宮外孕前兆有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0661169次收聽
語音內(nèi)容：
宮外孕臨床上叫異位妊娠，大部分多發(fā)于輸卵管內(nèi)妊娠。只要不是正常的妊娠，就可能出現(xiàn)和正常妊娠不一樣的情況。
第一只要是妊娠會(huì)有停經(jīng)史，只要月經(jīng)不正常來了，那你首先要確定是不是懷孕；
第二個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)一些陰道的不規(guī)則出血，也有的人可以出現(xiàn)類早孕反應(yīng)，那么當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)候就需要你到醫(yī)院積極去就診?？赡苣闶窃缙趯m外孕，還沒發(fā)生什么嚴(yán)重的情況，做個(gè)B超先看看子宮里頭有沒有孕囊、孕囊是不是在子宮外側(cè)、在輸卵管里頭，經(jīng)過檢查可以幫你確診，當(dāng)然還有一些相應(yīng)的化驗(yàn)檢查都是輔助診斷的方法。
所以只要出現(xiàn)停經(jīng)和不規(guī)則出血就要到醫(yī)院就診了
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宮外孕臨床上叫異位妊娠，大部分多發(fā)于輸卵管內(nèi)妊娠。只要不是正常的妊娠，就可能出現(xiàn)和正常妊娠不一樣的情況。
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01:10
后穹窿穿刺有血就是宮外孕嗎
宮外孕通常指異位妊娠，后穹窿穿刺有血通常是異位妊娠。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育的異常妊娠現(xiàn)象，可能與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等原因有關(guān)，常表現(xiàn)為陰道流血、腹痛等癥狀。由于受精卵在體內(nèi)著床，所以患者的血人絨毛膜促性腺激素水平升高，通過抽血化驗(yàn)，一般無法判斷是正常妊娠還是異位妊娠?；颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行后穹窿穿刺這一方式進(jìn)行確認(rèn)是否存在異位妊娠的情況。如果后穹窿穿刺抽出了不凝血液，提示盆腔內(nèi)有出血的情況，可能存在異位妊娠。所以后穹窿穿刺有血通常是異位妊娠。由于異位妊娠較為危險(xiǎn)，如果沒有及時(shí)處理，可能會(huì)導(dǎo)致腹腔大量出血，甚至引發(fā)失血性休克，威脅孕婦生命安全。所以建議及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)。
得了宮外孕該怎么辦
育齡女性一旦月經(jīng)沒有如期的來潮，就一定要到醫(yī)院做檢查，看是不是懷孕。如果是懷孕的話，首先要除外是不是宮外孕。如果是明確了是宮外孕，這是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較大的女性疾病。一旦明確了宮外孕，第一要住院觀察治療，然后住院以后根據(jù)血的HCG值，根據(jù)異位病灶的大小，還有既往的妊娠狀態(tài)，和對(duì)之后妊娠的意愿，綜合去分析能不能做保守治療，是不是需要做保守治療，還是手術(shù)治療。保守治療又分為幾種，可以用一些MTX、打化療藥或者中藥治療。手術(shù)治療有分幾種，微創(chuàng)的、開腹的，手術(shù)是保管的和不保管的，這個(gè)都是要通過你的檢測(cè)結(jié)果和你醫(yī)生溝通去決定。
宮外孕會(huì)不會(huì)有月經(jīng)
宮外孕是指妊娠懷在宮腔之外的部位，是一種異位的妊娠。在異位妊娠的情況下，臨床上最常見的癥狀是停經(jīng)、陰道出血和腹痛。陰道的少量出血，會(huì)被病人理解為是月經(jīng)的來潮，但是這種月經(jīng)實(shí)際上不是一種正常的月經(jīng)，是由于體內(nèi)激素波動(dòng)而引起來的子宮內(nèi)膜少量的剝脫，以及血HCG波動(dòng)，而引起的內(nèi)膜剝脫。所以，這時(shí)候的月經(jīng)不是正常的月經(jīng)，可以是一種假月經(jīng)，或者從醫(yī)學(xué)上的說法，是一種異常的子宮出血。對(duì)于有停經(jīng)的女性來說，如果出現(xiàn)了少量的陰道出血，和正常月經(jīng)不一樣，一定要積極地就診。要通過HCG水平的檢測(cè)，以及超聲的檢測(cè)等，來判斷是否發(fā)生了妊娠，以及是否妊娠發(fā)生在宮外，從而給與相應(yīng)及時(shí)的治療。
