肺亞實性結節(jié)是什么
發(fā)布時間：2019-12-0658937次收聽
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肺結節(jié)不屬于具體的疾病，而指的是影像學上的改變。依據(jù)在CT下肺結節(jié)能否完全遮蓋肺實質，可將肺結節(jié)分為實性結節(jié)和亞實性結節(jié)，肺亞實性結節(jié)可細分為純磨玻璃結節(jié)和部分實性結節(jié)。磨玻璃結節(jié)的惡性幾率較低，部分實性結節(jié)惡性可能性較大。
胸部CT檢查是判斷肺結節(jié)特征（包括結節(jié)大小、邊界特征及密度）的主要依據(jù)。一般是指影像學上表現(xiàn)為直徑小于等于三厘米的局灶性的、類圓形的、密度增高的肺部病灶或肺部陰影。亞實性肺結節(jié)的臨床處理：
一、直徑≤5mm的純磨玻璃肺結節(jié)：通常不需要隨訪。對于直徑5~10mm的純磨玻璃肺結節(jié)，每年復查1次CT，共3年.
二、直徑>10mm的純磨玻璃肺結節(jié)：首次CT檢查后3個月復查，若病灶持續(xù)存在，除非患者不能耐受手術，否則建議行非手術活檢或外科手術治療。
三、直徑≤8mm的部分實性肺結節(jié)：應于首次檢查后三、1二、24個月行CT掃描嚴格定期隨訪，此后3年每年復查1次CT。在隨訪過程中一旦發(fā)現(xiàn)實性部分增大，應立即行非手術活檢或外科手術治療。
四、直徑>8mm的部分實性肺結節(jié)：需在首次檢查后3個月復查CT，若病灶持續(xù)存在則應行PET掃描、非手術活檢、外科手術治療等積極處理。對于直徑>15mm的亞實性肺結節(jié)，無需復查CT，直接積極處理手術治療。
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肺結節(jié)不屬于具體的疾病，而指的是影像學上的改變。依據(jù)在CT下肺結節(jié)能否完全遮蓋肺實質，可將肺結節(jié)分為實性結節(jié)和亞實性結節(jié)，肺亞實性結節(jié)可細分為純磨玻璃結節(jié)和部分實性結節(jié)。磨玻璃結節(jié)的惡性幾率較低，部分實性結節(jié)惡性可能性較大。
胸部CT檢查是判斷肺結節(jié)特征（包括結節(jié)大小、邊界特征及密度）的主要依據(jù)。一般是指影像學上表現(xiàn)為直徑小于等于三厘米的局灶性的、類圓形的、密度增高的肺部病灶或肺部陰影。亞實性肺結節(jié)的臨床處理：
一、直徑≤5mm的純磨玻璃肺結節(jié)：通常不需要隨訪。對于直徑5~10mm的純磨玻璃肺結節(jié)，每年復查1次CT，共3年.
二、直徑>10mm的純磨玻璃肺結節(jié)：首次CT檢查后3個月復查，若病灶持續(xù)存在，除非患者不能耐受手術，否則建議行非手術活檢或外科手術治療。
三、直徑≤8mm的部分實性肺結節(jié)：應于首次檢查后三、1二、24個月行CT掃描嚴格定期隨訪，此后3年每年復查1次CT。在隨訪過程中一旦發(fā)現(xiàn)實性部分增大，應立即行非手術活檢或外科手術治療。
四、直徑>8mm的部分實性肺結節(jié)：需在首次檢查后3個月復查CT，若病灶持續(xù)存在則應行PET掃描、非手術活檢、外科手術治療等積極處理。對于直徑>15mm的亞實性肺結節(jié)，無需復查CT，直接積極處理手術治療。
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左肺下葉小結節(jié)嚴重嗎
左肺下葉小結節(jié)是否嚴重，需要根據(jù)結節(jié)的大小和患者的臨床表現(xiàn)來綜合判斷。左肺下葉小結節(jié)如果直徑小于1cm，患者無明顯臨床癥狀，且結節(jié)周邊光滑、無毛刺，無胸膜牽拉，這種情況就考慮是良性結節(jié)，不會對身體健康造成影響，建議定期復查肺部CT即可。建議平時養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，不要長期熬夜，戒煙戒酒，多吃富含維生素的水果和蔬菜，也可以多吃一些富含優(yōu)質蛋白質的食物，適當進行體育鍛煉，提高身體的抵抗力和免疫力。如果綜合分析以后，考慮肺結節(jié)惡性程度較高，建議盡早手術切除。
肺部小結節(jié)怎么辦
肺部小結節(jié)是一種肺部常見疾病，多發(fā)于長期吸煙的患者。建議患者去專業(yè)醫(yī)院呼吸科就診，詳細檢查后明確病因，進行針對性治療。首先要確定結節(jié)的性質，明確診斷是由感染引起的，還是良性或惡性腫瘤引起的。若患者病情穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)臨床癥狀的，不需要治療。如果是感染引起的，需在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的抗感染治療。如果是是良性腫瘤，建議進行手術切除。如果是惡性腫瘤，符合手術指征時，也建議采取手術治療，術后進行化療或者放療。
肺結節(jié)會傳染嗎
肺結節(jié)是不具有傳染能力的。一些肺結節(jié)的患者具有一定的自愈性，如果沒有出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳痰等呼吸道疾病的典型癥狀。這種情況是不需要進行特殊的治療的，建議定期觀察一段時間，半年定期做一次CT或核磁共振復查，查看結節(jié)的數(shù)量是否增多，形狀是否增大趨勢。如果發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)呈進行性增大，考慮有惡變的可能性，建議盡快去醫(yī)院就診，進行手術治療。如果肺部結節(jié)伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，可檢查血常規(guī)，針對性進行抗感染治療。
