當(dāng)女性出現(xiàn)有45歲月經(jīng)不正常，需要及時(shí)去醫(yī)院做婦科B超和性激素測(cè)定。第一，如果是女性的分泌的激素水平略低，B超檢查沒有出現(xiàn)有卵巢早衰，子宮內(nèi)膜病變的情況，這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)慕o予激素類的藥物進(jìn)行調(diào)整，使月經(jīng)周期規(guī)律的。第二，如果是存在有卵巢早衰的情況，并且女性的月經(jīng)來臨的時(shí)間較早，例如：在十二三歲就來月經(jīng)，這時(shí)候出現(xiàn)有月經(jīng)不正常，可能是到了更年期的情況，這時(shí)候若是身體健康沒有不適，可以先暫時(shí)觀察；若是出現(xiàn)了失眠盜汗，骨質(zhì)疏松等的情況，也可以給予替勃龍等激素類的藥物進(jìn)行替代治療。

對(duì)于21歲的女性，彩超檢查發(fā)現(xiàn)子宮偏小，且有月經(jīng)不調(diào)，首先要考慮是本身子宮生長(zhǎng)發(fā)育障礙導(dǎo)致，比如幼稚子宮、始基子宮。此外，需要排除染色體異常引起的子宮發(fā)育異常。這種情況最好是抽血化驗(yàn)一下染色體檢查，做一下泌尿系彩超檢查排除泌尿系發(fā)育異常，同時(shí)需要在來月經(jīng)的第3-5天抽血化驗(yàn)一下女性激素六項(xiàng)。如果檢查均無異常，可以考慮服用補(bǔ)佳樂和黃體酮建立人工周期，同時(shí)刺激子宮長(zhǎng)大，一般治療的時(shí)間在3-6個(gè)月左右。一般從來月經(jīng)的第1天就開始服用補(bǔ)佳樂，連續(xù)服用21天左右，在月經(jīng)的第10-14天開始服用黃體酮膠囊或者地屈孕酮片，這樣才能夠刺激子宮的增大，而且女性在調(diào)理以后，還可能出現(xiàn)規(guī)律的排卵，并能夠正常生育。平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，作息規(guī)律。

14歲女孩月經(jīng)不規(guī)律，如果出血不多，可以不用治療，如果出現(xiàn)月經(jīng)異常，特別是大量出血時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。14歲女孩月經(jīng)不規(guī)律是由于青春期女性初潮過后需要1.5-6年時(shí)間（平均4。2年）才能建立穩(wěn)定的月經(jīng)周期性調(diào)節(jié)機(jī)制。由于這個(gè)時(shí)期卵巢功能及排卵機(jī)制沒有完善，并且青春期少女正處于生理和心理的急劇變化期，情緒多變、感情脆弱，發(fā)育不健全的機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制更容易受到內(nèi)、外環(huán)境的多因素影響，導(dǎo)致排卵障礙，從而導(dǎo)致青春期功能性出血。14歲女孩出現(xiàn)月經(jīng)異常，需要進(jìn)行以下檢查：1、有性生活的人應(yīng)進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)排除妊娠及妊娠相關(guān)疾病。2、凝血功能檢查排除凝血及出血功能障礙性疾病。3、盆腔超聲檢查可了解子宮情況，明確有無宮腔內(nèi)占位性病變及其他生殖道器質(zhì)性病變。4、考慮內(nèi)膜病變可能者必要時(shí)進(jìn)行刮宮診斷。5、基礎(chǔ)體溫測(cè)定可以有助于判斷有無排卵。6、血常規(guī)檢查確定有無貧血情況等。治療上以止血、調(diào)整月經(jīng)周期為主。如果出血不多，單純?cè)陆?jīng)不規(guī)律，可以不用治療。

女性不來月經(jīng)有很多種原因，也可能與女性年齡相關(guān)。如果是青春期女性不來月經(jīng)，排除其他原因?qū)е?，可能是其整個(gè)性腺軸還沒有完全發(fā)育成熟所造成的，此時(shí)不必做任何治療，可以等其性腺軸發(fā)育成熟后，月經(jīng)自會(huì)來潮；如果是育齡期女性不來月經(jīng)，首先要考慮的是妊娠可能，建議先檢查HCG明確是否懷孕，如果是懷孕了，則根據(jù)自己意愿進(jìn)行保胎或者流產(chǎn)等治療。排除懷孕后則再進(jìn)行其他檢查，例如女性激素六項(xiàng)、婦科超聲等，尋找不來月經(jīng)的原因。如果是卵巢功能減退導(dǎo)致的閉經(jīng)，可以口服雌孕激素行人工周期治療，或者口服中藥調(diào)理；如果是圍絕經(jīng)期女性不來月經(jīng)，也應(yīng)該查女性激素六項(xiàng)評(píng)估其卵巢功能，因?yàn)檫@個(gè)年紀(jì)可能是正常絕經(jīng)。切忌不明原因自行服藥。

月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)有很多種，可能會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)提前、月經(jīng)錯(cuò)后、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少或者是經(jīng)期延長(zhǎng)甚至有的女性出現(xiàn)閉經(jīng)、崩漏。月經(jīng)不調(diào)的原因也有很多，有的患者是由于沒有排卵，沒有排卵就會(huì)導(dǎo)致不孕；還有的患者月經(jīng)不調(diào)可能是黃體功能不足，此時(shí)排卵之后可能會(huì)懷孕，但是懷孕之后，有可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)或者是出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等情況。所以月經(jīng)不調(diào)往往可能會(huì)影響到生殖功能，首先出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，患者還應(yīng)該及早到醫(yī)院就診，明確患者到底月經(jīng)不調(diào)的原因是什么，再采用相應(yīng)的方法進(jìn)行治療。月經(jīng)規(guī)則以后可以檢測(cè)排卵，排卵規(guī)則，受孕的幾率才會(huì)大大增加。