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骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療

發(fā)布時間:2019-08-1955459次收聽

語音內(nèi)容:

骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括非藥物治療、藥物治療和外科手術(shù)治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇適合的治療方法。

非藥物治療。主要是保護關(guān)節(jié),減少磨損和進一步的退化,比如盡量不去爬樓梯或爬山,而是盡可能的坐電梯或坐索道,減少上下運動時膝關(guān)節(jié)受到的沖擊的力量;還可以避免用手洗衣服,減少這種手指關(guān)節(jié)的磨損和老化等。即對于關(guān)節(jié),盡量達到一個省著用或者少用的目的,減少勞損,當(dāng)然并不是關(guān)節(jié)完全不動,而是減少磨損。還有關(guān)節(jié)畸形的矯正,比如有些人腿有一定畸形,走路時力學(xué)就非常的不合理,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)某一側(cè)受壓磨損得非常厲害,關(guān)節(jié)就容易繼發(fā)性的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,所以及時的進行關(guān)節(jié)的矯正,非常重要,比如墊特殊的鞋墊,做O型腿、X型腿的矯正也很重要。

藥物治療。藥物治療分兩部分,一部分是對癥藥物,非甾類抗炎藥,這類藥物可以達到止疼和抗炎的目的,尤其是關(guān)節(jié)里有積液時,有炎癥時就是非常好的選擇;除非甾類抗炎藥外,還有一類藥物叫改變病情的藥物,這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護作用,可以保護關(guān)節(jié)的軟骨,延緩疾病的進展,比較常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗劑相關(guān)的藥物,都有適應(yīng)癥的獲批。

外科手術(shù)治療。如果保守治療無效,患者出現(xiàn)重度的關(guān)節(jié)畸形,重度影響關(guān)節(jié)功能情況下,為緩解并保留關(guān)節(jié)的功能,使功能能夠恢復(fù),就需要做關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù),這個是外科手術(shù)的治療,當(dāng)然希望能通過保守治療,避免最后的關(guān)節(jié)置換手術(shù)的出現(xiàn)。

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骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)會有著許多不同癥狀,不管是哪一種癥狀,在出現(xiàn)之后都應(yīng)該積極治療,在目前醫(yī)學(xué)上可以選擇的藥物也有很多,首先可以選擇具有營養(yǎng)軟骨效果的藥物,另外可以選擇具有消炎止痛效果的藥物,除此之外也可以考慮補充鈣元素或選擇中成藥物。
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骨性關(guān)節(jié)炎是很常見的疾病之一,患者會受到的痛苦也非常大,一定要想辦法減輕痛苦,骨性關(guān)節(jié)炎患者要多吃含硫食物,含組氨酸食物,活動的時候做好關(guān)節(jié)保護措施,還需要進行適度的物理按揉,不要長時間保持同一個姿勢。
膝蓋疼怎么辦
膝蓋疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、調(diào)整生活方式等方式緩解。膝蓋疼通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起。
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手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成,骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋,關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運動的靈活性,并減緩運動沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù),又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù),是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴重疼痛,關(guān)節(jié)運動障礙難以行走時,去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu),并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展,目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過去相比,已經(jīng)有了很大程度的進步,但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比,仍然存在一定差異,因此在下蹲或站起等活動時,仍會感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié),擴展關(guān)節(jié)活動范圍,使患者恢復(fù)行走等日?;顒?。請務(wù)必記住,本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi),阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法,必要時可注射鎮(zhèn)靜催眠藥,使患者進入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴重,因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險較高等情況,以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險較大,或不可進行椎管內(nèi)麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無菌單,準備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面,去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì),安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體,在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊,增加關(guān)節(jié)運動的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口,并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會感覺切口部位疼痛,為緩解疼痛,可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵,患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運動,大多數(shù)在術(shù)后早期開始進行運動和康復(fù)治療,通常在術(shù)后3天左右,可以借助拐杖或助行器進出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周,在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。
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膝蓋下蹲疼走路沒事,是常見的臨床現(xiàn)象,主要的原因就是因為病人是得了髕骨的關(guān)節(jié)炎,而整體的膝關(guān)節(jié)是正常的。這是怎么一回事,因為髕骨雖然是也屬于膝關(guān)節(jié)的組成部分,但是平常最容易注意到的膝關(guān)節(jié),是股骨也就是大腿骨和脛骨,也就是下面的小腿骨關(guān)節(jié)的部位。平常比如醫(yī)生給病人做手術(shù),做膝關(guān)節(jié)置換,也置換的是股骨和脛骨對應(yīng)的部位,是做手術(shù)主要集中在這個地方,而髕骨大家平??赡懿皇翘貏e在意,而恰恰是這個部位的關(guān)節(jié)炎,髕骨實際上是在人體一生中,每當(dāng)下蹲的時候承受的力量,也就是壓力是最大的。大家可能不太注意,但是實際上是很容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的。髕骨如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,特點就是在下蹲的時候疼痛更重一些,或者走路的時候基本不疼??梢韵胂笤谧呗返臅r候,髕骨實際上并不怎么承受力量,由于在膝關(guān)節(jié)的正前方,在走路的時候基本上不承受應(yīng)力,應(yīng)力或者壓力主要是出現(xiàn)在脛骨和股骨之間,髕骨并不承受壓力。在下蹲的時候,由于髕骨在關(guān)節(jié)的正前方,股四頭肌就是大腿最前方最有力的肌肉,拉力就非常大,就會拉在髕骨部位、拉著髕骨,對向股骨就壓在股骨,髕骨本身關(guān)節(jié)面又比較小,所以承受的壓力那么大,關(guān)節(jié)面那么小,壓強就非常大。再加上髕骨出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,已經(jīng)關(guān)節(jié)軟骨有退變了,在壓力也很大的時候就會出現(xiàn)疼痛,而走路的時候反倒沒事,這是臨床上常見的現(xiàn)象,不足為怪。
語音時長 02:22

