咳嗽的中醫(yī)分型
發(fā)布時(shí)間：2019-08-2162409次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
中醫(yī)將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽以及風(fēng)燥咳嗽。
風(fēng)寒咳嗽的一般表現(xiàn)是嗓子癢，咳嗽的聲音比較重、痰發(fā)白，同時(shí)伴有頭痛以及惡寒發(fā)熱的癥狀。
風(fēng)熱咳嗽一般是咳嗽伴有咽喉的疼痛，痰是黃色同時(shí)有口渴以及身熱的癥狀；內(nèi)傷咳嗽中痰濕蘊(yùn)肺型是比較常見的，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽，病程比較長(zhǎng)，早上咳嗽比較嚴(yán)重，而且痰多。
還有一種是肝火犯肺型的咳嗽，主要表現(xiàn)為嗓子比較干同時(shí)伴有口苦，而且感覺自己喉嚨間有痰但是很難排出來、量也比較少，質(zhì)地比較粘稠，還伴有胸肋脹痛的表現(xiàn)。
再有一種是屬于脾腎陽(yáng)虛型的咳嗽，就是在咳嗽時(shí)會(huì)伴有氣喘的現(xiàn)象并且咳嗽是無力的。
中醫(yī)對(duì)不同類型的咳嗽所采用的治療方法也是不一樣。
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中醫(yī)將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽以及風(fēng)燥咳嗽。
風(fēng)寒咳嗽的一般表現(xiàn)是嗓子癢，咳嗽的聲音比較重、痰發(fā)白，同時(shí)伴有頭痛以及惡寒發(fā)熱的癥狀。
風(fēng)熱咳嗽一般是咳嗽伴有咽喉的疼痛，痰是黃色同時(shí)有口渴以及身熱的癥狀；內(nèi)傷咳嗽中痰濕蘊(yùn)肺型是比較常見的，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽，病程比較長(zhǎng)，早上咳嗽比較嚴(yán)重，而且痰多。
還有一種是肝火犯肺型的咳嗽，主要表現(xiàn)為嗓子比較干同時(shí)伴有口苦，而且感覺自己喉嚨間有痰但是很難排出來、量也比較少，質(zhì)地比較粘稠，還伴有胸肋脹痛的表現(xiàn)。
再有一種是屬于脾腎陽(yáng)虛型的咳嗽，就是在咳嗽時(shí)會(huì)伴有氣喘的現(xiàn)象并且咳嗽是無力的。
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夜咳如何治療
一入睡以后如果出現(xiàn)咳嗽，通常從兩個(gè)方面考慮。一方面是呼吸系統(tǒng)疾病，比如說慢性支氣管炎，支氣管哮喘，這些患者，當(dāng)入睡以后，迷走神經(jīng)興奮，氣道痙攣，氣道分泌物增加，這時(shí)候就容易發(fā)作咳嗽，所以說對(duì)他們的治療就是采用吸入性糖皮質(zhì)激素，化痰藥以及氣管舒張劑，貝塔二受體激動(dòng)劑等對(duì)癥治療就可以緩解癥狀。第二方面就是心源性的造成的，比如說心力衰竭，當(dāng)入睡的時(shí)候，迷走神經(jīng)興奮，心肌耗氧量得不到滿足，這時(shí)候出現(xiàn)心力衰竭，會(huì)咳嗽咳粉紅色泡沫痰，這時(shí)候就需要強(qiáng)心利尿等抗心衰治療。
夜間咳嗽屬于熱咳還是寒咳
實(shí)際上如果患者總是在夜間咳嗽，可能和寒咳、熱咳的關(guān)系并不是特別大。臨床最常見的夜間咳嗽，還是過敏性因素引起來的。特別是患者本身有過敏體質(zhì)，愛起疹子、愛過敏這種情況，然后又出現(xiàn)夜間的咳嗽，沒有什么痰，刺激性干咳，伴有癢感，更要注意這方面?？梢缘结t(yī)院里來查肺功能，做個(gè)激發(fā)或者舒張?jiān)囼?yàn)鑒別一下，然后這是夜間咳嗽的癥狀。就是咳嗽變異性哮喘最早或者癥狀最重就是表現(xiàn)為夜間，因?yàn)橐归g迷走神經(jīng)張力高，所以也容易出現(xiàn)夜間咳嗽癥狀重的情況，這是可能的一個(gè)原因。第二個(gè)原因，一些藥物的服用，特別是降壓藥、ACEI類的藥物，會(huì)引起體內(nèi)緩激肽蓄積，特別容易引起半夜，12:00~1:00左右出現(xiàn)咳嗽。如果這種情況就要看一下，最近是否調(diào)整了降壓藥，需要到高血壓科跟醫(yī)生交流，調(diào)整用藥，盡量避免使用這類的藥物?？匆幌聼峥群秃鹊膮^(qū)別，這兩種情況多數(shù)是外感風(fēng)寒或者受熱引起來的，像熱咳，基本上是咳嗽有黃痰，伴有明顯的發(fā)干、咽痛、口渴，伴有發(fā)熱癥狀。寒咳大多數(shù)是咳白色的泡沫痰或者清痰，帶有明顯的畏寒、鼻塞、流鼻涕、發(fā)冷癥狀。
