腰椎錯(cuò)位怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1051009次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
腰椎錯(cuò)位是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損、腰椎兩側(cè)的腰肌勞損緊張，兩側(cè)的肌肉力量不對(duì)稱(chēng)等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的，上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。病人會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無(wú)力，錯(cuò)位嚴(yán)重時(shí)壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)大小便異常等。病人應(yīng)當(dāng)早診斷，明確診斷。癥狀輕的病人嚴(yán)格臥床休息，下床時(shí)配帶腰圍、支具，能夠減輕腰部的負(fù)擔(dān)，緩解癥狀，同時(shí)注意保暖。禁止增加腰部負(fù)重的活動(dòng)，如提重物、彎腰等，口服消炎止痛藥，配合理療如紅外線照射、中藥熱敷等理療措施。
如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，正規(guī)保守治療癥狀無(wú)明顯緩解，仍長(zhǎng)期的腰痛、下肢疼痛麻木嚴(yán)重影響生活和工作，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療：椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎間植骨融合術(shù)等。日常生活中注意個(gè)人的習(xí)慣，避免重體力勞動(dòng)，反復(fù)的彎腰，注意預(yù)防腰椎錯(cuò)位。
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腰椎錯(cuò)位是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損、腰椎兩側(cè)的腰肌勞損緊張，兩側(cè)的肌肉力量不對(duì)稱(chēng)等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的，上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。病人會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無(wú)力，錯(cuò)位嚴(yán)重時(shí)壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)大小便異常等。病人應(yīng)當(dāng)早診斷，明確診斷。癥狀輕的病人嚴(yán)格臥床休息，下床時(shí)配帶腰圍、支具，能夠減輕腰部的負(fù)擔(dān)，緩解癥狀，同時(shí)注意保暖。禁止增加腰部負(fù)重的活動(dòng)，如提重物、彎腰等，口服消炎止痛藥，配合理療如紅外線照射、中藥熱敷等理療措施。
如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，正規(guī)保守治療癥狀無(wú)明顯緩解，仍長(zhǎng)期的腰痛、下肢疼痛麻木嚴(yán)重影響生活和工作，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療：椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎間植骨融合術(shù)等。日常生活中注意個(gè)人的習(xí)慣，避免重體力勞動(dòng)，反復(fù)的彎腰，注意預(yù)防腰椎錯(cuò)位。
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腰椎疼吃什么藥
疼得比較輕的時(shí)候，吃非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥。市場(chǎng)有很多藥，如芬必得、扶他林或樂(lè)松等。但要明確的是藥物，實(shí)際上都不治病的。腰椎疼背后，可能有其他深層次原因。還有中藥，中藥有很多種，中藥的作用是活血化瘀、消腫、止痛，也可以搭配上述西藥一起來(lái)吃，還可以吃能緩解肌肉，使肌肉相對(duì)松弛的藥物，有的時(shí)候是應(yīng)該吃的，能夠起到間接的止疼作用。吃藥對(duì)治療腰疼，并不是最重要的，真正治療腰椎疼痛的最好的方法，若沒(méi)有比較重的疾病，是適度的制動(dòng)，即少活動(dòng)，尤其是避免或者是減少平常引起腰椎疼痛的原因。
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腰椎生理曲線變直能恢復(fù)嗎
腰椎生理曲度變直代表腰椎的正常的生理前突、變小或消失，是腰椎在出現(xiàn)病變的一種趨勢(shì)。通過(guò)糾正一些不良姿勢(shì)，堅(jiān)持積極治療，在病情的減輕或緩解上能夠取到一定的治療作用。但是如果病情的生理曲度變直發(fā)生時(shí)間比較長(zhǎng)了，去解決這種情況的可能性就比較小。曲度變直容易導(dǎo)致患者椎間盤(pán)突出，甚至繼發(fā)椎管狹窄等腰椎疾病的出現(xiàn)。出現(xiàn)腰椎曲度變直的情況，首先要到醫(yī)院就診，針對(duì)癥狀，采取一些藥物治療。同時(shí)應(yīng)該糾正生活當(dāng)中的一些不良的姿勢(shì)，避免病情的進(jìn)一步加重，以免進(jìn)行手術(shù)治療可能性。
