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脊柱畸形并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時間:2019-12-1048575次收聽

語音內(nèi)容:

脊柱畸形的并發(fā)癥主要影響美觀,造成心理障礙,后凸畸形尤其是胸椎結(jié)核后凸畸形,可引起患者明顯局部畸形,身高減少,胸腔和腹腔容量節(jié)省,甚至造成神經(jīng)功能、呼吸功能、消化功能損害。對于脊柱、骨結(jié)構(gòu)本身發(fā)育不良的患者,可能還會伴有腦脊膜膨出、隱形脊柱裂等神經(jīng)發(fā)育異常疾病。此外先天性脊柱畸形還很可能伴有心血管系統(tǒng)異常、氣管、食管瘺、多囊腎等異常,脊柱失去原有穩(wěn)定性,輕微外傷也可能造成脊柱骨折,壓迫脊髓造成截癱可能,這是脊柱畸形以后的許多并發(fā)癥的較關(guān)鍵的點。

對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說,必須要有嚴格的評分機制,對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn),患者心理上要有一個認知,才能夠更好的面對生活及自身的病情。手術(shù)治療并不一定能夠達到患者及其家屬的心里預期,需告訴其相關(guān)后果,從心理上鼓勵他們積極面對生活與工作。

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尾椎骨很多人都會長歪嗎
尾椎骨并不是說很多人都會出現(xiàn)有長歪的情況,有些人的骶尾椎天生異常,比如說鉤狀的尾骨,這是一種比較典型的一種發(fā)育異常的表現(xiàn)。另外一種情況就是很多女性患者,生完小孩以后,骨盆結(jié)構(gòu)的改變也會導致結(jié)構(gòu)上有所變化。大部分人的尾椎骨還是正的,但是如果尾椎骨出現(xiàn)有長歪的情況,通常如果不是很嚴重,也不會造成明顯的影響,因為尾椎骨本來有一種退化的骨骼,是在脊柱的最尾端,一般也不參與承重的骨頭,如果沒有異常的疼痛,或者是異常的功能障礙,通常并不需要進行特殊的治療,如果出現(xiàn)有外傷的時候,導致出現(xiàn)有骨裂移位,在愈合的時候,容易出現(xiàn)有長歪的情況發(fā)生,一般不需要特殊的治療,當出現(xiàn)尾椎坐位疼痛時,可以自制厚墊,中間有空洞的,改變坐位受力點,如癥狀嚴重影響生活質(zhì)量,通過保守治療不緩解的,還可以通過手術(shù)治療矯正畸形,改善患者的癥狀和不適感。
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2021-07-09

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脊柱側(cè)彎遺傳不遺傳
脊柱側(cè)彎是指脊骨向左或向右彎曲成C形或S形,嚴重者更會出現(xiàn)「三曲」甚至「四曲」。十歲至十三歲剛發(fā)育的學童最容易患上脊柱側(cè)彎癥,原因是突然長高,身體容易失去平衡。特別是女孩子發(fā)育速度快,容易患上此癥。那么,脊柱側(cè)彎遺傳不遺傳呢?
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脊柱畸形能不能懷孕呢?脊柱畸形患者一般不會選擇懷孕,少數(shù)即使懷孕了,胎兒也很容易因為媽媽體內(nèi)的氧飽和度低而死亡,同時,孕婦在懷孕過程中非常不容易,通常由于脊柱畸形導致肺通換氣功能障礙,懷孕之前就存在嚴重的呼吸衰竭,而且隨著胎兒的長大,患者的膈肌會隨之上移,肺容積減少,導致心肺功能變差。
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脊柱側(cè)彎的發(fā)生不僅僅給患者帶來的是身體上的改變,更為嚴重的是會對患者的心靈造成嚴重的打擊,從而讓患者無法用積極的心態(tài)去面對人生。那么,脊柱側(cè)彎會導致減壽嗎?
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胸骨按壓疼痛是怎么回事:臨床上引起胸骨按壓痛的病因很多,其常見的原因有以下幾者:1、血液系統(tǒng)的疾病,如白血病等原因所造成。2、一些胸壁的病變,常見的有局部的炎癥、創(chuàng)傷所造成的局部軟組織損傷,以及肋骨骨折等。另外肋間神經(jīng)痛以及肋神經(jīng)炎等等,也可以引起胸骨的按壓疼痛。3、一些胸部的轉(zhuǎn)移瘤也會引起胸骨的按壓疼痛。還有臨床上常見的一些肺及胸膜的病變。一些肺及胸膜的炎癥、氣胸等,其也可以引起胸部的按壓疼痛。臨床上還可以見到一些心血管的病變,如心絞痛、心肌梗塞、心肌炎以及心包炎等等,會造成胸骨的按壓疼痛。另外還有一些縱膈以及食管的疾病,如食管炎、食管癌、縱隔的腫瘤等都會引先天性的脊柱畸形是由于患兒胚胎的發(fā)育異常,從而導致脊柱的冠狀位、矢狀位或者是軸線位在發(fā)育的過程中偏離了正常的位置,從而發(fā)生了一種形態(tài)學上異常的改變,稱為先天性的脊柱畸形。先天性的脊柱畸形是兒童常見的一種畸形,會影響患兒的生長發(fā)育,嚴重者會導致一些心肺功能的下降,肢體活動的不力甚至癱瘓,甚至危及患者的生命。先天性脊柱畸形的癥狀主要是以背部的畸形為主,表現(xiàn)為駝背,姿勢的不對稱,雙肩不等高、身材矮小。另外嚴重的疾致畸形可以導致患者胸腔容積的下降,從而導致其肺活量的下降,從而患者出現(xiàn)一些氣促、心慌、胸悶等臨床表現(xiàn),有些患者會出現(xiàn)一些腰腿痛,以及下肢的麻木,以及二便功能障礙等等。先天性脊柱畸形一般可以分為脊柱側(cè)凸的畸形以及脊柱后突的畸形等等。尤其是脊柱后突的畸形,可以造成患者的呼吸困難,以及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛等等。起胸骨的按壓疼痛。因此臨床上我們要理清胸部按壓疼痛的原因,去醫(yī)院做進一步的診斷以及治療。
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2020-03-19

