第一考慮是否有器質(zhì)性病變，比如甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病。第二考慮飲食結(jié)構(gòu)是否合理。第一種情況，甲狀腺功能亢進(jìn)可能吃得很多，但總感覺(jué)饑餓，還伴有消瘦，可能還會(huì)有心率增快、脾氣增大情況。第二種情況是否有糖尿病，其特點(diǎn)是多飲、多食、多尿，消瘦。此外，考慮一下是否飲食結(jié)構(gòu)不合理，隨著中國(guó)整體經(jīng)濟(jì)進(jìn)步，在國(guó)內(nèi)吃飽穿暖應(yīng)該不是太大問(wèn)題，但是具體到每一個(gè)人飲食結(jié)構(gòu)上需要警惕，如進(jìn)食主食過(guò)少，湯湯水水過(guò)多，如老吃爛面條、米粥水，就得考慮是不是該多吃一些固體的食物，少吃液體的食物。

甲亢首先從外觀上檢查，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)再結(jié)合血液檢查和其他輔助檢查確診；其次要做甲狀腺自身抗體測(cè)定；最后做甲狀腺彩超。一、從外觀上檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)大部分甲亢患者頸部甲狀腺部位會(huì)增大、增粗，甚至摸上去會(huì)有震顫感，根據(jù)這種外表觀察到情況，再結(jié)合血液檢查和其他輔助檢查一起確診，需要化驗(yàn)的血液檢查有甲功五項(xiàng)，如果血液中游離T3及游離T4升高，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)甲亢的癥狀，就能診斷為甲亢。二、做甲狀腺自身抗體測(cè)定，有部分甲亢是自身免疫性疾病，往往會(huì)同時(shí)出現(xiàn)自身抗體升高，所以對(duì)甲狀腺自身抗體檢測(cè)有助于找到甲狀腺的病因，然后才能采取相應(yīng)的治療方式。三、做甲狀腺彩超，甲狀腺核素顯像等檢查，明確是甲狀腺結(jié)節(jié)，還是其他原因引起的甲狀腺功能亢進(jìn)，明確診斷以后再對(duì)癥治療。

大脖子病就是以脖子腫大變粗為主要表現(xiàn)的一種疾病，脖子腫大在醫(yī)學(xué)上叫做甲狀腺腫，最常見(jiàn)的就是地方性因素引起甲狀腺腫，主要原因就是碘的缺乏而引起的，所以又叫做碘缺乏性甲狀腺腫，多見(jiàn)于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)，因?yàn)榈馐羌谞钕俸铣杉谞钕偌に氐闹匾现?，在碘缺乏時(shí)合成甲狀腺的激素就會(huì)出現(xiàn)不足，就會(huì)引起垂體分泌過(guò)量的促甲狀腺激素，刺激甲狀腺增生肥大，從而引起甲狀腺。甲狀腺體積隨著碘缺乏程度的加重而增加，通過(guò)補(bǔ)充碘劑之后，大脖子病的患病率是明顯下降的，部分輕度碘缺乏地區(qū)的人群在機(jī)體碘需要增加的情況下，也可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫，這種機(jī)體碘需要增加的情況包括妊娠期、哺乳期和青春期等，可通過(guò)吃含碘豐富的食物來(lái)補(bǔ)充，比如海帶，裙帶菜，紫菜等。

甲亢吃藥多久指標(biāo)正常甲亢的治療目前有三種方法，藥物、碘131治療、手術(shù)。藥物治療指抗甲狀腺藥物，通過(guò)抑制甲狀腺激素合成達(dá)到減少血中的甲狀腺激素，從而減輕癥狀。ATD治療Graves病的緩解率30%~70%不等，平均50%。適用于病情輕、甲狀腺輕中度腫大的甲亢病人。年齡在20歲以下、妊娠甲亢、年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病不能耐受于術(shù)者均宜采用藥物治療。如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。分為：治療期，一般為1-3月，一般情況下治療方法為:MMI30~45mg/d或PTU300~450mg/d，分3次口服，MMI半衰期長(zhǎng)，可以每天單次服用。當(dāng)癥狀消失，血中甲狀腺激素水平接近正常后逐漸減量。由于T4的血漿半衰期7d，加之甲狀腺內(nèi)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放約需要兩周時(shí)間，所以ATD開(kāi)始發(fā)揮作用多在4周以后。減量時(shí)大約每2~4周減藥1次，每次MMI減量5~10mg/d(PTU50-lOOmg/d)，減至最低有效劑量時(shí)維持治療，MMI約為5~10mg/d，PTU約為5O-lOOmg/d，總療程一般為l。5~2。0年。起始劑量、減量速度、維持劑量和總療程均有個(gè)體差異，需要根據(jù)臨床實(shí)際掌握。近年來(lái)提倡MMI小量服用法，即MMI15~30mg/d。治療效果與40mg/d相同。治療中應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素的水平；但是不能用TSH作為治療目標(biāo)。因?yàn)門(mén)SH的變化滯后于甲狀腺激素水平4-6周?？偗煶绦枰?年半到2年的時(shí)間，中間需要定期復(fù)查甲狀腺功能、肝功能、血常規(guī)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，治愈率約為50%左右，復(fù)發(fā)率高達(dá)50%-60%。

甲亢有一定遺傳幾率。甲亢的發(fā)生與環(huán)境因素、自身免疫因素及遺傳因素相關(guān)，為多種因素相互作用的結(jié)果，也就是說(shuō)父母有甲亢，子女是有一定幾率患上甲亢的，不過(guò)也不用過(guò)于擔(dān)心，即使遺傳了甲亢，也不一定會(huì)發(fā)病。因?yàn)榧卓旱陌l(fā)病還受環(huán)境因素如感染、不良生活習(xí)慣等多因素的影響。甲亢是指血循環(huán)中甲狀腺激素分泌過(guò)多。引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。其主要臨床癥狀及體征有：心悸、手抖、多汗、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)多、消瘦、易激動(dòng)、失眠、煩躁、陽(yáng)痿，女性月經(jīng)減少、閉經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律、低鉀性周期性麻痹和近端肌肉進(jìn)行性無(wú)力、肌萎縮、突眼等?；?yàn)可見(jiàn)肝功能受損、白細(xì)胞減少等。