2021-10-15

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得了骨性關(guān)節(jié)炎能治嗎
骨關(guān)節(jié)炎可以醫(yī)治。骨關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)軟骨退變引起的退行性骨關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、活動受限等。骨關(guān)節(jié)炎遍及全身,最常見的是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),還有其他的手關(guān)節(jié)和足關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎治療分幾種情況:第一、保守治療,通過日常護理減輕癥狀,避免接觸潮、寒、涼因素,不用冷水洗手、洗衣服,做好保暖工作,出門戴手套或護膝。第二、減少活動,膝關(guān)節(jié)疼痛可以適當(dāng)?shù)臏p少活動,同時進行保護措施。第三、應(yīng)用藥物,在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑。第四、對于特別頑固的骨關(guān)節(jié)炎,可以進行關(guān)節(jié)置換。
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骨性關(guān)節(jié)炎可以治愈嗎
骨性關(guān)節(jié)炎理論上是不能徹底治愈的,但是可以通過各種治療手段,可以進行有效地控制。因為骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主,并最終累及整個關(guān)節(jié)損害的疾病,屬于慢性的退行性疾病,而且隨著人的年齡增大、衰老,骨頭都會發(fā)生退化、軟骨細胞凋亡,這是一個無法逆轉(zhuǎn)的過程,所以也不可能達到完全治愈。但是在骨性關(guān)節(jié)疾病的各個階段,可以通過治療進行控制、進行干預(yù),而且干預(yù)這種關(guān)節(jié)炎的進程,延緩發(fā)展,然后也能達到不錯的治療效果。
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骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)能治好嗎
利用中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎,通常能夠一定程度緩解骨性關(guān)節(jié)炎癥狀,但不能徹底根治。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主,并最終累及整個關(guān)節(jié)損害的疾病,好發(fā)于中老年人,是逐漸進展的慢性的退行性疾病,常常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、晨僵等等。中醫(yī)里骨性關(guān)節(jié)炎是屬于痹癥的范疇,利用痛痹的辨證原理進行治療。治療方法包括使用祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)的中藥或者針劑,像針灸、推拿等,確實可以在一定程度上緩解和改善局部的疼痛的癥狀,但無法對因在根本上去解決問題。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,和遺傳因素有關(guān),有家族史的女性,發(fā)病率相較于正常人會高兩到三倍左右。另外,年齡增長、肥胖,也會造成關(guān)節(jié)負重增加,從而引發(fā)該病。而長期勞損、骨質(zhì)疏松和外傷者,也更容易患上該病。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因是什么
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的非疾病病因主要有兩個,一個是年齡增長,一個是體重超重。年齡增長會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能衰退,長時間運動過度就會誘發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。體重超重會給關(guān)節(jié)帶來較大的壓力。關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)炎是誘發(fā)這種病的疾病原因,所以有這兩種病最好盡快治療。
老人腿疼怎么回事
老年人腿疼常見原因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、膝關(guān)節(jié)的半月板損傷等。常見原因有以下幾種。一、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,主要的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,初期為輕微的鈍痛,后逐漸加劇,活動多時疼痛加重,休息后好轉(zhuǎn)。有患者在靜止或晨起時感到疼痛,稍微活動后減輕?;顒恿窟^大,關(guān)節(jié)面摩擦也會產(chǎn)生疼痛。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的疼痛及壓痛,關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫大、關(guān)節(jié)無力、活動障礙。X線檢查可見非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨硬化和囊性變,關(guān)節(jié)邊緣增生和骨贅形成,可伴有不同程度的關(guān)節(jié)積液。嚴重患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。二、老年人的腰椎間盤突出癥是由于椎間盤發(fā)生退行性改變后,在外里的作用下,突出的椎間盤壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,引起腰腿痛為主要癥狀的疾病。磁共振和CT檢查可見突出的椎間盤。三、腰椎管狹窄癥。四、腰椎滑脫癥。五、膝關(guān)節(jié)的半月板損傷等。
語音時長 01:38

