肌筋膜炎是骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病。比如肌筋膜炎，經(jīng)常說(shuō)的就是腰后面，但是其他的部位也有。這里先以腰后面的肌筋膜炎為例來(lái)說(shuō)明疾病，腰后面是有廣闊的筋膜，比如胸腰筋膜。胸腰筋膜深面還有一層就是骶棘肌的腱膜，這些腱膜和筋膜都很寬闊，寬闊本身在中央一般并不引起疼痛，疼痛是發(fā)生在跟骨骼交界處或者是筋膜跟肌肉的交界處，因?yàn)榻钅な菫榧∪馓峁┲蛊瘘c(diǎn)，而筋膜本身在骨骼上又起于骨骼。先說(shuō)筋膜跟肌肉的起點(diǎn)，比如胸腰筋膜就是背闊肌的廣闊起點(diǎn)，背闊肌可以發(fā)生勞累、勞損。勞累、勞損經(jīng)常也是在跟筋膜的交界處，這個(gè)地方血運(yùn)也比較差，交界處往往受力更容易使局部發(fā)生損傷，所以肌筋膜炎容易在這個(gè)局部出現(xiàn)。還有肌筋膜炎就是在骨頭，因?yàn)槿魏蔚募∪饣蛘呤墙疃家欢〞?huì)起止于骨頭，否則就是無(wú)源之水，一定是起于骨頭才能夠支撐或者完成人的一些運(yùn)動(dòng)，肢體的運(yùn)動(dòng)。這個(gè)起點(diǎn)凡是軟組織和骨骼交界處的起點(diǎn)，都容易發(fā)生無(wú)菌性炎癥，因?yàn)闊o(wú)菌炎癥可能有的輕，有的重，有的非常疼，這是肌筋膜炎的原因。針對(duì)這個(gè)原因一般治療，第一個(gè)采用止疼的方法，比如止疼的藥物消炎止疼藥，比如扶他林、芬必得藥物，但中藥活血化瘀的藥物也可以。還有很多的藥物、還有理療任何使局部產(chǎn)生溫?zé)岫紩?huì)起到治療作用，比如最簡(jiǎn)單的暖寶、熱水袋都可以起到很好的治療作用，但是最終的治療作用，實(shí)際上最主要的就是減少部位的活動(dòng)，使部位活動(dòng)越少越好。但是減少活動(dòng)，不活動(dòng)，并不是持續(xù)一輩子，而是等疼痛基本上消失，穩(wěn)定一段時(shí)間之后再開(kāi)始活動(dòng)，并不影響一生。

背痛我們一般是指從下頸椎一直到腰以上這個(gè)地方的后背的疼痛。后背的疼痛有一部分或者有相當(dāng)一部分的病人是來(lái)源于頸椎的。因?yàn)楹蟊车募∪馑巧厦孢B接在頸椎的兩側(cè)，所以當(dāng)我們面對(duì)長(zhǎng)期伏案的病人、長(zhǎng)期低頭的病人的時(shí)候，我們會(huì)引起后背的我們叫項(xiàng)背肌的筋膜炎、斜方肌的一些炎癥。那么同時(shí)我們要注意一些骨頭的病變，比如說(shuō)這個(gè)病人有胸椎的病變、甚至說(shuō)腫瘤轉(zhuǎn)移、或者說(shuō)有膽囊炎、有心臟的問(wèn)題、有胰腺炎都會(huì)反射到后背引起后背的疼痛。所以后背的疼痛有的時(shí)候不單單是骨科的問(wèn)題，涉及到心內(nèi)科涉及到普外科甚至涉及到多學(xué)科的一個(gè)問(wèn)題。所以我們面對(duì)后背的疼痛一定如果疼痛、比較劇烈比較頑固不化，或者疼痛非常像針刺一樣的疼痛我們還是建議大家及時(shí)就診。

背后兩側(cè)肩胛骨酸痛的原因有多種：運(yùn)動(dòng)后拉傷、外傷、呼吸系統(tǒng)的疾病、心血管的疾病、消化系統(tǒng)疾病、不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)等。1、運(yùn)動(dòng)后兩側(cè)肩胛骨酸痛，可能是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有運(yùn)動(dòng)或者是運(yùn)動(dòng)時(shí)拉傷背部肌肉，以休息，熱敷為主。2、外傷后引起兩側(cè)肩胛骨疼痛，可能是軟組織挫傷或者雙側(cè)肩胛骨骨折，需行肩胛骨X線片。3、呼吸系統(tǒng)的疾病引起，比如胸膜粘連、胸腔積液、肺炎、肺部的腫瘤性疾病或者肺結(jié)核疾病等。4、心血管的疾病，比如心絞痛、心肌梗塞，比較少見(jiàn)。5、消化系統(tǒng)疾病，如慢性膽囊炎以右側(cè)肩胛骨酸較重，胰腺炎引起雙側(cè)肩胛骨酸痛。6、不良的生活習(xí)慣及工作姿勢(shì)，長(zhǎng)時(shí)間的低頭彎腰、對(duì)著電腦手機(jī)，長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)會(huì)引起兩側(cè)肩胛骨的肌肉纖維反復(fù)地受到刺激，局部充血水腫，從而會(huì)導(dǎo)致肌肉的痙攣，所以就會(huì)引起局部的酸痛感。

筋膜炎本身有一個(gè)自愈的過(guò)程，但是絕大部分筋膜炎會(huì)反復(fù)發(fā)作。即這兩天好了，過(guò)兩天又犯了，比如身體狀況不好，或者受涼，受累，又會(huì)再次發(fā)作。因此，筋膜炎也不能完全自愈，它只是時(shí)輕時(shí)重。當(dāng)然有一部分長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，也有可能急性發(fā)作，會(huì)非常疼。一般筋膜炎是由于風(fēng)、寒、濕、瘀造成的局部疼痛，隨著身體狀況好轉(zhuǎn)，或者天氣變暖，局部溫度升高，甚至有的患者從北方到南方，可能會(huì)自行緩解，或者有些患者熱敷，拿電吹風(fēng)吹一下，它就會(huì)好一些。