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腰椎退變什么意思
腰椎退變指腰椎的骨質(zhì)、椎間盤(pán)等等相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)退變、老化。腰椎具體的結(jié)構(gòu)既包括骨頭、肌肉、軟組織、神經(jīng)等等，這些位置如果出現(xiàn)了老化、退變，具體的表現(xiàn)程度也是不一樣的。最常見(jiàn)的骨骼的老化就是骨質(zhì)增生，老百姓所謂的一些骨刺。對(duì)于椎間盤(pán)退變，會(huì)有一些椎間盤(pán)的核磁信號(hào)的變低，椎間盤(pán)形態(tài)的突出、膨出，包括關(guān)節(jié)突的增生、肥厚、內(nèi)聚。絕大多數(shù)的腰椎退變，沒(méi)有引起臨床的癥狀，這種情況下不必過(guò)度的擔(dān)心。如果有相應(yīng)的不適的癥狀，認(rèn)為與退變有直接相關(guān)性，要進(jìn)行一些相應(yīng)的治療。
腰椎關(guān)節(jié)紊亂多久能恢復(fù)
腰椎關(guān)節(jié)紊亂是因?yàn)殚L(zhǎng)期腰肌勞損和不正確的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣導(dǎo)致，一旦病發(fā)會(huì)有比較強(qiáng)烈的疼痛感出現(xiàn)，一般需要休息2周左右才可恢復(fù)，在恢復(fù)期間還需注意保暖和降低腰椎壓力，如果有嚴(yán)重疼痛感，可適量服用抗炎止痛類(lèi)藥物，也可通過(guò)按摩來(lái)緩解。
腰椎變直怎么辦
如果腰椎變直，要注意個(gè)人的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)期的久坐、久站、反復(fù)彎腰以及重體力勞動(dòng)，有助于延緩腰部繼續(xù)的退變。如果伴隨疼痛、不舒服，可以局部給予膏藥，比如消痛貼膏；還可以口服止痛藥，比如布洛芬等。正常健康人的腰椎，都是有曲度的，一般為生理性前屈狀態(tài)，隨著患者的年齡不斷的增加，又加上長(zhǎng)期的不良工作的姿勢(shì)以及不良的生活習(xí)慣，身體也就會(huì)出現(xiàn)腰椎的線條逐漸變直的情況。如果身體出現(xiàn)了腰背疼痛、肢體麻木的情況，是需要到醫(yī)院就診，通過(guò)腰椎磁共振或CT檢查是否對(duì)后背的神經(jīng)有壓迫的情況，從而對(duì)身體進(jìn)行診斷和治療。如果只是檢查腰椎變直了，并沒(méi)有明顯的疼痛、不舒服，隨訪觀察就可以。
02:14
腳麻是什么原因
腳麻也是首先從幾個(gè)方面來(lái)分析一下：第一，我們腳發(fā)麻最主要就是骨科的情況，就是說(shuō)比方腓總神經(jīng)壓迫了以后，長(zhǎng)時(shí)間翹二郎腿。我們因?yàn)閴浩鹊诫杩偵窠?jīng)的另外的膝關(guān)節(jié)外面這一側(cè)，它會(huì)引起發(fā)麻。生活中大家可能都有體驗(yàn)。第二，我們這個(gè)腰椎管或者是腰椎的狹窄或者是腰椎管狹窄這種腰椎間盤(pán)突出的時(shí)候會(huì)引起這種腳麻了?；蛘哒f(shuō)大腿疼痛或者腰麻、腰痛這些表現(xiàn)，這是骨科的問(wèn)題。第三，內(nèi)科方面這種腳麻，常見(jiàn)于糖尿病合并周?chē)窠?jīng)病變。這個(gè)是在糖尿病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)。
腰肌筋膜炎嚴(yán)重嗎
腰肌筋膜炎不是特別嚴(yán)重的疾病，患病初期，經(jīng)休息癥狀即可得到緩解。腰肌筋膜炎又叫腰纖維織炎，是發(fā)生在腰部軟組織的勞損性疾病，在臨床當(dāng)中是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。該病多是由于長(zhǎng)期腰部持力、彎腰活動(dòng)、腰部姿勢(shì)不良所致腰部肌肉和筋膜發(fā)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為：腰部隱痛、酸痛不適，肌肉僵硬板滯，或有重壓感、時(shí)輕時(shí)重，勞累受涼后疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)，容易反復(fù)發(fā)作，甚至?xí)霈F(xiàn)持續(xù)或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無(wú)力等癥狀。腰肌筋膜炎如果不及時(shí)治療，會(huì)加重腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病，筋膜炎會(huì)甚至導(dǎo)致整條脊柱出現(xiàn)問(wèn)題。患病初期，經(jīng)休息癥狀即可得到緩解，同時(shí)配合中藥熱敷、針灸、按摩、艾條灸等理療措施治療效果好。病人多因腰部疼痛不適，嚴(yán)重影響工作學(xué)習(xí)，很多病人甚至因此引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，病人得了腰肌筋膜炎時(shí)一定要重視，早就診、早診斷、早治療；以免耽誤病情，增加病人痛苦，同時(shí)治療難度也會(huì)加大。
