乳腺疼會不會是乳腺癌
發(fā)布時間：2021-06-2583131次收聽
語音內(nèi)容：
乳腺的疼痛不一定是乳腺癌，反而是乳腺增生、乳腺炎，疼痛更為明顯。
乳腺增生是良性的疾病，疼痛會隨著月經(jīng)周期而發(fā)生周期性的變化。在月經(jīng)前期相應(yīng)癥狀會進(jìn)一步加重，在月經(jīng)之后疼痛會相應(yīng)的減輕，而且疼痛以脹痛或者刺痛為主。而乳腺炎多發(fā)生在哺乳期的女性，疼痛的性質(zhì)主要是持續(xù)性的奶脹感，伴有乳汁排泄不暢。而乳腺癌則很少發(fā)生疼痛，特別是在早期，由于腫瘤病灶比較小，離神經(jīng)有間隙，沒有侵犯到神經(jīng)，沒有明顯的疼痛感。當(dāng)然了，隨著腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，腫瘤侵犯了神經(jīng)，甚至發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，也會伴有疼痛的情況。
所以乳腺疼痛并不一定是乳腺癌，但是一旦有了疼痛的情況，還是建議到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)一步的明確診斷。
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乳腺的疼痛不一定是乳腺癌，反而是乳腺增生、乳腺炎，疼痛更為明顯。
乳腺增生是良性的疾病，疼痛會隨著月經(jīng)周期而發(fā)生周期性的變化。在月經(jīng)前期相應(yīng)癥狀會進(jìn)一步加重，在月經(jīng)之后疼痛會相應(yīng)的減輕，而且疼痛以脹痛或者刺痛為主。而乳腺炎多發(fā)生在哺乳期的女性，疼痛的性質(zhì)主要是持續(xù)性的奶脹感，伴有乳汁排泄不暢。而乳腺癌則很少發(fā)生疼痛，特別是在早期，由于腫瘤病灶比較小，離神經(jīng)有間隙，沒有侵犯到神經(jīng)，沒有明顯的疼痛感。當(dāng)然了，隨著腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，腫瘤侵犯了神經(jīng)，甚至發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，也會伴有疼痛的情況。
所以乳腺疼痛并不一定是乳腺癌，但是一旦有了疼痛的情況，還是建議到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)一步的明確診斷。
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乳腺癌屬于惡性腫瘤嗎
乳腺癌是常見的惡性腫瘤。惡性腫瘤除了癌之外，還有肉瘤，這兩類都屬于惡性腫瘤。發(fā)生在乳腺上的乳腺癌要更為常見的多，乳腺的肉瘤相對來說是比較少見的。乳腺癌的治愈率實(shí)際相對來說在所有的惡性腫瘤里邊，還屬于治愈率偏高。因此，也有人稱作乳腺癌為幸福癌，就是它的整體5年的生存率在80%~90%之間，在發(fā)達(dá)國家生存率會更高一些，因為發(fā)現(xiàn)得會更早。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，也是積極應(yīng)對乳腺癌的非常有效的措施。
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早期乳腺癌癥狀是什么
早期乳腺癌的癥狀，實(shí)際主要最為多見的是無痛性的腫塊。這一類癥狀，大概占到早期乳腺癌的至少百分之五十甚至六七十以上，可是正是因為這種無痛性的腫塊，也使很多患者掉以輕心，耽誤了治療，覺得反正不疼不癢，不當(dāng)吃不當(dāng)喝，肯定也沒有什么太大的問題，就是這種不疼不癢，反倒可能造成了大麻煩。除了這種無痛性的乳房腫塊之外，乳頭的溢液，特別是乳頭的溢血，還有乳頭的內(nèi)陷，另外乳房皮膚的改變，像形成酒窩征，或者是形成很粗糙的橘皮樣變。另外，腋下淋巴結(jié)的腫大都有可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)之一。
化療的最佳時間
