宮外孕的治療
發(fā)布時(shí)間：2019-09-0268334次收聽
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宮外孕的治療分手術(shù)治療和保守治療兩種，兩種的治療對象是不一樣的。手術(shù)治療一般是見于腹腔內(nèi)出血比較多，患者甚至出現(xiàn)了休克的癥狀，這個(gè)時(shí)候需要迅速的手術(shù)治療。手術(shù)的目的就是要找到患側(cè)的輸卵管的病灶，然后用血管鉗把出血點(diǎn)給夾住，可以控制出血，然后清除腹腔里面的積血。如果嚴(yán)重的患者，需要進(jìn)行輸血治療。手術(shù)的方式一般有兩種，一種就是把輸卵管切除掉，一種是保留輸卵管，把胚胎組織拿出來。這種情況一般見于有生育要求的年輕的女性。
另外保守治療是鑒于患者的病情比較輕，肚子里面沒有什么出血的情況。保守治療的條件是B超顯示盆腔的腫塊最大直徑小于三公分，血液中HCG的濃度小于兩千。這樣的患者一般是用mtx進(jìn)行藥物治療。
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宮外孕的治療分手術(shù)治療和保守治療兩種，兩種的治療對象是不一樣的。手術(shù)治療一般是見于腹腔內(nèi)出血比較多，患者甚至出現(xiàn)了休克的癥狀，這個(gè)時(shí)候需要迅速的手術(shù)治療。手術(shù)的目的就是要找到患側(cè)的輸卵管的病灶，然后用血管鉗把出血點(diǎn)給夾住，可以控制出血，然后清除腹腔里面的積血。如果嚴(yán)重的患者，需要進(jìn)行輸血治療。手術(shù)的方式一般有兩種，一種就是把輸卵管切除掉，一種是保留輸卵管，把胚胎組織拿出來。這種情況一般見于有生育要求的年輕的女性。
另外保守治療是鑒于患者的病情比較輕，肚子里面沒有什么出血的情況。保守治療的條件是B超顯示盆腔的腫塊最大直徑小于三公分，血液中HCG的濃度小于兩千。這樣的患者一般是用mtx進(jìn)行藥物治療。
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宮外孕手術(shù)后肚子疼是什么原因
有些人做了宮外孕手術(shù)，會(huì)有術(shù)后的腹部疼痛，這種情況考慮是局部的盆腔的粘連。宮外孕手術(shù)的方法有兩種，一種是局部的切除，一種是輸卵管的一個(gè)開窗。哪種情況都有可能會(huì)造成盆腔的粘連，這種情況就會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況。其實(shí)不僅僅是宮外孕，任何手術(shù)都可能會(huì)引起盆腔的粘連，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)慢性的腹痛，包括外科的手術(shù)和婦科的手術(shù)，這種情況都是比較常見的。因此，是建議女性術(shù)后，及早的活動(dòng)，不是說手術(shù)完了以后就臥在床上一動(dòng)不動(dòng)。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，早期下地，可以減少這種粘連的發(fā)生，減少術(shù)后的一種腹腔疼痛的情況。如果術(shù)后腹腔疼痛的比較嚴(yán)重，要及時(shí)到醫(yī)院去就診，除外其他的問題。
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宮外孕必須切除輸卵管嗎
宮外孕是指胚胎妊娠在宮腔之外，最常發(fā)生于輸卵管，也可能發(fā)生在宮頸，卵巢及剖宮產(chǎn)瘢痕的妊娠部位。如果發(fā)生在輸卵管異位妊娠，治療要根據(jù)胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血壓、心率，綜合的判斷是需要藥物治療，還是手術(shù)治療。?如果患者沒有明顯內(nèi)出血的癥狀，血HCG的水平小于2000IU/L，血包塊也小于4cm，可通過藥物保守治療。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包塊比較大，大于4cm-5cm，建議積極的手術(shù)，進(jìn)行輸卵管的切除或輸卵管開窗病灶取出。
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宮外孕小孩能生下來嗎
異位妊娠也就是指正常的胚胎并沒有著床在子宮腔里面，而是著床在子宮外面,比較常見的比如輸卵管、壺腹部、宮角部或者是輸卵管的傘部、峽部等異常位置，甚至還會(huì)著床在卵巢上，一旦發(fā)生流產(chǎn)型甚至還會(huì)走到盆腔里。還有著床在肝臟上、脾臟上的案例存在。由于超聲技術(shù)的提高，在非常早期就能夠判斷出來異位妊娠，所以及時(shí)地采取手術(shù)和處理進(jìn)行救治，不會(huì)到足月，不會(huì)生下來，因?yàn)榇藭r(shí)的環(huán)境也不適合胚胎在里面逐漸地正常生長、發(fā)育。
宮外孕患者術(shù)后怎樣護(hù)理
受精卵停留在子宮以外的地方便形成宮外孕,典型癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道出血,宮外孕患者經(jīng)手術(shù)治療后,身體極為虛弱,因此做好康復(fù)期間的護(hù)理工作很重要,患者應(yīng)注意休息、恢復(fù)期避免再次妊娠、衣著寬松舒適、適當(dāng)進(jìn)行鍛煉.
