痔瘡手術(shù)大便失禁是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2021-04-0982281次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
痔瘡手術(shù)后肛門失禁，可能是因?yàn)橐恍┠c道的炎癥或者是肛門括約肌功能缺陷問題。具體常見原因?yàn)橐韵碌膸追N：
1、痔瘡手術(shù)以后腸道內(nèi)出現(xiàn)炎癥感染，導(dǎo)致糞便不受意識(shí)的排出體外，比如說，大便不成形。這個(gè)時(shí)候就需要使用一些抗生素來治療炎癥。
2、肛門括約肌的收縮功能不足，在手術(shù)中，對(duì)肛門括約肌的刺激比較強(qiáng)，導(dǎo)致肛門括約肌在短時(shí)間內(nèi)無法自主收縮，暫時(shí)喪失了保存氣體和糞便的能力，從而引起大便失禁。
3、痔瘡術(shù)后發(fā)生便秘，導(dǎo)致直腸擴(kuò)張引起肛門括約肌松弛。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
語(yǔ)音內(nèi)容：
痔瘡手術(shù)后肛門失禁，可能是因?yàn)橐恍┠c道的炎癥或者是肛門括約肌功能缺陷問題。具體常見原因?yàn)橐韵碌膸追N：
1、痔瘡手術(shù)以后腸道內(nèi)出現(xiàn)炎癥感染，導(dǎo)致糞便不受意識(shí)的排出體外，比如說，大便不成形。這個(gè)時(shí)候就需要使用一些抗生素來治療炎癥。
2、肛門括約肌的收縮功能不足，在手術(shù)中，對(duì)肛門括約肌的刺激比較強(qiáng)，導(dǎo)致肛門括約肌在短時(shí)間內(nèi)無法自主收縮，暫時(shí)喪失了保存氣體和糞便的能力，從而引起大便失禁。
3、痔瘡術(shù)后發(fā)生便秘，導(dǎo)致直腸擴(kuò)張引起肛門括約肌松弛。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
02:45
痔瘡肉球脫出必須手術(shù)嗎
痔瘡肉球脫出，不是必須要做手術(shù)，是否需要手術(shù)主要取決于病情的嚴(yán)重程度。如果痔瘡肉球脫出后能夠自行還納，且出血不多、疼痛不劇烈等癥狀相對(duì)較輕的情況下，通常不需要進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)可以通過坐浴、藥物治療等幫助患者控制病情。在痔瘡肉球脫出后不能還納或癥狀加重時(shí)，可能需要手術(shù)治療。痔瘡肉球脫出患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溫水、生理鹽水或者中藥高錳酸鉀溶液等藥物進(jìn)行坐浴，能夠促進(jìn)患處的血液循環(huán)，從而促進(jìn)肉球吸收和消除。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如肛泰，肛泰具有涼血止血、消炎抑菌、消腫止痛、生肌斂瘡的功效，采用中醫(yī)臍療原理，直接貼于臍部即可，不用觸碰患處，不易產(chǎn)生痛感，具有使用方便、藥效持久等特點(diǎn)。從中醫(yī)角度來看，臍即神闕穴，該部位可以通經(jīng)絡(luò)、合臟腑、去百??；在解剖學(xué)上，臍下腹膜有豐富的靜脈網(wǎng)，有滲透力強(qiáng)、吸收力快等特點(diǎn)，可使藥效全面發(fā)揮，藥效持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)。長(zhǎng)期使用，可以觀察到痔瘡肉球會(huì)慢慢變小。在使用肛泰的同時(shí)，患者可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用肛安栓、肛泰軟膏等藥物，以達(dá)到更快更好的效果。如果痔瘡肉球脫出后不能還納，且出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛、腫脹等癥狀，這種情況下可能需要遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，比如痔切除術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等，才可能消除痔瘡肉球。
痔瘡能不能使大便變細(xì)