化療的最佳時間由于化療的治療目的不同，因此時間是不固定的。術(shù)后輔助化療，一般建議盡早執(zhí)行，術(shù)后3-4周是最佳治療時間，患者在此時手術(shù)刀口已愈合、引流管已拔除、飲食等方面情況也已恢復(fù)。晚期患者的姑息化療，一般在確診癌癥后，并且排除化療禁忌后，也是盡早開始。沒有治療禁忌，一般最佳時間為確診后立即執(zhí)行。術(shù)前新輔助化療最佳的時間，也是確診后一周以內(nèi)盡早開始。
乳腺癌的早期癥狀如何自查
乳腺癌的早期癥狀主要以乳腺局部癥狀為主，可以通過以下幾個步驟進(jìn)行自查。第一步是面向鏡子站立，雙手自然垂下，然后觀察乳房是否對稱，乳腺皮膚有否異常改變，乳頭有何異常改變等情況。第二步還是站立鏡前，雙臂上舉，仍然觀察第一步需要觀察的項目。第三步是觀察乳頭是否有溢液。第四步是平臥位，雙手交叉檢查，四指并攏畫小圈檢查乳房的五個區(qū)域是否有腫塊，腫塊大小活動度等情況。第五步是站立位，一側(cè)上肢上舉，對側(cè)手檢查上舉側(cè)乳房，觀察是否有腫塊等情況。通過以上五個步驟檢查，可以大體評估乳房情況，觀察是否有乳腺癌的早期癥狀。
乳腺癌手術(shù)也許不用切除乳房
陳小姐被確診為乳癌，右側(cè)乳房癌塊1.0×1.5cm；左側(cè)無癌塊，但呈增厚片狀結(jié)構(gòu)。為避免癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，手術(shù)中對兩側(cè)腋窩進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，給日后的生活帶來了很大的影響。
預(yù)防乳腺癌應(yīng)因人而異
在女性不同的年齡階段，乳腺癌的誘發(fā)因素側(cè)重點(diǎn)不同，因此作為未婚未育女性、孕婦及哺乳期女性、更年期女性在預(yù)防乳腺癌時，應(yīng)該注意重點(diǎn)。
乳腺癌患者，乳頭會癢嗎
乳腺癌乳頭也是會癢的，如果乳房有不適感出現(xiàn)，需要去醫(yī)院檢查，及時的治療，不可以擅自的用藥。如果是乳腺癌，會有胸部疼痛、潰瘍、乳液溢出來等表現(xiàn)。如果單純的乳頭癢，注意衛(wèi)生，穿舒適的內(nèi)衣，觀察是否好轉(zhuǎn)。
乳腺癌化療期間吃什么好
對于乳腺癌化療期間的患者，在平時的飲食上面應(yīng)該要注意豐富多樣化，并且平時的飲食上可以多吃一些新鮮的水果，還有蔬菜，治療之間的飲食要清淡易消化，油膩的食物還有辛辣的食物是不建議乳腺癌化療期間的病人食用的。
乳腺癌早期可以痊愈嗎
乳腺癌早期經(jīng)積極的治療痊愈率較高，乳腺癌的預(yù)后取決于腫瘤的分期、免疫組化分型及患者身體情況。早期發(fā)現(xiàn)和治療通常改善預(yù)后。隨病情進(jìn)展，腫瘤分期越晚，預(yù)后越差，被治好的幾率越小。對于腫瘤分期為0期或1期乳腺癌的患者，經(jīng)及時積極治療后，在被診斷后至少有99%的患者有5年存活期。如果乳腺癌發(fā)展到第4階段，再活5年的幾率就會降低到27%左右。分期越晚，預(yù)后越差，被治好的幾率越小。免疫組化分型為三陰性乳腺癌的患者預(yù)后要比其他分子分型的癌癥差。患者的身體狀況如年齡、基礎(chǔ)疾病也會對預(yù)后產(chǎn)生影響，年齡較大與合并心臟病、糖尿病及嚴(yán)重內(nèi)臟器質(zhì)性病變的人，對治療的耐受性較差，預(yù)后往往較差，痊愈的機(jī)會較小。
乳腺癌靶向藥有什么
乳腺癌患者可以使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗，CDK46抑制劑，奧拉帕尼等靶向藥進(jìn)性治療。乳腺癌治療目前多種多樣，靶向治療是重要治療方式；不是所有的患者都需要靶向治療，靶向治療應(yīng)該有靶點(diǎn)才做靶向治療。需要根據(jù)乳腺癌做病理分型，觀察是否有靶點(diǎn)的表達(dá)。靶向治療包括雌激素受體、孕激素受體，以及HER2的分子表達(dá)治療。目前更多的靶向治療是針對HER2，如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗，都是針對HER2過表達(dá)的患者。乳腺癌術(shù)后的病人中，抗HER2的靶向治療需要做一年的時間；對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人，如果HER2有過表達(dá)，需要在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加上抗HER2的靶向治療，治療時間可能更長。