厚,與周圍的臟器有沒有關(guān)系,膽囊管的發(fā)育是不是正常,解剖有沒有變異等,只有通過一系列的檢查以后,做膽囊切除還是比較安全的。所以在這地方再總結(jié)一下,膽囊結(jié)石的確診,通過一個(gè)是病史,脂肪餐后肉腸腑特意的絞痛病史。

三、查體,醫(yī)生查體右上腹,脈室區(qū)會(huì)有升壓痛,這個(gè)也是比較典型的體征。

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無癥狀的膽囊結(jié)石需要治療嗎
無癥狀膽囊結(jié)石也是需要及時(shí)作出治療的,因?yàn)槟懩医Y(jié)石沒有辦法排出體外,所以只能通過手術(shù)的方式來把膽囊和結(jié)石取出。而且在生活中,還需要清淡飲食,要做到低鹽低脂。
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膽囊結(jié)石吃什么藥最好
膽囊結(jié)石俗稱膽結(jié)石,此病具體分析有好幾種,所以用藥也需按照具體情況而定。對(duì)于急性單純性膽囊炎患者引起的腹部疼痛,可以服用山莨菪堿解痙治療,緩解疼痛癥狀。對(duì)于伴有血常規(guī)指標(biāo)升高的患者可口服頭孢克肟抗感染治療,若是治療效果不好,需要盡早的輸液治療。對(duì)于慢性膽囊炎合并膽結(jié)石來患者,日常進(jìn)食后會(huì)有腹脹及右上腹隱痛不適。這種情況可口服消炎利膽片促進(jìn)膽汁排泄,避免膽汁淤積造成的疼痛。另外對(duì)于膽固醇結(jié)石患者可口服熊去氧膽酸,這對(duì)膽固醇結(jié)石有一定的排泄作用。對(duì)于急性化膿性或壞疽性結(jié)石性膽囊炎患者往往伴有劇烈腹痛,腹脹,寒戰(zhàn),高熱等癥狀。這種情況口服藥物會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),多建議患者選用靜脈輸液抗感染,護(hù)肝,補(bǔ)液支持治療。
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如何預(yù)防膽囊結(jié)石
可通過按時(shí)早飯,不吃過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇食物,積極治療慢性的代謝性疾病,補(bǔ)充維生素等來預(yù)防囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是比較常見疾病,很多飲食習(xí)慣行為和內(nèi)外因素都可以引起膽囊結(jié)石。比如經(jīng)常不吃早飯,空腹時(shí)間較長,膽汁長期儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)形成淤積,膽汁過度濃縮,使膽汁當(dāng)中的膽固醇沉積并形成結(jié)石。飲食結(jié)構(gòu)中過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇,不僅可以引起發(fā)胖,同樣也會(huì)增加膽汁中的膽固醇比例,引起膽固醇的代謝異常,容易形成結(jié)石。而慢性的代謝性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同樣膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人群。甲狀腺功能異常,過度節(jié)食減肥而導(dǎo)致營養(yǎng)不良,也是膽結(jié)石的高發(fā)人群。膽結(jié)石的預(yù)防一定要采取綜合的措施。
膽囊結(jié)石患者吃哪些藥好
膽囊結(jié)石患者如果膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小可以食用熊去氧膽酸和消炎利膽片使結(jié)石排出。另外還有一部分病人石頭比較大,另外還有一部分病人石頭比較大,加上抗生素來治療膽囊炎。需要及時(shí)看醫(yī),需要靜脈抗生素的輸液,還需要手術(shù)治療,所以患者吃什么藥,完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì),病程的大小快慢來決定。膽囊結(jié)石有些患者沒有癥狀,稱之為靜止性膽囊結(jié)石。在做超聲的時(shí)候,看著膽囊里面有孤零零的石頭,但是石頭很光滑,膽囊壁不厚,從來沒有過炎癥的發(fā)作,也沒有膽絞痛的發(fā)生。這一部分稱之為進(jìn)行膽囊結(jié)石,這樣的病人不用吃藥,密切觀察也是一個(gè)很好的方法。另外有些病人膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小,稱之為膽泥沉積,有些時(shí)候膽固醇結(jié)晶在超聲底下看的像鹽顆粒的那種小的結(jié)晶體非常多?;颊呖梢酝ㄟ^吃藥來調(diào)節(jié)膽汁代謝,然后促進(jìn)膽汁排泄,讓這一部分結(jié)晶體甚至膽囊管排到膽總管里,這樣會(huì)有很好的效果?;颊呖梢猿孕苋パ跄懰?、消炎利膽片治療膽囊結(jié)石,能夠促進(jìn)膽汁的排泄,改善膽汁的代謝,能夠使一部分的泥沙樣的結(jié)石,安全的排除到膽總管到十二指腸去。另外一部分病人石頭比較大,經(jīng)常炎癥發(fā)作,膽囊壁又比較厚,但是癥狀重的患者如果有畏寒、發(fā)熱、腹痛等等,這個(gè)時(shí)候血項(xiàng)可能還會(huì)升高,可能還需要加上抗生素來同時(shí)來治療膽囊炎。最后還有保守治療不成功的患者,這個(gè)時(shí)候可能吃什么藥都不行了,需要及時(shí)到醫(yī)院去請(qǐng)醫(yī)生,第一個(gè)可能需要靜脈抗生素的輸液,第二個(gè)可能還需要手術(shù)治療,所以感激是患者吃什么藥,完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì),病程的大小快慢來決定。
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膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理
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