女性宮外孕的治療要有效才行
女性出現(xiàn)宮外孕現(xiàn)象的幾率是越來越大了，這讓女性們的正常生活受到了影響。目前在我們的生活中宮外孕治療方法也是很多的，主要的幾種治療方法是女性們要了解的。下面我們就來對宮外孕治療知識(shí)做下介紹。如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診，又無生育要求者，藥物療法是最好的選擇，對宮外孕患者的傷害較小，
宮外孕手術(shù)治療方法有哪些
宮外孕的手術(shù)治療有哪些？宮外孕的手術(shù)治療有兩種，一種是輸卵管切除手術(shù)，一種是保守性的手術(shù)。輸卵管切除手術(shù)一般適用于患者內(nèi)出血比較多，已經(jīng)出現(xiàn)了休克癥狀。這樣的一些急性的患者，這個(gè)時(shí)候可以做患側(cè)的輸卵管切除手術(shù)。如果是子宮角部妊娠，而且跟輸卵管有粘連，這種情況下必要的時(shí)候要切除子宮。保守性的手術(shù)適用于有生育要求的年輕女性，尤其是對側(cè)的輸卵管已經(jīng)切除了。保守性的手術(shù)包括有輸卵管造口術(shù)，輸卵管切開術(shù)，以及輸卵管傘部壓出術(shù)。輸卵管保守性的手術(shù)應(yīng)該要根據(jù)輸卵管的懷孕的部位，以及輸卵管損傷的程度具體而定。如果是傘部妊娠，那么可以將傘部擠壓排出胚胎。如果是壺腹部妊娠，可以縱行切開后腹部以后取出血塊和胚囊，然后切口不縫合，稱為造口術(shù)。如果是峽部妊娠，那么可以切除病灶型兩個(gè)端端的吻合手術(shù)。
上環(huán)多久能同居
對于已經(jīng)生育過的女性，如果不再有生育要求，那么通常就可以考慮在宮腔內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器來進(jìn)行避孕，而宮內(nèi)節(jié)育器是一種安全有效，同時(shí)又比較簡便、經(jīng)濟(jì)、可逆的避孕工具，是屬于育齡婦女的主要避孕措施。而在放置宮內(nèi)節(jié)育器以后，通常都會(huì)有少量的陰道出血表現(xiàn)，而且有些女性在放環(huán)后，還可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，所以上環(huán)后多久能夠同居，這就得根據(jù)出血干凈的時(shí)間來具體判斷。如果女性在上環(huán)后一周內(nèi)出血就完全干凈，通常也要在上環(huán)后的半個(gè)月，才可以安排同房，因?yàn)檫^早同房很容易導(dǎo)致盆腔內(nèi)的感染。但如果女性在上環(huán)后出血半個(gè)月都不干凈，那通常就需要在上環(huán)后一個(gè)月左右，才能安排同房。
如何避免宮外孕的多次發(fā)生
宮外孕其實(shí)是一種特別危險(xiǎn)的非正常的懷孕，這個(gè)指的是原本在子宮里著床的受精卵或者是因?yàn)槟承┰驅(qū)е率芫言谧訉m以外的地方安了家。很多宮外孕的患者并不了解宮外孕的一些危害，一拖再拖的情況下，導(dǎo)致錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)間。同時(shí)為了避免宮外孕對身體產(chǎn)生傷害，女性是很有必要要認(rèn)識(shí)一下宮外孕的。
宮外孕保守治療是什么
通常大多的宮外孕發(fā)生在輸卵管內(nèi)，宮外孕是非常危險(xiǎn)的，如果不及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)大出血。一般來說如果情況并不嚴(yán)重，可以采用保守的治療來治療，可以用中西藥殺胚，然后消除宮外孕陳舊性包塊，這樣治療后，才能讓身體盡快的康復(fù)。
第一次懷孕宮外孕的幾率大不大
第一次宮外孕的幾率是比較低的。宮外孕最常見原因是輸卵管發(fā)炎，導(dǎo)致輸卵管不通暢很容易得宮外孕。還有不明原因，如經(jīng)常做手術(shù)，發(fā)現(xiàn)有人輸卵管特別長。一般輸卵管13厘米左右，受精卵可以走到宮腔里，但是如果20厘米，可能還沒走到宮腔里，就會(huì)因?yàn)樘蠖卟粍?dòng)，會(huì)得宮外孕。所以有一個(gè)先天性的因素，這樣第一次懷孕，雖然宮外孕的幾率比較低，但是也同樣有宮外孕的可能。還有患者是不是第一次懷孕和以前有沒有盆腔炎之間并不是有絕對關(guān)系。如反復(fù)發(fā)作的盆腔炎或者曾經(jīng)做過盆腔手術(shù)，如剃肌瘤或者做闌尾手術(shù)等都可能導(dǎo)致盆腔粘連，輸卵管炎癥。
