腎炎傳染嗎

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1061262次收聽

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腎炎又稱腎小球腎炎，腎小球腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。原發(fā)性腎小球腎炎通常是包含急性腎炎、隱匿性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥和急進(jìn)性腎炎，而繼發(fā)性腎炎主要是指狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。

雖然目前腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制并不清楚，目前大多數(shù)認(rèn)為腎小球腎炎的發(fā)生是與機(jī)體免疫功能紊亂導(dǎo)致腎小球炎癥有關(guān)系。所以腎炎不是傳染病，不會(huì)像乙肝病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾一樣通過血液、呼吸道、消化道接觸傳播疾病。腎炎患者可以像正常人一樣生活、互相接觸。腎炎患者最主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)作性的肉眼血尿，或者有鏡下血尿，伴有尿蛋白的增多，甚至?xí)霈F(xiàn)血壓升高。部分腎炎可以導(dǎo)致尿毒癥的出現(xiàn)。

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腎盂腎炎治療，也是分為急性腎盂腎炎的治療和慢性腎盂腎炎的治療。臨床上比較常見的急性腎盂腎炎是上尿路感染的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，然后腰疼，出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀。尿里面查白細(xì)胞和細(xì)菌也是明顯增多的，這個(gè)時(shí)候因?yàn)槭歉腥鞠嚓P(guān)的疾病，主要就是抗感染治療。通常來說會(huì)按經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素，給病人靜脈或者口服，如果要是全身癥狀并不很重的病人，口服用藥也是有效的。但是一般來說，在治療之前，通常盡量讓病人留下尿培養(yǎng)，尿培養(yǎng)可以根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果是哪一種細(xì)菌對(duì)哪種藥物敏感，對(duì)治療有個(gè)明確的指導(dǎo)作用。急性腎盂腎炎，治療用敏感的抗生素，一般要求療程達(dá)到14天，14天以后停藥，停藥一周以后，會(huì)給病人復(fù)查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)和尿培養(yǎng)正常，在停藥一個(gè)月的時(shí)候，再復(fù)查尿培養(yǎng)和尿常規(guī)。如果這兩次結(jié)果都正常的話，認(rèn)為這次急性腎盂腎炎就是治愈的。急性腎盂腎炎如果要是遷延不愈，轉(zhuǎn)化成慢性腎盂腎炎，治療就分為在慢性腎盂腎炎急性感染期的，根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果，用敏感的抗生素有針對(duì)性的抗菌治療，還有慢性腎盂腎炎間歇期，可能需要用一些保護(hù)腎小管功能的藥物治療。

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慢性腎小球腎炎能根治嗎

慢性腎小球腎炎沒有根治這個(gè)概念，一般來說如果患者經(jīng)過積極治療，而且患者對(duì)藥物有比較好的反應(yīng)，可以達(dá)到臨床上的緩解。慢性腎小球腎炎在臨床上緩解的標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白定量小于零點(diǎn)五克，此時(shí)腎病不會(huì)持續(xù)進(jìn)展，進(jìn)而發(fā)展到終末期腎病，最理想的恢復(fù)狀態(tài)是24小時(shí)尿蛋白定量能夠控制在零點(diǎn)三克以內(nèi)。即使患者達(dá)到臨床緩解，但在一定誘因下，患者有可能出現(xiàn)尿蛋白的反復(fù)，腎小球腎炎復(fù)發(fā)等癥狀。所以慢性腎小球腎炎的治療目的主要是盡量達(dá)到臨床緩解。

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腎炎需要注意臥床休息、飲食需要保持無鹽、低鹽，控制蛋白質(zhì)攝入；避免重復(fù)的感冒等。一、臥床休息，尤其在患病前1到2周，否則容易發(fā)生危險(xiǎn)。要等肉眼血尿消失，血壓正常以后才能逐漸的恢復(fù)活動(dòng)。二、飲食，早期一般要求無鹽飲食或低鹽飲食，血壓正常、肉眼血尿消失以后，可以低鹽飲食，要控制全天食鹽的用量在1到2克。其次，蛋白質(zhì)攝入也要有一定的控制，一般在氮質(zhì)血癥沒有解決時(shí)，蛋白質(zhì)的攝入量要控制在每天每公斤零點(diǎn)五克。三、避免重復(fù)感冒，家里居室需保持空氣新鮮，禁止去公共場(chǎng)所活動(dòng)，如若家人患病必須與孩子隔離，不要讓孩子反復(fù)的感冒，反復(fù)的呼吸道感染會(huì)加重病情。

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