01:43
宮外孕做腹腔鏡手術(shù)疼嗎
做任何一個(gè)醫(yī)療操作，尤其手術(shù)型的操作，都會(huì)出現(xiàn)一些疼痛的反應(yīng)，尤其是在對(duì)皮膚進(jìn)行切割等這些情況下都會(huì)出現(xiàn)，但是不要緊張，也不要過度害怕。所有的這些手術(shù)操作都會(huì)在麻醉醫(yī)生的幫助下完成，麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體的情況，采用全身麻醉或椎管內(nèi)的阻滯麻醉、局部麻醉等，使患者達(dá)到一個(gè)麻醉狀態(tài)，這樣就不會(huì)疼痛了。?在手術(shù)操作的過程中可能還要進(jìn)行腹腔內(nèi)的充氣，同時(shí)在腹腔內(nèi)醫(yī)生還要經(jīng)過比如通過手術(shù)的設(shè)備和器械來進(jìn)行修剪、縫合、吸引、清洗等操作，用了麻醉后就不痛苦了。
01:51
宮外孕出血會(huì)是鮮紅嗎
宮外孕專業(yè)名稱叫做異位妊娠，即胚胎沒有著床在子宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜上，著床在其他的部位，比如輸卵管，甚至腹腔、卵巢上都有可能性。是否會(huì)出現(xiàn)鮮紅的血液，要根據(jù)每個(gè)病人的具體情況而定。?如果出現(xiàn)宮頸妊娠，有可能會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的出血。還有情況會(huì)出現(xiàn)胚胎在腹腔內(nèi)出現(xiàn)流產(chǎn)表現(xiàn)，孕婦體內(nèi)激素水平出現(xiàn)明顯的下降，子宮內(nèi)膜也隨之脫落，也可能會(huì)出現(xiàn)鮮紅的血液。異位妊娠，尤其是宮外孕情況，醫(yī)生是不能夠根據(jù)陰道出血是否鮮紅或者是異常來進(jìn)行判斷的，還要結(jié)合相應(yīng)的化驗(yàn)和檢查來進(jìn)行診斷。
常見兩種宮外孕手術(shù)介紹
一些比較輕微的宮外孕都是可以通過藥物輔助來幫助流產(chǎn)來進(jìn)行治療的，但對(duì)于比較嚴(yán)重的，還是推薦進(jìn)行宮外孕手術(shù)。這里，我們就常用的兩種宮外孕手術(shù)為您做個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。宮外孕手術(shù)治療一、腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)是最佳選擇，微創(chuàng)技術(shù)是將原來10-20厘米的手術(shù)切口一下縮小到幾毫米，大大地減少了手術(shù)給患者帶來的創(chuàng)
02:23
宮外孕用試紙能測(cè)出來嗎
宮外孕用試紙進(jìn)行檢測(cè)。如果我們用早孕試紙去測(cè)的話，可能會(huì)出現(xiàn)早孕試紙陽性的反應(yīng)。但除此之外，我們通過早孕試紙并不能鑒別宮外孕和正常的懷孕。因?yàn)椴还苁菍m外孕還是正常的懷孕，它都是懷孕，懷孕之后都同樣是會(huì)有這個(gè)胎盤的滋養(yǎng)細(xì)胞，分泌人絨毛膜促性腺激素，而早孕試紙它的原理是通過試紙來檢測(cè)絨毛膜促性腺激素，也就是HCG的。所以由于宮外孕和宮內(nèi)孕它同樣都能夠有絨毛膜促性腺的上升，所以通過早孕試紙進(jìn)行檢測(cè)，同樣都會(huì)出現(xiàn)陽性的反應(yīng)。而宮外孕通常要診斷最常用的辦法，就是通過B超去診斷。因?yàn)閷m外孕就是指懷孕沒有懷在宮腔而懷在了宮腔以外的其他位置。
為什么會(huì)有宮外孕
宮外孕常見輸卵管異常造成。宮外孕又稱為異位妊娠，是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床。常見宮外孕的著床部位是輸卵管，也就是輸卵管妊娠。導(dǎo)致宮外孕的原因有很多，最常見是由于輸卵管的炎癥引起。由于慢性的盆腔炎，盆腔的炎癥會(huì)導(dǎo)致輸卵管的粘連、輸卵管蠕動(dòng)的減弱、輸卵管管腔的狹窄，都會(huì)導(dǎo)致受精卵無法運(yùn)行，達(dá)到子宮宮腔，在輸卵管部位種植，導(dǎo)致宮外孕。曾經(jīng)有過盆腔的手術(shù)史的病人，也可能會(huì)由于盆腹腔的粘連造成輸卵管的粘連和梗阻，引起宮外孕。輸卵管的發(fā)育不良、輸卵管過長(zhǎng)、輸卵管的扭曲，以及輸卵管黏膜的纖毛的缺失，都是導(dǎo)致宮外孕的因素。這種情況可以輔助生育技術(shù)就是試管嬰兒。另外還有避孕失敗，使用緊急避孕藥，也會(huì)引起宮外孕的發(fā)生。服用了緊急避孕藥的病人，沒有及時(shí)的出現(xiàn)下次月經(jīng)來潮，也要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，避免發(fā)生宮外孕。