痔瘡是可以使大便變細(xì)的，痔瘡主要發(fā)生的部位是在肛門，肛門的部位內(nèi)外痔，痔瘡比較大的時(shí)候，有可能會(huì)形成血栓痔、炎性外痔，以及會(huì)伴隨肛乳頭肥大等，這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上肛門的有效的直徑是會(huì)變小的。第二種情況，由于痔瘡會(huì)造成肛門的控便的精細(xì)感覺變?nèi)?，如果大便的形狀偏稀的情況下，糞便經(jīng)過肛門的時(shí)候，有可能被痔核擠壓，比如排便時(shí)，可能痔瘡先腫起來，被擠壓以后，肛門的有效直徑也是會(huì)變小的。大便形狀實(shí)際上根據(jù)從稀到干結(jié)這樣的情況，分成7型，最好的情況是中間的3型到4型，條狀的軟便，但如果大便的水分比較多，消化吸收功能不良情況下，大便可能會(huì)偏稀，或者有些腸炎、腹瀉的病人大便是不容易成形的情況下，這樣經(jīng)過有痔瘡的肛門擠壓，很可能大便就會(huì)變得很細(xì)，如果出現(xiàn)了大便的形狀改變，是需要到醫(yī)院去檢查，首先看一看有沒有痔瘡的情況，但更重要的是看有沒有其他的，比如肛門、直腸有沒有息肉，有沒有腫瘤，因?yàn)橄⑷夂湍[瘤，質(zhì)地會(huì)比痔瘡硬，當(dāng)比較軟的大便通過的時(shí)候，由于腫瘤或者是直腸息肉的擠壓，也會(huì)造成大便變細(xì)。所以臨床中如果發(fā)現(xiàn)了大便形狀，甚至是性狀、習(xí)慣改變，都需要到肛腸外科來進(jìn)行檢查，而不要因?yàn)橹摊徍雎粤烁匾哪c癌這一類情況。
02:03
肛門發(fā)熱疼是什么原因
肛門發(fā)熱疼可能是肛門破了、痔瘡、肛瘺或者肛周膿腫引起的。肛門疼痛伴發(fā)熱這很正常，比方說肛門破了，疼了后就可能感染。肛門發(fā)熱、疼痛有可能是有痔瘡了，痔靜脈出血，有可能出完血以后、破了以后有感染，也會(huì)疼痛，或者說痔瘡可能很大，血運(yùn)非常豐富，也可能會(huì)發(fā)熱。所以肛門發(fā)熱和疼痛是肛門的常見病，應(yīng)該去醫(yī)院看一看，不是看痔瘡，因?yàn)橹摊徥呛艹Ｒ姷?，又發(fā)疼、又發(fā)熱，主要是除外有沒有長(zhǎng)肛瘺、得肛周膿腫的可能，因?yàn)槟撃[一樣也有紅、腫、熱、痛，如果確實(shí)化膿了，那就應(yīng)該手術(shù)治療。
02:07
肛門里面應(yīng)該是什么顏色
肛門外面的皮膚一般都著色比正常的皮膚稍微黑一點(diǎn)。肛門里面的皮膚就是肉色。有個(gè)痔瘡又懷疑有肛乳頭，就能夠發(fā)現(xiàn)黏膜是粉紅色的。很長(zhǎng)時(shí)間都便秘，長(zhǎng)期吃一些蒽醌類的排便的藥，肛門的黏膜有可能會(huì)有花斑樣，容易有黑色的病變。一般正常的黏膜幾乎都是粉紅色的，沒有充血也沒有壞死，即便是有發(fā)黑了，也不用特別害怕，可以到醫(yī)院去檢查、去治療就可以了。
去醫(yī)院怎么檢查痔瘡
痔瘡的檢查包括醫(yī)生問診、肛門指檢或者肛門鏡的檢查、電子結(jié)腸鏡的檢查。首先是醫(yī)生會(huì)進(jìn)行問診，通過其癥狀來初步的判斷患者是否存在痔瘡，同時(shí)更好地與其他疾病相鑒別。問診之后，再進(jìn)行肛門指檢或者是肛門鏡的檢查，這樣可以觀察直腸末端以及肛管內(nèi)的病變情況，判斷患者是否存在痔瘡或者是痔瘡的嚴(yán)重程度、類型，因?yàn)橹摊徦梢苑譃閮?nèi)痔、外痔以及混合痔，基本上通過肛門鏡的檢查，就可以明確的診斷痔瘡的類型或者是嚴(yán)重程度。但是如果患者沒有明顯的痔瘡，同時(shí)會(huì)伴有便血的情況，這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生則會(huì)建議進(jìn)一步的做電子結(jié)腸鏡的檢查，排除胃腸道病變引起的出血，比如胃十二指腸潰瘍、結(jié)直腸息肉等。
混合痔痔瘡手術(shù)痛苦嗎
混合痔痔瘡的手術(shù)，通常選擇外剝內(nèi)扎術(shù)，手術(shù)的過程相對(duì)來說還是比較痛苦的。因?yàn)楦亻T部位的神經(jīng)特別的敏感，因此在手術(shù)的時(shí)候患者會(huì)感覺到疼痛。不過在手術(shù)的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)采用局部浸潤(rùn)麻醉。如果患者本身對(duì)于疼痛特別敏感，可以提前和醫(yī)生進(jìn)行溝通，然后醫(yī)生會(huì)選擇腰部麻醉或者靜脈全身麻醉，這樣在手術(shù)過程中是不會(huì)有疼痛的感覺，但是在手術(shù)結(jié)束之后，麻醉藥下來以后就會(huì)有疼痛的現(xiàn)象發(fā)生。術(shù)后患者前三天還會(huì)有下墜的感覺，不過這些都屬于正常的現(xiàn)象，通常不需要做過多的處理。
