甲亢治療方法
發(fā)布時(shí)間：2019-07-1053632次收聽
語音內(nèi)容：
臨床甲亢的治療方法有三種，抗甲狀腺的藥物，放射性核素和手術(shù)治療。
對于治療方法的選擇取決于患者的不同時(shí)期和嚴(yán)重程度，患者所處的特殊時(shí)期，還有臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。那么臨床常用的就是藥物治療?？辜谞钕俚乃幬镏委煟瑢τ诎Y狀嚴(yán)重的患者，應(yīng)該考慮應(yīng)用抗甲狀腺的藥物來抑制甲狀腺激素的合成和釋放，緩解癥狀。常用的抗甲狀腺藥物有以下幾種：丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑。抗甲狀腺藥物的主要作用就是抑制甲狀腺激素的合成。適應(yīng)癥狀是：
一、癥狀較輕，甲狀腺輕、中度腫大的患者。
二、20歲以下的青少年以及兒童患者。
三、妊娠婦女。常選用的是丙基硫氧嘧啶。
四、甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)，但不適合放射性碘治療的患者。
五、手術(shù)前的準(zhǔn)備。
六、放射性治療前后的輔助治療。
抗甲狀腺藥物不適用于周圍白細(xì)胞降低的，比如白細(xì)胞持續(xù)小于3000，或者是對該類藥物有過敏反應(yīng)及其它毒副作用的患者，是不適合用口服藥物治療的。那么常見的口服藥物的不良反應(yīng)有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)是粒細(xì)胞減少是最常見的，也是一個(gè)最主要的毒性反應(yīng)，如果白細(xì)胞持續(xù)的小于3000，應(yīng)該考慮停用抗甲狀腺的藥物；第二個(gè)是藥疹；第三個(gè)是肝功能受損；第四個(gè)是其少見的不良反應(yīng)，如關(guān)節(jié)肌肉的疼痛、神經(jīng)炎、血小板減少、脫發(fā)等。
語音內(nèi)容：
臨床甲亢的治療方法有三種，抗甲狀腺的藥物，放射性核素和手術(shù)治療。
對于治療方法的選擇取決于患者的不同時(shí)期和嚴(yán)重程度，患者所處的特殊時(shí)期，還有臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。那么臨床常用的就是藥物治療?？辜谞钕俚乃幬镏委煟瑢τ诎Y狀嚴(yán)重的患者，應(yīng)該考慮應(yīng)用抗甲狀腺的藥物來抑制甲狀腺激素的合成和釋放，緩解癥狀。常用的抗甲狀腺藥物有以下幾種：丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑。抗甲狀腺藥物的主要作用就是抑制甲狀腺激素的合成。適應(yīng)癥狀是：
一、癥狀較輕，甲狀腺輕、中度腫大的患者。
二、20歲以下的青少年以及兒童患者。
三、妊娠婦女。常選用的是丙基硫氧嘧啶。
四、甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)，但不適合放射性碘治療的患者。
五、手術(shù)前的準(zhǔn)備。
六、放射性治療前后的輔助治療。
抗甲狀腺藥物不適用于周圍白細(xì)胞降低的，比如白細(xì)胞持續(xù)小于3000，或者是對該類藥物有過敏反應(yīng)及其它毒副作用的患者，是不適合用口服藥物治療的。那么常見的口服藥物的不良反應(yīng)有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)是粒細(xì)胞減少是最常見的，也是一個(gè)最主要的毒性反應(yīng)，如果白細(xì)胞持續(xù)的小于3000，應(yīng)該考慮停用抗甲狀腺的藥物；第二個(gè)是藥疹；第三個(gè)是肝功能受損；第四個(gè)是其少見的不良反應(yīng)，如關(guān)節(jié)肌肉的疼痛、神經(jīng)炎、血小板減少、脫發(fā)等。