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咳嗽沒有痰是寒咳還是熱咳
西醫(yī)把咳嗽分為濕咳和干咳。中醫(yī)把咳嗽分為寒咳和熱咳。區(qū)分寒咳和熱咳的重要依據(jù)，主要是根據(jù)病人痰的性狀。若病人出現(xiàn)白痰，清痰，可能寒咳的可能性更大。若病人出現(xiàn)黃痰，黏稠的痰，可能病人出現(xiàn)熱咳的可能性比較大。除了痰的性狀以外，還要根據(jù)病人的舌苔、脈象判斷。如果舌苔較黃、厚膩，可能說明是熱咳。如果舌苔比較白，舌苔比較少，有可能提示是寒咳。如果病人有咳嗽，但并沒有明顯的痰液，判斷是寒咳或熱咳，就要根據(jù)一些其他的體征進(jìn)行綜合判斷。
咳嗽持續(xù)38度應(yīng)該怎么辦
出現(xiàn)咳嗽的癥狀，并且體溫持續(xù)38℃，多數(shù)是由于肺部炎癥及支氣管炎導(dǎo)致的。此時(shí)需要積極控制體溫，可以將酒精稀釋之后，對(duì)腋下、腹股溝、腳心等部位進(jìn)行反復(fù)擦拭，能起到散熱退燒的功效，同時(shí)也要大量飲水，如果未見明顯好轉(zhuǎn)，還需要服用一些布洛芬等退熱藥物。除此之外，還要盡快到醫(yī)院檢查胸片及血常規(guī)檢查，若提示有細(xì)菌感染的情況，可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。比如青霉素、頭孢、喹諾酮類的抗生素均能有效控制炎癥。同時(shí)也要做好保暖措施，以免受涼后加重病情。
咳嗽心窩痛是怎么回事
咳嗽時(shí)伴有心口窩疼痛，可能是咳嗽的過于頻繁和劇烈，從而使胸部肌肉受到牽拉，從而導(dǎo)致的牽扯性疼痛。除此之外，也有可能是炎癥比較大，病變部位累及到胸膜后，導(dǎo)致了胸膜炎的發(fā)生，這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心口窩疼的癥狀，尤其是在咳嗽或者呼吸時(shí)，癥狀會(huì)更加明顯，需要盡快到醫(yī)院完善相關(guān)檢查。如果是由于劇烈咳嗽引發(fā)的，可以通過熱敷或者按摩的方式來改善癥狀，在咳嗽時(shí)也要掌控好咳嗽的力度。如果與胸膜炎有關(guān)，可以采取抗感染治療，炎癥消除后咳嗽的癥狀也會(huì)緩解，這時(shí)心口窩疼痛的癥狀也會(huì)逐漸消失。
咳嗽會(huì)影響壽命嗎
現(xiàn)在生活條件好了，人們對(duì)養(yǎng)生都比較重視，有的人得了咳嗽這種疾病就擔(dān)心，怕咳嗽會(huì)影響生命長(zhǎng)度，有的咳嗽患者就直接問，咳嗽會(huì)影響壽命嗎，其實(shí)想咳嗽這種疾病只要我們積極治療對(duì)壽命的影響沒有太大關(guān)系吧。
慢性咳嗽怎么根治
因?yàn)橛泻芏嘣蚩梢砸鹇钥人裕晕覀兊谝环矫媸切枰鞔_它的病因在做治療。大多數(shù)的慢性咳嗽是不能根治的，但是服用藥物是可以得到控制的。只有極個(gè)別的慢性咳嗽，經(jīng)過調(diào)整或者經(jīng)過治療是能夠跟根治的。比如說因?yàn)榉酶哐獕核幬锟ㄍ衅绽鸬穆钥人裕{(diào)整藥物或者是換藥以后，就可以避免患者的慢性咳嗽，這類型病人他是可以得到根治的。另外有些慢性咳嗽，比如咳嗽性變異性哮喘、鼻后滴流綜合征或上氣道綜合癥、過敏性咳嗽，以及胃食管反流，這些原因引起的咳嗽都是不能根治的，是需要我們規(guī)律用藥，從而使咳嗽得到有效的控制。
02:20
小孩咳嗽吃什么好的快
咳嗽，是人體的一種保護(hù)機(jī)制，其作用主要是阻止外界異物進(jìn)入肺部，以及將呼吸道產(chǎn)生的分泌物及時(shí)地排出體外?？人允莾和殖Ｒ姷囊环N病癥?？人砸治鼍唧w原因來采取有針對(duì)性的藥物進(jìn)行治療。一般的理化因素刺激造成的咳嗽，可以適當(dāng)應(yīng)用一些止咳祛痰類的藥物，而有咳嗽又伴有發(fā)熱的這類兒童，有可能出現(xiàn)呼吸道的特殊感染，要根據(jù)不同的病原體，而采取相對(duì)應(yīng)的抗生素治療。大多數(shù)情況下，家長(zhǎng)可以通過食療和加強(qiáng)護(hù)理的方式幫助咳嗽的兒童痊愈。
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