甲狀腺炎臨床表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間：2019-11-2758419次收聽

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甲狀腺炎分為急性、亞急性和慢性甲狀腺炎幾種。

急性化膿性甲狀腺炎，有細(xì)菌感染的臨床表現(xiàn)，比如說全身乏力、納差、發(fā)熱、頸部的疼痛等。亞急性甲狀腺炎早期也有全身的癥狀，也可以全身癥狀比較輕微，或者是有甲狀腺的疼痛、壓痛、吞咽困難、吞咽疼痛或者向耳部、后頸部放射，引起疼痛。那么中期和恢復(fù)期這時(shí)候就沒有明顯的癥狀?？赡芘紶栍休p度的甲亢癥狀，恢復(fù)期也可能有甲減的癥狀。但如果說是無痛性甲狀腺炎或者產(chǎn)后甲狀腺炎，以及橋本氏甲狀腺炎的晚期，有永久性的甲減，這個(gè)時(shí)候就可以表現(xiàn)為甲減的癥狀。比如說反應(yīng)減退、記憶力減退、便秘、皮膚干燥、面色蒼白以及貧血，女性可以出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂等。還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛等等。所以不同的甲狀腺炎癥臨床表現(xiàn)各異。

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甲狀腺炎會(huì)引起甲亢嗎

甲狀腺炎會(huì)引起甲亢嗎？其實(shí)是會(huì)的。甲狀腺炎發(fā)病的時(shí)候，是會(huì)經(jīng)過一個(gè)甲亢期的。所以說甲亢是甲狀腺炎的發(fā)病的初期癥狀。甲狀腺濾泡被破壞的時(shí)候，很容易會(huì)引起甲亢。

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甲狀腺炎怎么治

針對(duì)甲狀腺炎常見的類型，第1個(gè)是化膿性甲狀腺炎，主要由于是細(xì)菌感染，它的治療分幾點(diǎn)。第一、要積極的抗感染治療，必要時(shí)需要穿刺或者手術(shù)治療，其次是需要高蛋白高能量的飲食，最后需要注意休息，避免熬夜勞累。第二、常見的是亞急性甲狀腺炎，這一般認(rèn)為與病毒感染相關(guān)，一般需應(yīng)用非載體消炎藥即可；如果甲狀腺的部位壓痛的，疼痛癥狀很明顯伴有發(fā)熱，則需要加用激素給予免疫治療，也可選擇彩超引導(dǎo)下局部激素注射。第三、慢性淋巴性甲狀腺炎，它是自身免疫性甲狀腺病，大部分病人沒有明顯的癥狀，甲狀腺腫大是最突出的表現(xiàn)，喬本氏甲狀腺炎，最終會(huì)出現(xiàn)甲減，對(duì)于喬本氏甲狀腺癌的患者，應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，或者出現(xiàn)甲減癥狀，應(yīng)及時(shí)完善甲狀腺功能，如果提示甲減應(yīng)給予左旋甲狀腺激素對(duì)癥治療。

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2020-03-16

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甲狀腺炎怎么確診

甲狀腺炎患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛、發(fā)熱、基礎(chǔ)代謝率增高或降低、甲狀腺攝碘量減少等癥狀，或者通過檢查血清、球蛋白抗體等檢查都能確診。亞急性甲狀腺炎一般發(fā)病前的一到兩周有病毒性上呼吸道感染的病史。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者往往表現(xiàn)的是甲狀腺腫大、基礎(chǔ)代謝率降低、甲狀腺攝碘量減少，再結(jié)合甲狀腺功能中的血清、過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體增高即可診斷，必要時(shí)可以進(jìn)行穿刺細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)幫助診斷。急性化膿性甲狀腺炎往往表現(xiàn)為甲狀腺的疼痛、紅腫甚至伴有發(fā)熱，化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞是增高的，根據(jù)這些可以綜合的進(jìn)行診斷。

2020-01-17 49203次播放

甲狀腺激素偏高怎么治

甲狀腺激素偏高需要限制碘的攝入、治療甲亢，甲亢病情治愈，激素自然會(huì)正常。甲狀腺激素偏高根據(jù)不同病因有不同治療：1、甲狀腺激素高的原因是碘元素過量，甲狀腺激素偏高的主要原因是人體吸收了過量的碘元素。市面上的食用鹽都是加碘鹽，對(duì)于沿海地方的人來說，有時(shí)身體吸收的碘是過量的，這種從飲食方面限制碘攝入就可以。2、甲狀腺激素高的原因是甲狀腺激素分泌過多，甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過多，促進(jìn)脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)代謝，加速氧化。機(jī)體產(chǎn)熱與散熱明顯增多，基礎(chǔ)代謝率異常增高，就需要治療甲亢，甲亢治愈，激素自然會(huì)正常。3、甲狀腺激素高的原因是細(xì)胞呈高柱狀增生：促甲狀腺激素使細(xì)胞呈高柱狀增生，從而使腺體增大。腺垂體分泌TSH，一方面受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素的促進(jìn)性影響，另方面又受到T3、T4反饋性的抑制性影響，二者互相拮抗。