相關(guān)推薦
脖子動(dòng)脈跳動(dòng)明顯正常么
脖子動(dòng)脈跳動(dòng)明顯分生理性的情況和病理性，生理性的主要見于消瘦的人在劇烈運(yùn)動(dòng)或者情緒波動(dòng)大的情況下，看到明顯的頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。病理性的情況相對來講比較多，各種心臟的疾病，肺臟疾病可引起頸外動(dòng)脈的搏動(dòng)明顯。另外，頸靜脈怒張多見于右心的疾病，導(dǎo)致心臟的血回流受阻，此種情況代表心臟有比較嚴(yán)重的問題，需及時(shí)就診。若考慮是病理性的搏動(dòng)，也需要及時(shí)到醫(yī)院去就診，去查明頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯的明確的病因，根據(jù)相應(yīng)的病因去做處理。一般看心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科做明確的診斷，再相應(yīng)的做處理。
女孩得了甲亢能治愈嗎
應(yīng)該說得了甲亢是可以根治的。無論男女，得了甲亢的治療不外乎三種辦法：第一是抗甲狀腺藥物治療，常用的藥物包括甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶，就這兩種藥。第二種治療是放射性碘治療，用放射性碘131治療甲亢。第三是手術(shù)治療。抗甲的藥物治療一般應(yīng)用最多，效果幾乎都是有效。但有些人可能用藥之后會(huì)出現(xiàn)過敏，或者是白細(xì)胞減少或者肝功能損害這種情況，可能就不能再進(jìn)行藥物治療，就可能需要放射性碘治療。放射性碘治療也都能夠有效，但是很大一部分患者，進(jìn)行放射性碘治療之后，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退往往是終身性的，是持續(xù)性的，是不可逆的。出現(xiàn)甲減之后，往往需要終身的甲狀腺去做補(bǔ)充治療。甲狀腺功能減退的補(bǔ)充治療，治療起來很簡單，間斷地檢測甲狀腺功能就可以了，沒必要像甲亢一樣的每個(gè)月查一次，相對比較簡單一些。手術(shù)治療在臨床中相對應(yīng)用很少見，這三種治療都能達(dá)到甲亢治愈、根治的目的。但是有個(gè)問題，甲亢的藥物治療很容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)之后再用藥往往還仍然能夠有效。所以說不能避免復(fù)發(fā)，但是說復(fù)發(fā)之后治療仍然有效，這是沒什么問題的。
02:32
女孩得甲亢能生育嗎
首先女性得甲亢是可以生育的，往往在懷孕早期，就是懷孕前三個(gè)月，有病人甲亢是加重的，這不是甲亢本身的問題，幾乎所有的孕婦在懷孕早期，都存在著不同程度的早孕反應(yīng)，但是到懷孕中期，甲亢往往是減輕的，相當(dāng)一部分患者到懷孕中期之后，原有的抗甲狀腺藥物完全可以停用，這樣甲狀腺功能，仍然能維持到穩(wěn)定狀態(tài)。所以到懷孕中期和晚期，相當(dāng)部分患者可以不用抗甲狀腺藥治療，生完孩子之后多數(shù)甲亢是加重的，有人需要抗甲狀腺藥物治療，這個(gè)時(shí)候仍然能夠進(jìn)行哺乳，可以喂奶，這是沒什么問題的。
02:43
甲亢癥狀嚴(yán)重嗎
