甲亢初期吃哪種藥
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1359479次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
甲亢初期如果患者合并輕度的肝功異常，更多的傾向于使用甲巰咪唑這類藥物。如果患者對(duì)于甲巰咪唑過(guò)敏或者存在其他的情況，傾向于服用丙基硫氧嘧啶。
治療甲亢的藥物分為兩大類，一類是甲硫咪唑；另一類是PTU，又稱為丙基硫氧嘧啶，最常見(jiàn)的是這兩大類藥。
在病程早期發(fā)現(xiàn)患者是甲亢，而且甲亢的指標(biāo)已經(jīng)明顯存在異常時(shí)，如果患者是年輕女性或者年輕男性，沒(méi)有心臟或者肝腎功能異常，甚至沒(méi)有血項(xiàng)異常，其實(shí)更多的傾向于早期應(yīng)用藥物治療，藥物治療其實(shí)在整個(gè)甲亢治療過(guò)程當(dāng)中貫穿始終。總體來(lái)講，抗甲狀腺藥物都是抑制甲狀激素的釋放，在整個(gè)用藥過(guò)程當(dāng)中，需要評(píng)估這些藥物的副作用。在權(quán)衡利弊之后，所有的抗甲狀腺藥物在疾病初期都建議使用。
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甲亢初期如果患者合并輕度的肝功異常，更多的傾向于使用甲巰咪唑這類藥物。如果患者對(duì)于甲巰咪唑過(guò)敏或者存在其他的情況，傾向于服用丙基硫氧嘧啶。
治療甲亢的藥物分為兩大類，一類是甲硫咪唑；另一類是PTU，又稱為丙基硫氧嘧啶，最常見(jiàn)的是這兩大類藥。
在病程早期發(fā)現(xiàn)患者是甲亢，而且甲亢的指標(biāo)已經(jīng)明顯存在異常時(shí)，如果患者是年輕女性或者年輕男性，沒(méi)有心臟或者肝腎功能異常，甚至沒(méi)有血項(xiàng)異常，其實(shí)更多的傾向于早期應(yīng)用藥物治療，藥物治療其實(shí)在整個(gè)甲亢治療過(guò)程當(dāng)中貫穿始終。總體來(lái)講，抗甲狀腺藥物都是抑制甲狀激素的釋放，在整個(gè)用藥過(guò)程當(dāng)中，需要評(píng)估這些藥物的副作用。在權(quán)衡利弊之后，所有的抗甲狀腺藥物在疾病初期都建議使用。
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甲亢引發(fā)的骨病主要為骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生,多發(fā)生于老年患者,臨床表現(xiàn)為易疲倦、腰背酸痛、腿痛,此類患者偶可發(fā)生畸形以致于病理性骨折.
白領(lǐng)女性應(yīng)警惕甲亢的靠近
當(dāng)代社會(huì)，白領(lǐng)女性的工作和生活壓力都很大，很容易出現(xiàn)自身免疫調(diào)節(jié)異常，從而引發(fā)甲亢的發(fā)生。所以，建議白領(lǐng)女性，要以平常心樂(lè)觀地對(duì)待周圍事物，提高應(yīng)對(duì)壓力的心理素質(zhì)。
甲亢會(huì)遺傳嗎
甲亢通常是在遺傳的基礎(chǔ)上，由于感染、精神創(chuàng)傷，各種壓力等應(yīng)急因素而誘發(fā)得病的。在臨床中，甲亢的患者會(huì)有不同的家族成員有類似的疾病。因此說(shuō)甲亢是有一定的遺傳傾向的。目前也有資料顯示60%的甲亢患者是有家族的聚集性，也就是說(shuō)有家族史。但是不是家中有得甲亢的病人就一定得。因?yàn)榧卓撼诉z傳因素，還有環(huán)境因素共同作用才能致病。因此要盡量避免這些誘發(fā)的因素，就可以推遲甲亢的發(fā)生和發(fā)展，或者即使已經(jīng)得了甲亢，癥狀也會(huì)輕微一些。雖然有遺傳的這種傾向，也要有一定的預(yù)防措施。比如說(shuō)盡量的避免感染，一些精神過(guò)度的緊張等這些環(huán)境的因素。把這些因素得到了控制，得甲亢的機(jī)會(huì)也會(huì)大大的減少。
匹伐他汀鈣片的作用