肺毛玻璃結節(jié)是怎么回事
肺部磨玻璃結節(jié)是指在胸部CT上表現(xiàn)為肺部的圓形或者類圓形的，直徑在3厘米以內的密度稍高于肺組織的病灶。一般情況下，肺毛玻璃結節(jié)可能是肺部陳舊性病變、肺炎、肺結核等因素引起的，可以通過藥物治療、日常護理進行緩解。
肺毛玻璃結節(jié)的原因
肺毛玻璃結節(jié)確實是一種比較常見的肺部疾病，而這種肺部疾病的出現(xiàn)也同樣會有著很多的原因，比如可能是因為感染結核桿菌，也可能是急性炎癥性病變，或者是長時間的酷愛抽煙，除了這些原因之外，早期的肺癌人群也同樣會伴有肺毛玻璃結節(jié)癥狀。
肺結節(jié)是什么病
肺結節(jié)是一種不明原因，而且累及多系統(tǒng)和多器官的肉芽腫性疾病，主要就是侵犯肺部以及雙側肺門淋巴結。這種疾病是胸外科比較常見但是卻較難診斷的一種疾病，發(fā)病的原因非常復雜，而且也沒有特異性的臨床癥狀表現(xiàn)，診斷有一定的難度，很容易誤診。
怎么用支氣管鏡診斷肺結節(jié)
通過把支氣管鏡相應的設備引導到相應的部位做活檢，通過活檢可以明確肺結節(jié)的性質，診斷肺結節(jié)。結節(jié)一般是指腫塊直徑小于三公分的病變，肺結節(jié)有單發(fā)的，也有多發(fā)的。腫塊大小跟性質是有關系的，比如一公分以內，可能80%以上是良性。如果超過兩公分，可能80%是惡性。一般的檢查有很多種手段明確結節(jié)的性質，比如開刀，開刀后看是良性、惡性，但創(chuàng)傷比較大，最簡單方法是做氣管鏡，如果肺結節(jié)是中央型的，氣管鏡下可以直接看見。甚至有超聲支氣管鏡，對周邊的結節(jié)也能看見，如果太靠邊，已經(jīng)到了4、5級以上的支氣管，甚至到6、7級以上支氣管，支氣管鏡可能達不到，可以做導航支氣管鏡。導航支氣管鏡有實時導航，電磁導航是實時的，可以把支氣管鏡通過特殊的設備引導部位，去做活檢或者刷檢，也有虛擬導航，可能更簡單更便宜，可以把支氣管鏡相應的設備引導到相應的部位做活檢，通過活檢可以明確腫塊的性質。
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什么是肺部結節(jié)
肺結節(jié)是肺內直徑小于或者等于3厘米的類圓形或者不規(guī)則的病灶，表現(xiàn)為高密度陰影，可以單發(fā)也可以多發(fā)，有時會伴有肺不張，肺門的增大或胸腔積液等。實性的結節(jié)、半實性結節(jié)、磨玻璃影的結節(jié)，隨著大小不同，性質不同，對追訪的時間和處理的原則也不一樣。肺部小結節(jié)指邊界比較清楚，直徑在5毫米到1厘米的病灶；微小結節(jié)是小于5毫米的結節(jié)。肺內結節(jié)要區(qū)分是良性還是惡性，良性結節(jié)經(jīng)常有肺部炎癥或者錯構瘤、結核瘤等疾??；惡性結節(jié)會看到不同形態(tài)的結節(jié)，比較常見，要注意密切觀察，隨訪的周期要短。
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右上肺有結節(jié)影是怎么回事
右上肺有結節(jié)影可能由于肺炎或者肺結核，甚至其他感染，比如肺的真菌病，還有良性的腫瘤，錯構瘤、炎性假瘤、腺瘤等，或者血管畸形等導致。肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)結節(jié)影，有多種可能右上肺的結節(jié)影可能肺部各種肉芽腫性的疾病。如果肺部結節(jié)影考慮惡性，可能原發(fā)性的肺癌或者肺內的轉移瘤，這種情況下如果肺部結節(jié)影的形態(tài)不是特別好，有毛刺、跟胸膜有聯(lián)系而且比較大，就需要考慮惡性的可能。如果結節(jié)特別大，建議切除以后進行進一步的確診。如果比較小，建議采取定期復查的辦法進行必要的隨診觀察。議三個月再復查沒有變化，如果形態(tài)不好，每三個月做一次。如果沒有特別發(fā)現(xiàn)，可以延長復查的時間。
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肺結節(jié)嚴重嗎
肺結節(jié)的嚴重程度可以從以下幾個角度分析：第一，肺結節(jié)的大小。統(tǒng)計學上的數(shù)據(jù)顯示，如果肺結節(jié)大于一公分，惡性結節(jié)的概率就會比較高。第二，肺結節(jié)如果是實性的，惡性的可能性也會比較高。第三，如果磨玻璃結節(jié)超過一公分，甚至超過八毫米，可以通過一些影像學的特征來判斷。如果有可能傾向于惡性的情況，可以建議患者進行積極的手術治療；對于小于八毫米，甚至小于五毫米的結節(jié)，危險程度比較低，通常會建議患者采取口服中藥，加上定期隨診CT的治療方法。
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肺部結節(jié)消炎用啥藥
肺部結節(jié)消炎的用藥是根據(jù)病變的性質來定。如果是良性的結節(jié)，用常規(guī)的抗生素就可以。結核瘤要根據(jù)它的活動度進行治療錯構瘤用藥是沒效的。如果是肺癌，引起阻塞性肺炎。當務之急是把阻塞的腫塊，不要發(fā)生阻塞性肺炎。一定要結合局部的治療處理。