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甲狀腺疾病怎么檢查

甲狀腺疾病常規(guī)查體包括甲狀腺功能五項(xiàng)，就是促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素，三碘甲狀腺原氨酸這5項(xiàng)組合作為甲功五項(xiàng)。另外需要進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，如果懷疑有亞急性甲狀腺炎，則需要增加血沉、血常規(guī)、甲狀腺動(dòng)靜態(tài)顯像檢查。如果懷疑有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，則需要增加抗甲狀腺過氧化物酶抗體，抗甲狀腺球蛋白抗體，促甲狀腺激素受體抗體。如果懷疑有橋本氏甲狀腺炎或者甲狀腺機(jī)能減退，則需要增加抗甲狀腺過氧化物酶抗體，抗甲狀腺球蛋白抗體。根據(jù)上述檢查結(jié)果，來判斷甲狀腺功能是否正常，是否有結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)初步的良惡性判斷等。是否有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、橋本氏甲狀腺炎以及亞急性甲狀腺炎。根據(jù)診斷，制定進(jìn)一步治療方案。

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2019-12-31

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游離甲狀腺素偏高應(yīng)該怎么辦

游離甲狀腺素偏高，要同時(shí)根據(jù)TSH變化判定是否為甲亢。若確診為甲亢，成年人可對(duì)癥治療；而老年人或孕婦，要謹(jǐn)慎治療。游離甲狀腺素偏高，是FT3升高臨床甲功檢查中的表現(xiàn)，F(xiàn)T3升高代表著甲狀腺素濃度或水平升高，傾向于甲狀腺功能亢進(jìn)。但是是否診斷甲狀腺功能亢進(jìn)并不僅僅看FT3這一項(xiàng)指標(biāo)。若FT3升高TSH正常，只是輕微的激素升高，可能受其他因素影響，如碘攝入、慢性疾病等。若FT3升高，TSH降低，可考慮診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺功能亢進(jìn)是否治療，要根據(jù)患者整體情況來定。對(duì)于TSH降低負(fù)荷甲亢診斷時(shí)，老年人或孕婦的治療要更加謹(jǐn)慎穩(wěn)妥。成年人若FT3升高，TSH降低有一定臨床癥狀，符合甲亢診斷標(biāo)準(zhǔn)，可進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。當(dāng)然，若部分患者僅僅是T3升高，TSH降低，T4正常，診斷T3型甲亢，也是比較常見的甲亢類型。

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2019-11-27

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得了橋本氏甲狀腺炎怎么辦

得了橋本氏甲狀腺炎一般甲狀腺功能沒有異常，也沒有不舒服的癥狀，則無需治療，定期隨訪就可以。如果出現(xiàn)了甲亢或者甲減，就要進(jìn)行針對(duì)性治療。橋本氏甲狀腺炎是臨床上甲狀腺炎發(fā)生最多的自身免疫性的甲狀腺疾病。一般患者是體檢時(shí)甲狀腺功能并沒有異常，但發(fā)現(xiàn)甲狀腺抗體增高來就診。在疾病后期，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退情況，需進(jìn)行甲狀腺激素的替代療法。中醫(yī)認(rèn)為，該病屬于氣癭的范疇，在臨床上采用以治肝為主方法進(jìn)行干預(yù)，可以改善臨床癥狀，也有降低抗體的效果。

2019-07-15 57692次播放

甲狀腺結(jié)節(jié)飲食注意事項(xiàng)

甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)，是臨床常見的病癥，可由多種病因引起。隨著體檢以及超聲的普及，很多的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來到臨床就診。大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)治療，有一部分懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)治療。對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，目前沒有充足的證據(jù)證實(shí)藥物對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有效果，另外飲食上也沒有一些特殊的食物需要注意。

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2019-06-13

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甲亢不能吃什么

甲亢本身是一種甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的疾病。碘是合成甲狀腺激素的必要原料，所以甲亢的病人，不推薦高碘飲食，需要進(jìn)行低碘飲食。這些患者盡量避免吃海帶、紫菜以及其他海產(chǎn)品。如果患者有條件，碘鹽也可以進(jìn)一步限制?；颊咭⒁怙嬍碃I養(yǎng)，多食新鮮蔬菜，少進(jìn)肥膩、辛辣之品。戒絕煙酒。多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類食物。多吃含維生素豐富的水果、蔬菜。少吃辛辣食物，如辣椒、蔥、姜、蒜。少喝濃茶、咖啡。這些食物并不利于患者的治療和護(hù)理?；颊叩娜粘ｏ嬍?，滿足甲亢患者的身體營養(yǎng)需要即可。

2019-06-13 60871次播放

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眼突是甲亢嗎

眼突不一定是甲亢。甲狀腺引起的眼病又稱為甲狀腺相關(guān)性的眼病，多見于甲狀腺功能亢進(jìn)的患者。部分眼突癥狀可以見于甲狀腺功能減退，或者是甲狀腺功能正常的病人，所以眼突并不一定都是甲亢。對(duì)于突眼的病人，可以去內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行甲狀腺功能的排查，檢查患者的甲狀腺功能是否出現(xiàn)異常，如果是甲亢引起的眼突，可以積極治療甲亢。甲亢控制之后，對(duì)于眼病的治療有幫助，但是眼突并不一定會(huì)好轉(zhuǎn)。如果是由其他疾病引起的眼突，可以采取其他的對(duì)癥治療。

2019-06-13 55322次播放