01:53
不痛不癢痔瘡會(huì)癌變嗎
痔瘡主要有三種類型：一種痔瘡是內(nèi)痔。所謂的內(nèi)痔就是直腸的靜脈叢，其擴(kuò)張使血液回流困難，直腸靜脈叢的血液在直腸部位回流不回去，形成一個(gè)擴(kuò)張的靜脈團(tuán)，其就是內(nèi)痔。還有一種情況是內(nèi)痔和外痔、混合痔，當(dāng)然另外一個(gè)就是外痔。在內(nèi)痔、外痔和混合痔中，內(nèi)痔完全不會(huì)疼，內(nèi)痔是一個(gè)曲張的靜脈團(tuán)，不疼也不癢，只是如果內(nèi)痔靜脈團(tuán)較大時(shí)或有一些感染等，出現(xiàn)內(nèi)痔脫垂的情況下，一般可能有肛門的不適，一般也不會(huì)出現(xiàn)疼痛。因此，所謂的不痛不癢的痔一般是內(nèi)痔，內(nèi)痔顯然不是癌變。
02:24
痔瘡的原因有哪些
痔瘡的原因主要有：第一、肛墊下移，主要是由于局部Treitz肌斷裂，導(dǎo)致肛墊系統(tǒng)沿肛管表面下移，引起痔瘡表面腫脹或充血，并引起增生性肥大而導(dǎo)致。第二、靜脈曲張，靜脈曲張學(xué)說一般主要是由于長(zhǎng)期的直立行走和站立，另外少見的原因有盆腔的腫瘤、懷孕或者是肝硬化、前列腺肥大等等這些疾病，會(huì)誘發(fā)肛周的靜脈曲張，導(dǎo)致痔瘡，這種的機(jī)會(huì)就非常多。第三、不良生活習(xí)慣，包括長(zhǎng)期不良排便習(xí)慣、長(zhǎng)期低纖維飲食、經(jīng)常搬重物等。另外排便困難的時(shí)候容易引起用力或者是久蹲。
拉屎的時(shí)候滴血
拉屎的時(shí)候滴血，有可能是痔瘡、直腸息肉引起；如果伴隨著劇烈的疼痛感，有可能是出現(xiàn)了肛裂。這些都是良性病變，不會(huì)危及到生命。拉屎的時(shí)候滴血，還可能是直腸癌所致，這是惡性病變，常會(huì)危及到生命。
痔瘡是什么原因引起的
痔的誘發(fā)因素很多，其中便秘、長(zhǎng)期飲酒、進(jìn)食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因。關(guān)于痔的病因主要有兩種：首先是靜脈曲張學(xué)，認(rèn)為痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲所形成的靜脈團(tuán)。然而目前廣為接受的理論是Thomson的肛墊下移學(xué)，認(rèn)為痔原本是肛管部位正常的解剖結(jié)構(gòu)，即血管墊，是齒狀線及以上1點(diǎn)5厘米的環(huán)狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發(fā)生異常并合并有癥狀時(shí)，才能稱為痔，才需要治療，治療目的是解除癥狀，而非消除痔體。平時(shí)忌食辛辣油膩食物，多吃水果蔬菜等富含纖維素的食物，忌煙酒，不要熬夜。
痔瘡如何治
痔瘡治療主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。痔瘡治療方法基本上就幾大類：一、一般治療，大部分情況下，基本上所有的痔瘡都要采取這種治療，保持好的排便習(xí)慣，多吃水果蔬菜，避免便秘。二、藥物治療。對(duì)于一般治療無效的情況下，需要采用藥物治療，分為內(nèi)服藥物和外用藥物。較輕情況下，可能不一定需要內(nèi)服藥物，只需要外用藥。常用的外用藥，比如各種痔瘡膏，或者痔瘡栓劑，臨床上都常用。另外，還有熏洗方法，可以通過溫水坐浴，或者藥物坐浴熏洗，能夠緩解腫脹疼痛，甚至改善血液回流的狀況，可以減少便血的情況。三、較嚴(yán)重的情況，可能單純靠藥物治療不行，就需要采用手術(shù)療法。手術(shù)治療方法、手段也很多，但是基本道理有兩點(diǎn)，使痔核萎縮，縮回去不一定去除。另外，是需要把痔核去除掉，或是把肛墊上提，恢復(fù)到正常位置。有人認(rèn)為所謂痔瘡是肛墊下移造成，所以做痔上粘膜切除以后，使把痔核牽拉回去，這樣也能改善癥狀。
.jpg)