匹伐他汀鈣片的主要作用是降膽固醇，尤其低密度脂蛋白膽固醇，它是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的重要因素。如果膽固醇過(guò)高會(huì)導(dǎo)致心臟病，腦血管病，外周動(dòng)脈硬化等疾病，非常危險(xiǎn)。匹伐他汀鈣能有效降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，可以延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，延緩冠心病、腦血管病、外周動(dòng)脈疾病等心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。如果已經(jīng)患有心血管疾病，或者已經(jīng)得過(guò)心肌梗死、腦中風(fēng)、放過(guò)支架的人群，即使血脂在正常范圍之內(nèi)，也需要吃藥維持，心血管疾病應(yīng)用他汀類藥物，可以預(yù)防心血管疾病再發(fā)，通常選擇在晚上睡覺(jué)前服用，可以起到更好的降低膽固醇的效果，這是一種大多數(shù)人都可以安全使用的藥物，用量要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，不要自己隨意改變劑量。
治療甲亢的藥物
有甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶四氧嘧啶2種常用藥物可以用作治療甲亢，主要作用其實(shí)就是通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成，丙硫氧嘧啶還具有T4至T3組織抑制獨(dú)特作用的外周的轉(zhuǎn)換。甲巰咪唑長(zhǎng)作用持續(xù)時(shí)間，可以是單一或分開(kāi)的日常使用；甲亢丙控制癥狀快，作用時(shí)間短，在1小時(shí)每6-8倍。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的藥物治療一般經(jīng)歷三個(gè)階段，即高劑量治療期、縮短期和維持期。療程約2年。主要副作用包括皮疹、粒細(xì)胞減少、毒性肝病和血管炎。丙硫氧嘧啶一片一般為50mg，甲巰咪唑一片為5mg或10mg。西醫(yī)除口服藥物外，還使用具有輻射功能的碘-131來(lái)降低甲狀腺，破壞內(nèi)分泌功能，最后達(dá)到治療甲亢的目的。
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甲亢飲食注意什么
甲亢病人要限制碘的攝入，避免合成過(guò)多甲狀腺激素。碘攝入增多，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌增加，比如臨床上常見(jiàn)的碘源性甲亢。碘，廣泛存在于海洋中食物，比如海鮮類、紫菜、海帶等。尤其是深海中食物，含碘比較豐富。而淡水中淡水蝦或者其他食物，碘含量并不高，并不用完全限制。在整個(gè)甲亢的治療過(guò)程中，全程要限碘。甲亢存在反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，部分是因?yàn)槭澄镆?。這些病人可能本身甲狀腺功能控制得比較好，處于標(biāo)準(zhǔn)值，同時(shí)抗甲狀腺藥物應(yīng)用量也比較小，但突然大量使用含碘食物，會(huì)誘發(fā)甲亢再次發(fā)作。
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甲亢會(huì)傳染嗎
甲亢是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一種疾病，甲亢的發(fā)生和遺傳、免疫、情緒、環(huán)境等等密切相關(guān)，同時(shí)有家族的傾向性，這并不意味著是一種傳染性疾病，傳染性疾病大家都知道，它一定是有傳染源，有傳染途徑，而甲亢只是一種激素分泌的異常。所以說(shuō)甲亢不是一種傳染性的疾病，但是由于甲亢有家族遺傳的特點(diǎn)，比如在孕期如果甲亢沒(méi)有得到良好的控制，她體內(nèi)的甲狀腺素可以通過(guò)臍帶影響到胎兒的發(fā)育，新生兒可能會(huì)造成甲亢的發(fā)生。另外孕期如果像甲減的時(shí)候，補(bǔ)充甲狀腺素過(guò)多，也可能會(huì)導(dǎo)致新生兒的甲亢，所以在孕婦這個(gè)階段，如果甲狀腺功能出現(xiàn)了異常，沒(méi)有得到很好的治療的話，可能會(huì)造成新生兒的甲亢或者是甲減，當(dāng)然這是一個(gè)遺傳的疾病，并不是傳染性的疾病。