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上環(huán)后如何避免宮外孕
女性上環(huán)是一種避孕的方法，主要是避免宮內(nèi)妊娠。大部分女性的宮外孕可能是她以前有盆腔炎，從而導(dǎo)致輸卵管不通暢。通俗理解就是本來是輸卵管里形成了一個(gè)受精卵，然后把它一點(diǎn)點(diǎn)送到宮腔里，如果輸卵管不通暢，把它送到某一個(gè)部位時(shí)走不動(dòng)，就會(huì)形成宮外孕。沒有什么好辦法來避免宮外孕。宮外孕跟帶環(huán)也沒有什么關(guān)系。其次，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕，應(yīng)該趕快到醫(yī)院檢查，排除宮外孕的可能。
02:04
宮外孕查血能查出來嗎
懷孕后血的HCG值一定會(huì)升高，需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測血的HCG值變化過程。如果檢查血升高，但是做B超后發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外都沒有孕囊。宮外孕有一個(gè)特點(diǎn)是孕卵長在外面。而正常懷孕，因?yàn)榕咛ラL在宮腔里營養(yǎng)很好，血的HCG值正常一般是48小時(shí)至少上升60%。如果兩天前查是1000，兩天以后48小時(shí)，再檢查至少應(yīng)該長到1600，長得好可以到2000。如果沒有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)，那就要懷疑是不是宮外孕。因?yàn)殚L的地方不好，發(fā)育的也就不好，血HCG值上升就會(huì)比較緩慢，所以血HCG值是一個(gè)輔助的判斷手段。但是不能單純的靠血HCG值來判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，還需要結(jié)合病史、體檢、超聲等，進(jìn)行綜合判斷。
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宮外孕驗(yàn)孕棒能測出雙杠嗎
驗(yàn)孕棒不能檢測是宮外孕還是宮內(nèi)孕，還是需要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查判斷。不管是宮內(nèi)孕，還是宮外孕，只要懷孕，體內(nèi)的HCG值都會(huì)升高。因?yàn)閼言性心业慕q毛一定會(huì)產(chǎn)生HCG，驗(yàn)孕棒檢測原理就是驗(yàn)HCG水平，只要有這個(gè)激素，驗(yàn)孕棒就會(huì)表現(xiàn)為陽性。現(xiàn)在驗(yàn)孕棒其實(shí)非常敏感，體內(nèi)的激素水平可能在幾十的時(shí)候，它就會(huì)反映出來，表現(xiàn)出陽性。因此，無論是宮外孕還是宮內(nèi)孕，只要懷孕，驗(yàn)孕棒就一定是陽性，就是兩道杠。
宮外孕用試紙能試出來嗎
單純的驗(yàn)孕棒或者試紙陽性不能診斷宮外孕的。宮外孕使用早孕試紙檢測也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)陽的現(xiàn)象，生育年齡的女性，月經(jīng)規(guī)律同時(shí)有性行為，就可能發(fā)生懷孕。這種情況下，如果想知道是不是懷孕了，可以通過試紙檢測就能夠確診是否懷孕。但是大家一定要引起高度重視，如果出現(xiàn)宮外孕，驗(yàn)孕棒、試紙一定出現(xiàn)陽性，因此一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，通過抽血化驗(yàn)、通過超聲檢查，只有超聲檢查才能明確診斷是宮外妊娠還是宮內(nèi)妊娠，避免發(fā)生由于宮外孕帶來的不良后果：輸卵管破裂、腹腔內(nèi)出血，甚至丟失生命。
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