橋本甲減怎么治療

發(fā)布時間：2019-12-0657165次收聽

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橋本甲減需要應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。橋本甲減一般指的是橋本甲狀腺炎引起的甲減，橋本甲狀腺炎是引起甲減最常見的原因之一。

典型的橋本甲狀腺炎病程可以分為三個階段，甲狀腺濾泡被破壞，甲狀腺激素釋放入血，產(chǎn)生一過性的甲亢的狀態(tài)。甲狀腺激素消耗完之后，甲狀腺功能可能恢復(fù)正常，但是橋本甲狀腺炎，最終有可能出現(xiàn)甲減。

優(yōu)甲樂服用簡便，每天服用一次，早上空腹服用。對于甲減的病人需要根據(jù)甲功的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。因為優(yōu)甲樂的半衰期比較長，所以調(diào)整劑量之后至少要月再復(fù)查甲狀腺功能。把甲狀腺功能維持在正常水平，對生活沒有任何的影響。

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孕婦甲減有什么危害

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促甲狀腺激素6.5嚴重嗎

促甲狀腺激素6.5uIU/mL，一般對于非甲減的病人稱之為亞臨床甲狀腺功能減退癥。臨床上一般把促甲狀腺素，就是TSH，正常范圍一般是0.5到4.78uIU/mL，在0.5到4.78uIU/mL的范圍之內(nèi)為正常，高于這個范圍提示甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素的升高提示甲狀腺的功能是低下的，一般從標準指南上是5到10uIU/mL之間可以觀察。對于已經(jīng)診斷甲減，且在服藥期間的患者，6.5uIU/mL提示甲狀腺激素的補充量不足，需要調(diào)整甲狀腺素藥物的用量。

2021-09-02 84745次播放

甲減會引起頭暈嗎

甲減有可能引起頭暈，因為甲狀腺功能減退屬于低代謝疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率減慢，還會出現(xiàn)粘液性水腫。有的患者因為甲狀腺功能減退比較明顯，有可能出現(xiàn)心功能不全或者心衰，如果出現(xiàn)腦供血不足，就會出現(xiàn)頭暈所以甲狀腺功能減退患者一旦出現(xiàn)任何癥狀都要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，及時調(diào)整好藥物劑量，尤其是冬季，因為天氣寒冷、運動少，有可能需要增加左甲狀腺素片的制劑量。但臨床上對于女性而言，還有可能影響月經(jīng)，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少或者閉經(jīng)。對于備孕的女性來說，還有可能出現(xiàn)不孕因為甲狀腺功能減退導(dǎo)致性激素分泌異常，出現(xiàn)排卵減少，懷孕以后還有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)，生產(chǎn)以后因為嚴重甲減有可能影響胎兒的智力發(fā)育，所以會出現(xiàn)呆小癥。所以甲狀腺功能減退患者需要定期在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量，按要求控制好。

語音時長 01:39

2021-04-19

102379次收聽

甲減能引起血脂高嗎

甲減會引起血脂高，因為甲減屬于低代謝疾病，代謝緩慢同時因為甲狀腺功能減退，會導(dǎo)致促進蛋白的合成，抑制脂肪的分解，所以出現(xiàn)高脂血癥。所以首先從飲食上要注意，避免吃太多高熱量的食物，以免導(dǎo)致血脂、身高明顯。還有就是要多運動，運動可以消耗體內(nèi)熱量，也有助于降低血脂甲減最典型的癥狀就是怕冷、體重增加、心率慢、便秘等，有可能影響多個系統(tǒng)，比如如果影響消化系統(tǒng)，會出現(xiàn)不思飲食、腹脹、腹痛等或者影響深導(dǎo)致的貧血，也就是影響到血液系統(tǒng)，嚴重的有可能影響心臟的情況，比如心功能不全、心衰所以甲減患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量，尤其是冬季，因為循環(huán)不好，天氣冷，有可能需要增加藥物劑量。在臨床上很多患者一個劑量吃了很長時間，也沒有定期復(fù)查，導(dǎo)致一些疾病嚴重。

語音時長 01:35

2021-04-19

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甲減患者平均壽命和正常人一樣嗎

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語音時長 01:38

2020-03-16

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甲減的癥狀有哪些

甲減的癥狀有病理生理機制是粘液性水腫，會導(dǎo)致各個重要臟器發(fā)生水腫，或者渾身乏力、腿有點腫、食欲不振、腹脹或體重異常增加等。體重異常增加是提示甲狀腺疾病的一個重要線索，如果有些人突然間不明原因的體重增加，要高度懷疑出現(xiàn)甲狀腺機能減退癥，另外，甲減容易導(dǎo)致其他重要臟器出現(xiàn)水腫，包括脛前黏液性水腫，心臟、肝臟功能異常，血脂代謝異常等。甲減是甲狀腺疾病中一大類自身免疫性疾病，甲減和甲亢癥狀相反，表現(xiàn)為代謝癥候群減少。