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甲亢眼脹怎么緩解
甲亢眼脹可使用糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療進(jìn)行緩解。甲亢眼脹分為良性和惡性突眼。良性突眼，突眼癥狀是和甲亢水平密切相關(guān)，如果得到很好治療，突眼癥狀也會(huì)緩解。二是惡性突眼，治療非常復(fù)雜，療效也不是非常理想，需要判斷惡性突眼的病情處于哪個(gè)階段，如果是在急性期，可以采用糖皮質(zhì)激素沖擊的治療方式，對(duì)大部分患者有一定療效，但是糖皮質(zhì)激素副作用很多，還可以使用免疫抑制劑，也是副作用比較大，部分甲狀腺惡性突眼可能需要放療，甚至是手術(shù)治療。
02:42
甲亢不能吃什么
甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺合成甲狀腺激素過(guò)多，碘是合成甲狀腺激素的重要原料，所以在生活中要避免含碘食物的攝入，盡量低碘飲食。甲亢患者的飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪和鈉鹽攝入為原則，少用辛辣刺激性佐料食物，食物應(yīng)軟、易于消化、富含營(yíng)養(yǎng)；不要多食高碘食物，比如：海帶、紫菜、海蜇、海苔以及藻類食物等，以防止甲亢控制不良。適當(dāng)增加動(dòng)物內(nèi)臟，新鮮蔬菜，或補(bǔ)充維生素制劑。適當(dāng)控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象，如過(guò)多供給富含纖維素的食品會(huì)加重腹瀉。
甲亢應(yīng)該多吃什么食物
甲亢可以吃一些高熱量的、高蛋白的以及高維生素的食物。甲亢主要是由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌過(guò)多，引起體內(nèi)的代謝旺盛，并且消耗非?？臁Ｋ约卓旱牟∪诵枰砸恍└叽x、高能量的食物。比如一些新鮮的蔬菜、水果，綠色的蔬菜，當(dāng)季的水果，還有肉類、瘦肉、雞肉、魚肉、牛肉等等瘦肉以及雞蛋，還有一些含蛋白質(zhì)高的食物。另外就是一些高維生素的、高纖維素的食物，還有高熱量的，比如一些淀粉類的食物可以多吃，比如米飯、饅頭、淀粉、馬鈴薯等等，這些都是含淀粉比較多的，熱量比較高的一些食物。還有一些比如果肉，還有鮮肉、牛奶等，低鉀可以選擇橘子、香蕉、蘋果等等，另外可以多補(bǔ)充水分。
01:59
孕婦甲亢怎么辦
孕婦甲亢可以選擇藥物進(jìn)行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕婦甲亢是必須要進(jìn)行監(jiān)測(cè)和治療。首先要進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)，如果T3、T4升高的水平不多，只是在正常上限的范圍內(nèi)，可以暫時(shí)不用藥進(jìn)行觀察；如果T3、T4水平非常高，就需要選擇藥物進(jìn)行控制。對(duì)于孕婦來(lái)講，藥物選擇有特殊的要求，首選是丙基硫氧嘧啶。因?yàn)檫@類藥物很少通過(guò)胎盤，不影響到胎兒，所以作為首選藥物。在治療過(guò)程中，對(duì)于甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)跟普通患者也有一定的區(qū)別。對(duì)于孕婦整個(gè)孕期甲亢治療，最重要的是要關(guān)注T3、T4的水平，不能太高也不能太低。
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