甲亢癥狀危及生命的不多，但是多數(shù)甲亢表現(xiàn)為心慌、消瘦、乏力、體重下降、吃的多、大便次數(shù)增加，這情況一般并不嚴(yán)重。但部分甲亢患者，表現(xiàn)為非常嚴(yán)重的情況，比如嚴(yán)重腹瀉，嚴(yán)重的肝功能不好，嚴(yán)重的心律失常、心衰、心臟增大、病人可以出現(xiàn)甲亢危象，這種情況是非常危險(xiǎn)的。甲亢性心臟病，也是比較嚴(yán)重的，包括甲亢引起的心律失常，比如房顫、心衰、心力衰竭、活動(dòng)受限、全身浮腫、咳嗽、這種心衰的癥狀。這兩種情況是甲亢性心臟病和甲亢危象是相對比較嚴(yán)重的。
甲亢能吃含碘的食物嗎
臨床上甲亢患者能否近似含碘的食物，需要根據(jù)患者甲亢的病因以及甲亢控制的情況來進(jìn)行確定。主要鑒于以下幾種情況：第一，亞急性甲狀腺炎引起的疑惑性甲亢，患者因?yàn)閬喖毙约谞钕傺讓?dǎo)致甲狀腺濾胞上皮細(xì)胞損傷，使甲狀腺激素釋放增加，此時(shí)患者為一過性甲亢，可以口服含碘的食物，第二，毒性彌慢性甲狀腺腫引起的甲亢為甲狀腺濾胞上皮細(xì)胞功能亢進(jìn)，合成甲狀腺激素增加引起。此時(shí)要避免進(jìn)食海產(chǎn)品，比如海帶、紫菜、蝦米、蝦仁，如果甲功未控制達(dá)標(biāo)，此時(shí)進(jìn)食海產(chǎn)品，使機(jī)體攝入碘元素增加，甲狀腺激素合成增加，會(huì)加重患者的病情，不利于患者病情的控制。第三，毒性彌漫性甲狀腺腫患者引起的甲亢，經(jīng)過正規(guī)抗甲亢藥物治療，患者甲功控制達(dá)標(biāo)，病情穩(wěn)定，可以適量的進(jìn)食海產(chǎn)品，避免進(jìn)食過多，以免引起病情的加重。
怎樣做好甲亢的預(yù)防和要如何護(hù)理
甲亢被人稱為大脖子病,大脖子只是甲亢的變現(xiàn)癥狀之一,甲亢的發(fā)生給人們的心理和生活帶來很的影響,其危害的嚴(yán)重性和甲亢迅速增高的發(fā)病率也讓更多的人意識(shí)到預(yù)防和護(hù)理是如此的重要.
嘔吐腹瀉不止可能是甲亢導(dǎo)致
甲亢是一種比較常見的內(nèi)分泌疾病，很多甲亢患者初起都不是以突眼、多食、消瘦等典型癥狀發(fā)病的，如果突然出現(xiàn)無其他病態(tài)的經(jīng)常嘔吐、腹瀉癥狀，就要考慮甲亢的可能性，要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不可輕視大意，以免耽誤疾病的早期最佳治療時(shí)機(jī)。
哪些甲亢可用中醫(yī)藥治療
甲亢病情重,單純西藥控制不滿意的甲亢患者,服用抗甲狀腺藥物后發(fā)生不良反應(yīng)的甲亢患者,治療后很快就復(fù)發(fā)的患者,可以考慮中醫(yī)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療.
導(dǎo)致甲亢患者脫發(fā)的3個(gè)是什么原因
導(dǎo)致甲亢患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象的原因主要有3個(gè)，即內(nèi)分泌因素，引發(fā)頭皮毛囊萎縮而出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象；精神因素，導(dǎo)致頭發(fā)營養(yǎng)不良和生態(tài)改變而出現(xiàn)脫發(fā)；藥物因素，當(dāng)藥物劑量達(dá)到一定程度時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生一定的副作用而導(dǎo)致脫發(fā)。
孕婦關(guān)注的甲亢幾個(gè)問題
在女性朋友們備孕的這個(gè)時(shí)期，身體健康尤為重要。所以為了寶寶的健康，我們其實(shí)是可以在備孕之前做一個(gè)全面的身體檢查的?？墒侨绻覀儽粰z查出來患上了甲亢的話，那么是不是還可以繼續(xù)進(jìn)行備孕呢?
