治療心絞痛的藥物

發(fā)布時間：2019-12-1852988次收聽

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對于心絞痛患者，可以選擇阿司匹林，氯吡格雷。這類抗血小板的藥物來進(jìn)行治療，也可以選擇硝酸酯類的藥物，都可以起到防止動脈血栓增加供血量的作用。

心絞痛是心血管內(nèi)科常見癥狀。因?yàn)槭怯捎诠谛牟∵@類疾病所出現(xiàn)。冠心病指的就是心臟的冠狀動脈，由于斑塊的進(jìn)展導(dǎo)致了血管的狹窄而出現(xiàn)了缺血的癥狀。當(dāng)心肌細(xì)胞出現(xiàn)缺血時，就會出現(xiàn)像胸悶、胸痛這些癥狀，這些癥狀統(tǒng)一稱為心絞痛。

心絞痛實(shí)際上在治療方面，一方面是要靠藥物治療，一方面還有就是生活方式的干預(yù)，而藥物治療對于心絞痛是非常重要的。當(dāng)明確診斷是冠心病心絞痛時，在藥物治療上，常用組合包括了阿司匹林、氯比格雷這類抗血小板的藥物，能夠防止動脈血栓的形成。第二類藥物就是他汀類的藥物。他汀類藥物主要的作用，是為了防止動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步的進(jìn)展。第三類抗心絞痛的藥物，可以用到β受體阻滯劑，為了讓心跳變得緩慢，減輕心肌的耗氧。第四類非常有效的藥物，還包括了硝酸酯類的藥物，可以讓冠狀動脈變得舒張，這樣供血量就會增加。所以總結(jié)起來，對于心絞痛藥物治療是非常重要。

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心絞痛這類疾病，我們首先需要明確為什么會發(fā)生，心絞痛之所以會發(fā)生，是由于冠狀動脈內(nèi)由于動脈粥樣硬化斑塊不斷的發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致了冠狀動脈出現(xiàn)了不同程度的狹窄，當(dāng)出現(xiàn)中度到重度狹窄時，心肌細(xì)胞的供血就會受到影響。當(dāng)心肌細(xì)胞缺血或者缺氧時，患者就會表現(xiàn)為心絞痛的癥狀。而心絞痛作為冠心病中的一種，我們在治療上面永遠(yuǎn)要提兩個重要的方向，一個是藥物治療，一個是生活方式的干預(yù)。為什么生活方式干預(yù)同樣重要，是因?yàn)檫@類疾病跟我們的飲食關(guān)系也是非常密切的。比如平時我們所喜歡吃的高脂飲食，當(dāng)攝入過多后，可能就會導(dǎo)致血脂的增加，從而引發(fā)動脈粥樣硬化斑塊的增生和發(fā)展。因此，對于心絞痛的病人，平時在飲食上要特別注意的，首先要做到的是低鹽和低脂的飲食。同樣希望這一類的病人在飲食上要注意到營養(yǎng)均衡，以粗糧、蔬菜、水果作為一個主要的攝入，盡量減少動物性的蛋白、脂肪過多的攝入。

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中醫(yī)對于心絞痛的治療，主要是要根據(jù)辨證的結(jié)果，有些病人表現(xiàn)為氣虛，活動起來就會發(fā)作。所以在這種情況下，補(bǔ)氣就是一個非常重要的方法。我們通常用的補(bǔ)氣的藥有黨參、黃芪，當(dāng)然方劑里邊有補(bǔ)中益氣湯，這是對于有氣虛的表現(xiàn)；還有一些病人表現(xiàn)為淤血的一些癥狀特征，在這種情況下，我們就得要用一些活血化瘀的藥，比如說丹參、丹皮、赤芍、桃仁、紅花，這一類活血化瘀的藥物。有些病人會有一些痰濕的表現(xiàn)，我們就可以用瓜蔞、薤白等等一些藥；還有一些病人表現(xiàn)為寒噤。在這種情況下，我們就可以用桂枝、高良姜一些溫的一些藥?？偟膩碚f，病人的治療是要根據(jù)病人的具體的情況，需要辨證的分析，進(jìn)行辨證施治，這樣會有更好的療效。

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2018-12-19 57495次播放