乳腺癌的靶向治療最主要的是HER2靶向治療，現(xiàn)在還有其他的靶向治療，如針對受體陽性；在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上，也有針對內(nèi)分泌的靶向治療，如CDK46抑制劑也屬于靶向治療；對于晚期受體陽性的患者，可以在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上，加上CDK46的抑制劑，會進(jìn)一步的延長疾病緩解時間，控制患者病情；其他靶向治療：如針對有BRCA基因突變的病人，可以應(yīng)用奧拉帕尼類的靶向治療。乳腺癌靶向治療很多，要根據(jù)病人不同分子分型，選擇相應(yīng)的靶向治療。
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乳腺癌能治好嗎
經(jīng)過合理治療，可以實(shí)現(xiàn)乳腺癌患者長期生存。乳腺癌患者生存期取決于腫瘤的病理類型和臨床分期，以及治療是否及時、治療方法是否恰當(dāng)?shù)?。乳腺癌并不可怕，早期乳腺癌如果得到?guī)范治療，10年生存率可以達(dá)到90%以上。新診斷的早期乳腺癌約70%可以存活20年以上，且生活質(zhì)量良好。乳腺癌的治療以手術(shù)治療為主。根據(jù)患者具體情況，術(shù)后還需要做輔助治療，包括化療、內(nèi)分泌治療、放療、靶向等治療。乳腺癌患者預(yù)后相對較好，但是晚期患者目前還不能治愈，治療的目的是盡量延長病人生存時間。
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乳腺癌早期癥狀
乳腺癌早期表現(xiàn)為乳房腫塊，患者沒有明顯表現(xiàn)，一般是無痛性腫塊，觸摸質(zhì)地相對較硬，活動度較差，患者不易發(fā)現(xiàn)。部分乳腺癌患者會出現(xiàn)乳頭血性溢液，以及乳房表面可能會出現(xiàn)凹陷，因為乳房長腫瘤后會往里牽扯，出現(xiàn)乳腺皮膚凹陷。建議定期做常規(guī)體檢，通過B超或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)小腫塊，盡早治療效果會好。部分乳腺癌患者會出現(xiàn)乳頭血性溢液，乳房表面可能會有凹陷，長腫瘤后乳房會往里牽扯，出現(xiàn)乳腺皮膚凹陷。乳腺癌偏晚期患者，可能還會出現(xiàn)乳腺皮膚橘皮樣改變，就是乳房皮膚像橘子皮一樣。
乳腺癌化療期間惡心嘔吐嚴(yán)重如何處理
不是所有的乳腺藥物都會產(chǎn)生惡心嘔吐，惡心嘔吐的發(fā)生機(jī)制很復(fù)雜，其中有一條是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的條件反射，就是如果先入為主認(rèn)為它會發(fā)生惡心嘔吐的話，將來出現(xiàn)惡心嘔吐的機(jī)會也會增高。如果發(fā)生的話其實(shí)也不用擔(dān)心，因為在常規(guī)的化療過程當(dāng)中，醫(yī)生都會進(jìn)行預(yù)防惡心嘔吐的預(yù)處理，預(yù)防惡心嘔吐的藥物包括靜脈、口服的，在化療之前做好準(zhǔn)備以后出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐的機(jī)會已經(jīng)非常少了。如果發(fā)生了再用藥物效果并不好，這時要以胃腸道休息為主。如果嚴(yán)重的就不要勉強(qiáng)去進(jìn)食，可以找醫(yī)生的幫助，做一些靜脈的輸液來度過惡心嘔吐的期間，一般嚴(yán)重的也就持續(xù)兩天到三天左右，以后它隨著藥物的代謝就逐漸的減輕了。
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乳房疼痛、有硬塊是乳腺癌嗎
乳房疼痛是由于乳房的生理周期或是其它因素導(dǎo)致的。乳腺癌沒有早期的特異癥狀，如感到乳房疼痛建議來醫(yī)院檢查以排除患癌可能。如果發(fā)現(xiàn)乳房有像額頭硬度的硬塊時，患乳腺癌的幾率較大，只有摸到乳房腫塊才可能和乳腺癌直接相關(guān)，疼痛與乳腺癌沒有直接關(guān)系。
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