腰椎微創(chuàng)手術(shù)的缺點(diǎn)
腰椎微創(chuàng)手術(shù)的缺點(diǎn)包括感染；手術(shù)者操作時(shí)不能直視下操作，看不到神經(jīng)組織，因此神經(jīng)損傷可能性較大；同時(shí)由于視野較窄，有時(shí)難以徹底切除突出的椎間盤(pán)組織、大血管損傷、粘連與疤痕，脊柱不穩(wěn)、臟器損傷、腰部酸痛等。腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)術(shù)，是利用現(xiàn)代高科技手術(shù)設(shè)備與方法，治療腰椎間盤(pán)突出癥。其優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)手術(shù)極小的創(chuàng)傷使得發(fā)生感染的幾率降到最低，實(shí)施創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好，是臨床中一種骨科醫(yī)生必會(huì)的全新治療方法?；謴?fù)期患者要循序漸進(jìn)的鍛煉，尤其要進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，肌力增大從而增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性；注意腰部保暖、增強(qiáng)對(duì)腰部的保護(hù)意識(shí)；合理膳食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素和鈣質(zhì)的食物，忌食辛辣刺激食物，增強(qiáng)組織的修復(fù)能力。
腰椎術(shù)后功能鍛煉方法
康復(fù)期需要佩戴腰圍下床進(jìn)行站立、行走練習(xí)，根據(jù)患者恢復(fù)的情況，循序漸進(jìn)的進(jìn)行功能鍛煉。為防止神經(jīng)根粘連、下肢肌肉萎縮及深靜脈血栓可以采取，早期進(jìn)行直腿抬高運(yùn)動(dòng)、雙下肢踩單車(chē)式蹬腿鍛煉、踝關(guān)節(jié)背伸、背屈運(yùn)動(dòng)等鍛煉方法。進(jìn)行腰背肌功能鍛煉時(shí)采取，５點(diǎn)支撐法、３點(diǎn)支撐法、４點(diǎn)支撐法（拱橋支撐法）、飛燕點(diǎn)水法等鍛煉方式。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)腰部，不做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免腰部受傷，保暖，合理膳食，增加營(yíng)養(yǎng)，忌食辛辣刺激食物，積極進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)腰背部肌力，增強(qiáng)腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減少腰部疼痛的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。腰椎狹窄癥、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎骨折、腰椎滑脫，腰椎手術(shù)常用的微創(chuàng)手術(shù)方式有，椎間孔鏡術(shù)、顯微內(nèi)窺鏡術(shù)、微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎椎間融合術(shù)、經(jīng)皮椎弓根釘固定、射頻消融術(shù)等。
腰椎疾病會(huì)引起腿疼嗎
腰椎疾病會(huì)引起腿疼。腰椎疾病發(fā)展嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腰椎管狹窄從而壓迫神經(jīng)根，病人就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀引起腿部疼痛。腰椎疾病主要的臨床癥狀主要包括：腰背痛、坐骨神經(jīng)痛；下肢放射痛、麻木、無(wú)力以至跛行等；但當(dāng)稍許蹲下或坐、臥休息后，使椎管恢復(fù)到正常寬度，癥狀也就隨之減輕或消失。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失禁及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，影響生活質(zhì)量，必須積極手術(shù)治療。日常生活中合理安排飲食，少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類(lèi)食品，多吃含鈣量高的食物。急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，增強(qiáng)脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性。戒除那些不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣，臥硬板床休息，佩戴護(hù)腰，避免外傷，注意保暖。
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