女性得甲亢早期的癥狀
女性患者出現(xiàn)甲亢的問題，其臨床表現(xiàn)，一方面與男性或老人、孩子的甲狀腺功能亢進(jìn)的患者一樣，會(huì)出現(xiàn)高代謝的問題，比如患者飲食量增加，但是體重反而可能會(huì)下降，患者容易出現(xiàn)心慌心悸，甚至出現(xiàn)心律失常，患者還容易興奮，多汗，怕熱，容易暴躁，甚至睡眠的時(shí)間減少，由于處于亢奮狀態(tài)，不容易入睡。另一方面作為女性來說，患甲狀腺功能亢進(jìn)這個(gè)疾病以后還有自己一些獨(dú)特的臨床癥狀和需要注意的問題，作為女性在得了甲亢之后，一定要注意自己的月經(jīng)情況，因?yàn)榧卓簳?huì)影響到月經(jīng)周期，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期延長，甚至還會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。所以所以女性備孕期間一定要查甲狀腺功能，因?yàn)榧卓旱呐圆蝗菀讘言校踔翍言幸院蟪霈F(xiàn)早產(chǎn)或流產(chǎn)的概率高。
甲亢患者的飲食注意事項(xiàng)
甲亢患者的飲食注意事項(xiàng)包括患者應(yīng)嚴(yán)格限制碘中的食物攝入量，避免食用刺激性較大的食物，還應(yīng)注意避免食用大蒜、洋蔥、生姜等可能導(dǎo)致病情加重的食物。注意營養(yǎng)成份的全面補(bǔ)充，可以吃高能量、高蛋白質(zhì)、高維生素食物，但是一定要限制碘的攝入，不建議吃海帶、紫菜、花菜等。碘是合成甲狀腺激素不可缺少的原料，攝入過多的碘可能使病情加重甲亢。患者應(yīng)避免食用酒精飲料、吸煙或飲酒等，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是一種很高的消耗性疾病，對營養(yǎng)和優(yōu)質(zhì)蛋白的全面補(bǔ)充非常重要。甲亢的患者飲食上其他的沒有什么特殊的，主要是“三高一限”。
02:04
甲亢飲食注意什么
甲亢病人要限制碘的攝入，避免合成過多甲狀腺激素。碘攝入增多，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌增加，比如臨床上常見的碘源性甲亢。碘，廣泛存在于海洋中食物，比如海鮮類、紫菜、海帶等。尤其是深海中食物，含碘比較豐富。而淡水中淡水蝦或者其他食物，碘含量并不高，并不用完全限制。在整個(gè)甲亢的治療過程中，全程要限碘。甲亢存在反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，部分是因?yàn)槭澄镆?。這些病人可能本身甲狀腺功能控制得比較好，處于標(biāo)準(zhǔn)值，同時(shí)抗甲狀腺藥物應(yīng)用量也比較小，但突然大量使用含碘食物，會(huì)誘發(fā)甲亢再次發(fā)作。
02:05
甲亢查什么
懷疑病人有甲亢，首先要查甲功，根據(jù)甲功判斷是否有甲亢。也就是促甲狀腺激素水平、游離T3、游離T4、總T3以及總T4，根據(jù)甲功判斷病人是否存在甲亢。其次，做甲狀腺B超，看看有沒有彌漫性病變，有沒有豐富的血流，或有沒有甲狀腺結(jié)節(jié)，這是最基本的檢查。甲亢有很多原因，在臨床上最重要的是要和亞甲炎鑒別。針對甲亢的患者，要進(jìn)一步查血沉、甲狀腺抗體，以及放射性的甲狀腺吸碘率的檢查，來明確甲亢的病因。甲亢會(huì)引起肝功異常和白細(xì)胞的減低，如果要治療，藥物會(huì)引起這兩個(gè)發(fā)生異常。所以針對一些病人，在用藥之前還要查血常規(guī)和肝功來監(jiān)測用藥的效果。
01:51
甲亢危象的癥狀
甲亢危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥急性加重的一個(gè)臨床綜合征，是由于過多的甲狀腺激素而造成。它通常是嚴(yán)重的甲亢沒有治療或治療不規(guī)范，在感染、手術(shù)應(yīng)激的創(chuàng)傷下導(dǎo)致感染，誘發(fā)甲亢危象。甲亢危象主要表現(xiàn)為大汗、心悸、心動(dòng)過速，大概在140次每分，病人會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)昏迷、休克。甲亢危象是內(nèi)分泌科急癥，一旦發(fā)現(xiàn)或是懷疑，要進(jìn)行積極的治療。第一，對于誘發(fā)因素進(jìn)行積極的治療，比如抗感染治療。第二，用抗甲狀腺藥物，丙硫或先用丙硫一個(gè)小時(shí)后用碘劑。第三，注意降溫，但不要用水楊酸類的降體溫藥，注意對癥支持治療。
.jpg)
