股骨頭缺血壞死有很多因素造成，它是由酒精、激素或者外傷造成。股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)以后，這個病本身不太容易治愈。但是這個領(lǐng)域研究的20年，也采用了一些方法來治療股骨頭缺血壞死的早期，收到了很好的療效?，F(xiàn)在統(tǒng)計了十年以上的手術(shù)病例，沒有換關(guān)節(jié)效果比較好能達到70%以上，甚至能將近80%，效果是非常不錯。當(dāng)然采用的股骨頭缺血壞死減壓植骨，這種植骨是植異體骨，再加上結(jié)構(gòu)性的骨支撐。最初采用的是異體的腓骨，它能得到很好支撐骨頭負(fù)重面的作用。現(xiàn)在采用的是羥基磷灰石聚酯的一個生物型支撐棒，也是能很好支撐股骨頭缺血壞死的負(fù)重區(qū)，避免很快塌陷。另外一個孔道要植更多的異體松質(zhì)骨，這樣有利于股骨頭的局部環(huán)境，這種改變和力學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，兩個措施采取以后，能夠使更多早期壞死的病人股骨頭得到了保護，阻止了病情逆轉(zhuǎn)，使病人得到一個非常好的療效。

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后主要是注意一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如髖關(guān)節(jié)脫位。這個時候做完手術(shù)以后，要囑咐病人活動的時候，髖關(guān)節(jié)不要小于90度。另外不要坐矮凳子，不要做一些坐便下蹲等等的動作，在睡覺的時候側(cè)臥位，如果清醒的時候可以加個枕頭，患肢在上。如果要是睡著了患肢不要在上，因為有的時候容易發(fā)生脫位。除了這個問題以外，要注意病人別有感染發(fā)生。在術(shù)后有一些炎癥性的病變，比如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎，或者一些腸道的炎癥或者肺部的一些感染，上呼吸道感染等等這些問題的時候，要及時的找醫(yī)生看一下，避免這些因素造成髖關(guān)節(jié)的感染。再一個是要積極的鍛煉下肢的活動，要避免血栓的發(fā)生，要積極的、盡早的下地，積極的鍛煉肌肉，這樣可以避免血栓的發(fā)生。采取以上的措施可以避免髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換以后許多并發(fā)癥的發(fā)生，使康復(fù)更加順利，患者能夠盡早的恢復(fù)正常的活動。

在股骨頭壞死的治療中首先應(yīng)明確斷、病因、分期等因素，同時也要考慮病人年齡、身般狀況、單髖或是雙髖受損、勞動能力、日?；顒铀降纫蛩?，根據(jù)病人具體情況制定出最佳的個體化治療方案。非手術(shù)療法包括保護性負(fù)重、藥物治療、物理治療及康復(fù)鍛煉等。藥物治療只能改善癥狀，延緩病情的發(fā)展，而不能從根本上解決股骨頭壞死的問題。適用于非負(fù)重面壞死且病灶范圍小，頭外形基本正常且廣泛硬化的病例。病變側(cè)應(yīng)嚴(yán)格避免負(fù)重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用輪椅。常用的藥物有以下幾種：非甾體類抗炎藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依妥昔布，羅非昔布等，抗凝藥有華法林，利伐沙班等、血管擴張劑、雙磷酸鹽等對特定類型病人可能有一定療效中藥和物理治療也有一定的療效。

股骨頭壞死早期可以沒有任何癥狀，既沒有疼痛的癥狀，也沒有跛行的癥狀，為什么，因為股骨頭壞死，早期的時候并不破壞骨質(zhì)，骨頭壞死了，但骨礦含量還在，能夠依然起到一個支撐的作用，它可能早期沒有癥狀，比如說在非典的時候，有一個患者早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死了，別的患者都很害怕，雖然沒有癥狀但也都去做了核磁，結(jié)果一下發(fā)現(xiàn)了一大批患者出現(xiàn)股骨頭的壞死，可是這些患者中絕大都是沒有任何的癥狀，可見股骨頭壞死早期可能是沒有癥狀的，見到過一例患者都到了后期了，到了第三期第四期了才開始出現(xiàn)癥狀，所以有些股骨頭壞死早期是沒有癥狀的。但是也有些患者早期會有癥狀，表現(xiàn)的就是一個髖部的疼痛，疼痛痛點的一個是在腹股溝的中點，另外，一是在后部就是臀部的環(huán)跳這個位置，因為這兩個位置，是股骨頭體表投影離體表最近的位置，所以股骨頭壞死的話一般出現(xiàn)的腹股溝中點的疼和環(huán)跳這個位置的疼，而不是髖關(guān)節(jié)外側(cè)的疼，也有極少數(shù)患者的表現(xiàn)的是膝關(guān)節(jié)的疼，甚至髖關(guān)節(jié)不疼，僅僅的膝關(guān)節(jié)的疼，可能是因為髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)，都是骨神經(jīng)支配這個原因造成的，另外的話因為疼痛的原因有些人會出現(xiàn)跛行，跛行就是走路的時候瘸，這個瘸，一個是因為保護性的一個姿勢，就因為覺得這個腿不好，少受點地，所以有點踮腳，這種早期會這種這種跛行的表現(xiàn)，另外還有一個就是髖關(guān)節(jié)的活動受限，實際上更重視這個髖關(guān)節(jié)的活動受限，有的時候比疼痛比跛行出現(xiàn)的還要早，主要表現(xiàn)的是一個外展和內(nèi)旋的受限，外展和內(nèi)旋的受限，可以雙側(cè)下肢來進行對比，如果有比較明顯，比如像內(nèi)旋，有的能達到四十五度，而股骨頭壞死的人，有的時候五度甚至于零度，有一點活動度都沒有了，往往出現(xiàn)的是最早的一個表現(xiàn)。

股骨頭壞死早期，主要是對癥治療，改善癥狀，延緩股骨頭壞死的進程。疼痛嚴(yán)重者，應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，同時配合高壓氧治療。也可以早期進行鉆孔減壓手術(shù)。后期股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院骨科進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。