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脊柱畸形的并發(fā)癥怎么治
對于脊柱畸形的患者,輕度脊柱畸形可通過改變姿勢、理療、按摩、外固定支架矯形治療,嚴重胸腰椎畸形并發(fā)癥治療主要選擇手術(shù)和長期康復治療。脊柱畸形的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在脊柱周圍疼痛、活動能力和勞動能力的下降、由于脊柱畸形,可以并發(fā)其脊柱的疾病。比如腰椎間盤突出,頸椎間盤突出都可以并發(fā)在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人體外形改變,如S型脊柱側(cè)彎、高低肩、胸廓畸形、骨盆傾斜、雙下肢長短不等。嚴重胸腰椎畸形可并發(fā)脊柱不穩(wěn)、神經(jīng)損傷,可通過手術(shù)矯形治療,術(shù)后通過影像學檢查隨訪及長期康復治療。脊柱畸形手術(shù)指征包括保守治療無效、畸形逐漸加重、并發(fā)嚴重神經(jīng)損傷、嚴重畸形,手術(shù)難度相對較大,手術(shù)方式主要是內(nèi)固定矯形。早期發(fā)現(xiàn)、積極治療,才能取得良好的效果。手術(shù)治療并不一定能夠達到患者及其家屬的心里預期,需告訴其相關(guān)后果,從心理上鼓勵他們積極面對生活與工作。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說,必須要有嚴格的評分機制,對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn),患者心理上要有一個認知,才能夠更好的面對生活及自身的病情。
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2019-12-10

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脊柱畸形手術(shù)怎么治
脊柱畸形的手術(shù)治療主要是根據(jù)畸形的程度來決定的。一般來說,對于畸形不是非常明顯,可以采取單純的后路截骨來達到良好的矯形目的。其中矯形手術(shù)又根據(jù)畸形的程度,有Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級、Ⅵ級截骨,來達到手術(shù)治療的目的,這是從后路手術(shù)治療。如果畸形同時伴有前方的嚴重畸形,單純從后路就難以達到良好的矯形,就可能需要前后聯(lián)合手術(shù),來達到好的手術(shù)效果。還有一些患者如果前路非常僵硬,可能需要先從前路進行松解手術(shù),然后再做二期的后路矯形固定和融合手術(shù)。所以脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來決定的,是采取單純的后路矯形,還是前路松解后路再矯形,還是前后聯(lián)合同時手術(shù)來達到良好矯形。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說,必須要有嚴格的評分機制,對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn),患者心理上要有一個認知,才能夠更好的面對生活及自身的病情。
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2019-12-10

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先天性脊柱畸形癥狀
先天性脊柱畸形是基因缺陷、胚胎發(fā)育異常所致脊柱椎體發(fā)育異常,從而導致的畸形狀態(tài)?;颊吲R床表現(xiàn)為脊柱冠狀面的脊柱彎曲,即先天性脊柱側(cè)彎。主要是椎體畸形引起的脊柱縱向生長不平衡,胸腰椎椎體排列不整齊,從而產(chǎn)生脊柱側(cè)向彎曲;還可表現(xiàn)為脊柱矢狀面的彎曲,如先天性脊柱后突。先天性的脊柱畸形側(cè)彎,同時可能會出現(xiàn)高低肩,常伴有疼痛等不舒服癥狀。先天性脊柱畸形常合并其他系統(tǒng)畸形,包括椎管內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等。所以出現(xiàn)先天性脊柱側(cè)彎情況以后,一定要及時就診,如果說側(cè)彎的角度比較大就需要手術(shù)矯正,如果角度相對較小,可以脊柱矯形支具佩戴,隨著生長發(fā)育逐漸糾正曲度,來恢復脊柱形態(tài)。
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2019-12-05

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