2019-12-24 55070次播放

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甲減的原因

甲減原因包括：第一，原發(fā)性甲狀腺機能減退癥。如果是源發(fā)于甲狀腺這種靶器官本身的損害，導(dǎo)致的甲狀腺功能低下，稱為原發(fā)性甲狀腺機能減退癥。第二，發(fā)病于垂體或者下丘腦，導(dǎo)致了甲狀腺激素釋放減少，稱為繼發(fā)性甲狀腺機能減退癥。第三，甲狀腺本身遭到破壞，比如甲狀腺術(shù)后、甲狀腺腫瘤或者其他手術(shù)，會破壞掉甲狀腺組織，也會出現(xiàn)甲狀腺功能低下。第四，甲狀腺癌術(shù)后的病人，可能要用放射性治療，也會引起甲狀腺組織破壞，導(dǎo)致甲狀腺功能低下。第五，還有一些其他藥物，也會影響甲狀腺激素釋放。

2019-12-24 62693次播放

甲減的危害

甲減會有腸胃不適，心臟不適，肌骨無力，影響生育等危害。一、消化系統(tǒng)：食欲不振，便秘、腹脹。二、心血管系統(tǒng)：心動過緩，心搏無力，心音低，心臟多顯增大；重者出現(xiàn)心包積液、心臟肥大、心功能衰竭、昏迷。三、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)：肌肉松弛無力；關(guān)節(jié)疼痛。四、神經(jīng)系統(tǒng)：表情遲鈍；智力及記憶力下降。五、生殖系統(tǒng)：月經(jīng)紊亂，不孕，男性性功能異常。六、皮膚：皮膚粘液水腫。七、血液系統(tǒng)：貧血，另外還引起體重增加、怕冷等。甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，多是由于甲狀腺激素分泌不足而導(dǎo)致低甲狀腺素血癥或者血循環(huán)中甲狀腺激素抵抗而引起的全身低代謝綜合征，甲減累及到身體各個系統(tǒng)。

語音時長 01:29

2019-12-18

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甲減病人多長時間復(fù)查一次

甲減的病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常，需要一個月復(fù)查一次，孕婦的甲狀腺功能減退，調(diào)整頻率要更高一些，可能需要一周到兩周復(fù)查一次，如果不是孕婦，一般一個月左右復(fù)查一次，通過每個月的復(fù)查，調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量，使得甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。一旦恢復(fù)到正常，這時的甲狀腺激素量就是比較適合了，就可以長期吃。甲減的好處是相對來說吃的量比較固定，一旦找出合適的量，監(jiān)測的頻率就可以長一些，短的可以三個月，長的可以一年，通常建議患者半年監(jiān)測一次來進行細微的調(diào)整，使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。

語音時長 01:22

2019-11-28

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甲減病人多久復(fù)查一次

甲減病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常，需要一個月復(fù)查一次，孕婦的甲狀腺功能減退，調(diào)整頻率更高，需要一周到兩周復(fù)查一次，通過復(fù)查調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量，使得甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。一旦恢復(fù)到正常，證明此時的甲狀腺激素量比較適合，可以長期使用。甲減的好處是藥物用量相對比較固定，一旦找出合適的藥物用量，監(jiān)測的間隔可以長一些，短的可以三個月，長的可以一年，通常的情況下建議患者每半年監(jiān)測一次，來進行細微的調(diào)整，使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。

2019-11-28 48588次播放

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甲減的癥狀

甲減的癥狀是出汗減少、怕冷、動作慢、精神萎靡、智力減退、胃口欠佳等。典型癥狀會有下列表現(xiàn)：一、低基礎(chǔ)代謝率癥候群：如疲乏、記憶力明顯減退且注意力不集中。二、黏液性水腫面容：面部表情可描寫為“淡漠”“愚蠢”“假面具樣”。三、皮膚：呈現(xiàn)特殊的蠟黃色，且粗糙少光澤。四、精神神經(jīng)系統(tǒng)：常見精神遲鈍，嗜睡。五、肌肉和骨骼：肌肉松弛無力。六、心血管系統(tǒng)：心率降低，心音低弱。七、消化系統(tǒng)：食欲不振、便秘。八、呼吸系統(tǒng)：由于肥胖、胸腔積液等導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停。

2019-07-10 58819次播放