2020-01-07

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老年人腿疼應(yīng)該怎么辦
老年人腿疼應(yīng)先去骨科門診就診,明確病因,積極治療。老年人腿疼常見原因有以下幾種,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、膝關(guān)節(jié)的半月板損傷等等。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以膝關(guān)節(jié)軟骨退行性變,和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性膝關(guān)節(jié)疾病,主要的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,初期為輕微的鈍痛,以后逐漸加劇,活動多時疼痛加重,休息后好轉(zhuǎn)?;颊咴陟o止或晨起時感到疼痛,稍微活動后減輕,X線檢查可見非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨硬化和囊性變,關(guān)節(jié)邊緣增生和骨贅形成,可伴有不同程度的關(guān)節(jié)積液。嚴重的患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形和持續(xù)性疼痛可行,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),如果是關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,可以通過關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除。
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2020-01-07

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膝蓋內(nèi)側(cè)疼怎么辦
膝蓋疼痛在臨床中很常見,膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛原因包括:膝關(guān)節(jié)勞損、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)半月板損傷等。治療上可采取藥物治療、手術(shù)治療,術(shù)后注意護理。膝蓋疼痛時必須就診、明確診斷,最好行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,查明病因。病人臥床休息,關(guān)節(jié)制動,遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛癥狀,口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,配合活血化瘀藥物促進水腫消退。同時根據(jù)患者病癥,嚴重的半月板或者韌帶損傷患者進行手術(shù)治療,術(shù)后配合中藥熱敷、針灸、紅外線照射等理療措施,改善患處疼痛,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。日常生活中,保持適當(dāng)體重、注意補鈣、注意保暖、避免膝部外傷、進行肌力功能鍛煉,增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,減少膝部疼痛發(fā)生。
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2019-08-19

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骨性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要包括關(guān)節(jié)老化、運動損傷、與免疫相關(guān)等。1、老齡,就是年紀大。關(guān)節(jié)退化,換句話說關(guān)節(jié)老化,因為關(guān)節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn),所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。2、運動損傷,比較常見的就是運動員,比如說足球運動員的踝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。3、與免疫相關(guān),實際上在老齡,或者運動之后導(dǎo)致骨質(zhì)增生,也有一定的免疫因素的參與,所以現(xiàn)在有的時候?qū)τ陔y治性的,也會用一些免疫相關(guān)的藥物來治療這種骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎這種疾病。