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宮外孕會(huì)孕吐嗎
宮外孕也是懷孕，只是因?yàn)檫@個(gè)受精卵著床的位置發(fā)生了改變，它沒有種在宮腔里，所以它的血HCG增長(zhǎng)的會(huì)比較慢，孕酮值也會(huì)相對(duì)較低，一般宮外孕的孕酮值會(huì)小于10ng/ml。孕吐和孕酮值是密切相關(guān)的，孕酮值越高，孕吐的幾率就越高，宮外孕一般孕酮值很低，所以宮外孕的病人很少發(fā)生孕吐。那只有是宮內(nèi)孕，而且胚胎發(fā)育的越好，她這個(gè)孕婦越容易發(fā)生孕吐，就是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以說宮外孕的人，因?yàn)樗w內(nèi)產(chǎn)生的孕酮是低的，所以發(fā)生孕吐的幾率很低，也不能說沒有，但是大部分的宮外孕不會(huì)發(fā)生孕吐。相反來說，如果這個(gè)孕婦孕吐的很厲害，那我們也可以認(rèn)為這個(gè)胚胎應(yīng)該是好的，至少也是宮內(nèi)孕。
宮外孕有生命危險(xiǎn)嗎
宮外孕如果發(fā)生破裂的話，是有生命危險(xiǎn)的。這是由于宮外孕的胚胎一般都是種植在輸卵管里面。輸卵管的管腔很小，當(dāng)胚胎繼續(xù)增大的時(shí)候，輸卵管就會(huì)破裂。而輸卵管上面有很多細(xì)小的血管，當(dāng)發(fā)生破裂以后，這些血管就會(huì)出血，這樣的血液都會(huì)存在盆腔里面，不是從陰道里面流出來。所以對(duì)好多的患者會(huì)耽誤病情。隨著出血的增多，患者就會(huì)感覺到小肚子的疼痛，而且會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。表現(xiàn)為血壓下降、面色的蒼白、出冷汗等等。有的人還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐這樣一系列的癥狀。出現(xiàn)這種情況以后要趕緊的到醫(yī)院就診，這種情況需要立即的手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)才能夠?qū)⑵屏训妮斅压苎芙Y(jié)扎，才能夠阻止出血，這樣的話才能夠搶救患者的生命。
宮外孕的早期癥狀有什么
一般來說宮外孕早期的癥狀有很多，會(huì)有不規(guī)則的陰道流血，伴隨著腹痛，也會(huì)有惡心嘔吐的癥狀，所以很多孕婦都會(huì)忽視。懷孕很重要，發(fā)現(xiàn)自己有不舒服的情況，一定要及時(shí)的就醫(yī)，確保自己與胎二都要處于健康的狀態(tài)下。
宮外孕查血能看出來嗎
宮外孕查血不能看出來，需結(jié)合病史、體檢、超聲等綜合判斷。宮外孕首先是懷孕狀態(tài)。懷孕后血HCG值一定會(huì)升高，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG值變化過程。如果檢查血升高，有2000，但做B超后發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外沒有孕囊。宮外孕特點(diǎn)是孕卵長(zhǎng)在外面。而正常懷孕，因胚胎長(zhǎng)在宮腔里營(yíng)養(yǎng)很好，血HCG值正常一般是48小時(shí)至少上升60％。如果兩天前查是1000，兩天以后48小時(shí)，再檢查至少應(yīng)該長(zhǎng)到1600，長(zhǎng)得好可以到2000。如果沒有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)，看是否是宮外孕。因?yàn)殚L(zhǎng)的地方不好，發(fā)育也不好，血HCG值上升較緩慢，血HCG值是一個(gè)輔助判斷手段。但不能單純靠血HCG值判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，還需結(jié)合病史、體檢、超聲等進(jìn)行綜合判斷。
早孕試紙能測(cè)宮外孕嗎
宮外孕的出現(xiàn)，會(huì)對(duì)孕婦的健康造成巨大的傷害，甚至?xí)＜暗缴踩?，不過，宮外孕用早孕試紙是測(cè)不出來的，早孕試紙只能測(cè)出懷孕，并不能測(cè)出是否存在宮外孕的情況，臨床上檢查宮外孕的方式有很多種，其中B超檢查是確診宮外孕最準(zhǔn)確可靠的方法。
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